Ammattilaiset koordinoivat vapaaehtoisten ohjaamaa ryhmätoimintaa senioritaloissa. Vapaaehtoiset ohjaavat valmiiden materiaalien avulla liikunta-, aivotreeni- ja mielen hyvinvoinnin ryhmiä.
Muistihuolen herätessä eläkeikäiset potilaat pääsevät suoraan muistihoitajalle laajaan arvioon, ja siitä tarvittaessa jatkotutkimuksiin ja geriatrin tai neurologin vastaanotolle.
Terveydenhuollon omatyöntekijä -digipolku toimii pitkäaikaissairauden seurannan ja omahoidon tukena hoidon jatkuvuudesta hyötyvillä asiakkaille.
Omalääkäri ja -hoitaja nimetään jatkuvuutta eniten tarvitseville potilaille vuoden 2025 aikana. Malli laajennetaan kattamaan koko hyvinvointialueen väestö.
Yhteydenotosta hoitosuunnitelmaan
- pitkäaikaissairaan seurantakäytännön yhdenmukaistaminen terveyskeskuksessa
Pohjois-Savon hyvinvointialueen gerontologista sosiaalityötä ja -ohjausta painotetaan kohti suunnitelmallista, ennakoivaa ja pitkäjänteistä sosiaalityötä erityisen tuen tarpeen asiakkailla.
Ikääntyneiden palveluiden tuottavuutta ja vaikuttavuutta parannetaan kymmenen kehittämisprojektin avulla.
Toimintamalli sisältää kokeiluja Hoiva-asumisen palvelualueella, joiden tavoitteena on parantaa asiakas- ja henkilöstökokemusta.
Keski-Uudellamaalla suunniteltava ja käyttöönotettava kaatumisten ehkäisyn toimintamalli, joka perustuu maailmanlaajuisiin suosituksiin ja sisältää riskinarvioinnin lisäksi omahoitopolun.
Suunnitelma ikääntyneiden digitaalisesta palvelukeskuksesta, jotta pystytään vastaamaan toimintaympäristön muutoksista johtuvaan tarpeeseen.