Päihde- ja riippuvuustyön erityispalveluihin ohjautuminen työikäisten sosiaalityössä, Pirha (RRP, P4, I1)

Pirkanmaan hyvinvointialueen päihde- ja riippuvuustyön erityisiin palveluihin ohjauskäytäntöjen yhtenäistäminen sosiaalihuollon ja terveydenhuollon yhteistyönä, verkostomaisena asiakasohjauksien yhteistyönä.  

Toimintaympäristö **

Pirkanmaan hyvinvointialueen muodostaminen vuonna  2023 alkaen yhdisti samaan sote-alueeseen monta kuntaa. Kunnissa on ollut käytössä eri sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasjärjestelmät ja kunnissa omia puitesopimuksia  muun muassa ostopalveluiden hankinnan osalta sekä erilaisia tapoja järjestää päihdepalveluita päihdehuoltolain nojalla joko sosiaalihuollon tai terveydenhuollon palveluna. Päihdehuoltolain tilalle tuli 1.1.2023 erilliset lainsäädännöt sosiaalihuoltolakiin päihde- ja riippuvuustyön palveluista ja terveydenhuoltolakiin päihdehoidosta. Molemmat lait edellyttävät  palveluiden yhteen sovittamista, jonka perusteella kehitetään yhteisiä so ja te palveluketjua.  

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Kokonaisuus linkittyy vahvasti  Pirkanmaan hyvinvointialueen strategian toimeenpano-ohjelmaan  2023-2025:Kärki 2. 

c) Mielenterveys- ja päihdepalvelut: uudistamme palvelurakenteen vastaamaan kestävästi kasvavaan palvelutarpeeseen d)Avo- ja sairaalapalvelut – uudistamme alueelliset hoito- ja palveluketju sekä g) Yhtenäistämme asiakasohjauksen monipalveluasiakkaiden määrän kasvun ja palvelukäytön hallitsemiseksi.

RRP- hanke INV1  TP 1  Palveluvelan purku: 

  • Vastataan haavoittuvassa asemassa olevien asukkaiden palvelutarpeeseen entistä tehokkaammin ja kokonaisvaltaisemmin
  • Kehitetään palvelupolkujen ja –kokonaisuuksia kohti alueellista sote-palvelutuotantoa
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys **

Päihde- ja riippuvuustyön erityisten palveluiden asiakkaina ovat Pirkanmaan hyvinvointialueen täysi-ikäiset, joilla on päihde- ja riippuvuuskäyttäytymisestä aiheutuvaa tuen tarvetta. Palveluilla  tuetaan päihteettömyyttä ja riippuvuuskäyttäytymisestä irrottautumista.

Suurella osalla asiakkaista on riippuvuuden lisäksi haasteita myös muilla elämän osa-alueilla: fyysinen ja psyykkinen hyvinvointi, somaattiset ja psykiatriset sairaudet, sosiaalinen tilanne. 

Ratkaisun perusidea **

Asiakkaan ohjautuminen palveluun hänen tarpeensa mukaisen lain säädännön perusteella. 

Jos henkilön kuntoutuksen tarve ei ole lääketieteellinen, vaan syyt ja tarpeet liittyvät sosiaalisiin olosuhteisiin ja toimintaympäristöön, toteutetaan kuntoutus sosiaalihuollon keinoin ja sisällöin. Sosiaalista kuntoutusta voi joissain tilanteissa olla tarkoituksenmukaista antaa myös avo- tai laitosmuotoisena. , esimerkiksi jos henkilöllä on tarve päästä eroon normaalista elämänpiiristään ja -olosuhteistaan riippuvuuksista vapaan elämän mahdollistamiseksi, eikä tilanteeseen liity ajankohtaista riippuvuuden lääketieteellisen hoidon tarvetta. 

On tärkeää yhteen sovittaa asiakkaan palvelutarpeet, jotta ne muodostavat sujuvia asiakaslähtöisiä palvelukokonaisuuksia. 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot **

Yhteiset terveydenhuollon ja sosiaalihuollon päihdepalveluihin ohjautumisen viikkotiimit on aloitettu. Kehitetään palveluihin ohjautumista keskitetysti palvelupyynnöllä. Sen avulla yhtenäistetään koko hyvinvointialueen toimintakäytänteitä.