Päihde- ja riippuvuustyön erityispalveluihin ohjautuminen työikäisten sosiaalityössä, Pirha (RRP, P4, I1)

Pirkanmaan hyvinvointialueen päihde- ja riippuvuustyön erityisiin palveluihin ohjauskäytäntöjen yhtenäistäminen sosiaalihuollon ja terveydenhuollon yhteistyönä, verkostomaisena asiakasohjauksien yhteistyönä.

Oivalla ja ymmärrä

Toimintaympäristö

Pirkanmaan hyvinvointialueen muodostaminen vuonna 2023 alkaen yhdisti samaan sote-alueeseen monta kuntaa. Kunnissa on ollut käytössä eri sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasjärjestelmät ja kunnissa omia puitesopimuksia muun muassa ostopalveluiden hankinnan osalta sekä erilaisia tapoja järjestää päihdepalveluita päihdehuoltolain nojalla joko sosiaalihuollon tai terveydenhuollon palveluna. Päihdehuoltolain tilalle tuli 1.1.2023 erilliset lainsäädännöt sosiaalihuoltolakiin päihde- ja riippuvuustyön palveluista ja terveydenhuoltolakiin päihdehoidosta. Molemmat lait edellyttävät palveluiden yhteen sovittamista, jonka perusteella kehitetään yhteisiä so ja te palveluketjua.

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Kokonaisuus linkittyy vahvasti Pirkanmaan hyvinvointialueen strategian toimeenpano-ohjelmaan 2023-2025:Kärki 2.

c) Mielenterveys- ja päihdepalvelut: uudistamme palvelurakenteen vastaamaan kestävästi kasvavaan palvelutarpeeseen d)Avo- ja sairaalapalvelut – uudistamme alueelliset hoito- ja palveluketju sekä g) Yhtenäistämme asiakasohjauksen monipalveluasiakkaiden määrän kasvun ja palvelukäytön hallitsemiseksi.

RRP- hanke INV1 TP 1 Palveluvelan purku:

Vastataan haavoittuvassa asemassa olevien asukkaiden palvelutarpeeseen entistä tehokkaammin ja kokonaisvaltaisemmin
Kehitetään palvelupolkujen ja –kokonaisuuksia kohti alueellista sote-palvelutuotantoa

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Päihde- ja riippuvuustyön erityisten palveluiden asiakkaina ovat Pirkanmaan hyvinvointialueen täysi-ikäiset, joilla on päihde- ja riippuvuuskäyttäytymisestä aiheutuvaa tuen tarvetta. Palveluilla tuetaan päihteettömyyttä ja riippuvuuskäyttäytymisestä irrottautumista.

Suurella osalla asiakkaista on riippuvuuden lisäksi haasteita myös muilla elämän osa-alueilla: fyysinen ja psyykkinen hyvinvointi, somaattiset ja psykiatriset sairaudet, sosiaalinen tilanne.

Kuvittele ja kokeile

Kuvaa ja jaa

Ratkaisun perusidea

Asiakkaan ohjautuminen palveluun hänen tarpeensa mukaisen lain säädännön perusteella.

Jos henkilön kuntoutuksen tarve ei ole lääketieteellinen, vaan syyt ja tarpeet liittyvät sosiaalisiin olosuhteisiin ja toimintaympäristöön, toteutetaan kuntoutus sosiaalihuollon keinoin ja sisällöin. Sosiaalista kuntoutusta voi joissain tilanteissa olla tarkoituksenmukaista antaa myös avo- tai laitosmuotoisena. , esimerkiksi jos henkilöllä on tarve päästä eroon normaalista elämänpiiristään ja -olosuhteistaan riippuvuuksista vapaan elämän mahdollistamiseksi, eikä tilanteeseen liity ajankohtaista riippuvuuden lääketieteellisen hoidon tarvetta.

On tärkeää yhteen sovittaa asiakkaan palvelutarpeet, jotta ne muodostavat sujuvia asiakaslähtöisiä palvelukokonaisuuksia.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Yhteiset terveydenhuollon ja sosiaalihuollon päihdepalveluihin ohjautumisen viikkotiimit on aloitettu. Kehitetään palveluihin ohjautumista keskitetysti palvelupyynnöllä. Sen avulla yhtenäistetään koko hyvinvointialueen toimintakäytänteitä.