Ikääntyneen hyvinvoinnin ja toimintakyvyn tukemisen toimintamalli sote-keskustoimijoille
Osana Pirkanmaan tulevaisuuden sote-keskus- ohjelmaa Ylöjärven kaupunki on kehittänyt Ikääntyneen hyvinvoinnin ja toimintakyvyn tukemisen toimintamallin arvioimisen, ohjauksen ja yhteistyön tueksi.
Oivalla ja ymmärrä
Ylöjärven kaupungin ikäihmisten palvelut, osana Pirkanmaan tulevaisuuden sote-keskus -ohjelmaa.
Vanhuspalvelulaki (980/2012) sekä Sosiaali -ja terveysministeriön laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi (Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2020:29) korostavat kotiin vietäviä palveluja, joilla voidaan tukea iäkkään henkilön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä, itsenäistä suoriutumista ja osallisuutta.
Hyvinvointi jaetaan yleensä kolmeen ulottuvuuteen: terveyteen, materiaaliseen hyvinvointiin ja koettuun hyvinvointiin tai elämänlaatuun. Yksilöllisen hyvinvoinnin osatekijöiksi taas luetaan sosiaaliset suhteet, itsensä toteuttaminen, onnellisuus ja sosiaalinen pääoma. Tärkein hyvinvoinnin mittari on henkilökohtainen kokemus omasta terveydestä ja hyvinvoinnista.
Toimintakyvyllä tarkoitetaan ihmisen fyysisiä, psyykkisiä ja sosiaalisia edellytyksiä selviytyä hänelle itselleen merkityksellisistä ja välttämättömistä jokapäiväisen elämän toiminnoista – siinä ympäristössä jossa hän elää. Se on myös tasapainotila kykyjen, elin- ja toimintaympäristön sekä omien tavoitteiden välillä.
Hyvinvoinnin ja toimintakyvyn tukeminen lisää elämänlaatua, vähentää kaatumisriskiä ja vahvistaa kykyä selviytyä päivittäisistä askareista. Tärkeää on tukea ihmisen omia voimavaroja ja toimintakykyä perustarpeista huolehtimisen rinnalla. (ETENE 2008). Riippumatta iästä ja toimintakyvystä ihmisellä täytyy olla mahdollisuus elää hyvää ja omanlaistaan elämää omassa ympäristössään.
Kehittämiseen on osallistunut Ylöjärven kaupungin työntekijöitä, osana Tulevaisuuden sote-keskus, Tulevaisuuden kotona asumista tukevat palvelut iäkkäille Pirkanmaalla, ja Kotona asumisen teknologiat ikäihmisille- hankkeita.
Lisätietoja:
Saarinen Suvi
Hankekoordinaattori (PirSote), Ylöjärven kaupunki
041 730 8442
etunimi.sukunimi@ylojarvi.fi
- Toimintakykyä ja hyvinvointia tukevat palvelut ovat kiinteä osa tulevaisuuden sosiaali- ja terveyskeskusta
- Hyvinvointia ja voimavaroja tuetaan yhdessä asiakkaan kanssa osana kaikkea kohtaamistyötä
Toiminnasta kerätään sekä määrällistä että laadullista tietoa. Laadullisessa arvioinnissa painotetaan asiakkaan omaa tai omaisen kokemustietoa ja koettua hyvinvointia. Opinnäytetyö (YAMK) tekeillä.
Olemassa olevien toimintamallien kokoaminen ja työntekijöiden perehdytys
- Ylöjärven kaupungin kotihoidon asiakkaat ja heidän läheiset
- Kotihoidon, kotikuntoutuksen, asiakasohjauksen ja geriatrian poliklinikan työntekijät
- Järjestöt
- Sidosryhmät
Asiakasymmärryksen taustalla on aiemmat palautteet etähoivasta sekä työntekijöiden kokemustieto.
Kuvittele ja kokeile
Toimintamallin tarkoituksena on tarjota keinoja ikääntyneen toimintakyvyn tukemiseksi ja arvioimiseksi sekä vahvistaa ammattilaisten osaamista sekä tiivistää monialaista yhteistyötä.
Lisäksi toimintamalliin liittyy vahvasti Hyvinvointilähete, joka toimii ammattilaisille puheeksioton ja ohjauksen tukena.
Kuva
Toimintamalli rakennettiin yhteiskehittäen ja prosessi otetaan käyttöön kaikkialla Ylöjärven kaupungin ikääntyneiden palveluissa.
Toimintamallin juurruttaminen on vielä kesken, mutta toimintamalli on jo nyt vahvistanut sosiaali- ja terveyspalvelujen ammattilaisten keinoja tukea ikääntyneen toimintakykyä laaja-alaisesti.