Hoidon tarpeen arvioinnin (HTA) laadun vahvistaminen Lapin HVA (RRP, P4, I1, I3)

  • HTA- verkkokoulutus terveysasemien hoitajien osaamisen vahvistamiseksi. 
  • Älykäs HTA-ohjelmiston pilotointi ja käyttöönotto HTA:n laadun parantamiseksi.
  • ISBAR-työkalun jalkautus HTA:n ja konsultaation välineenä
Toimintaympäristö

Lapin hyvinvointialueen perusterveydenhuollossa ei ole ollut sovittuja yhtenäisiä käytänteitä hoidon tarpeen arvioinnin  tekemiseen, osaamisen vahvistamiseen tai laadun varmistamiseen. Hyvinvointialue uudistus on kuitenkin nostanut uudella tavalla keskusteluun toimintamallien- ja tapojen yhtenäistämisen tarpeen. On selvää, että hyvinvointialue hakee vielä uomiaan ja rakenteet ovat monilta osin vielä muodostumassa. Hankkeen asiantuntijoiden kanssa päätettiin kartoittaa pysyvän verkkokoulutuksen mahdollisuuksia sillä lyhyeksi jäävä hankeaika toi kuitenkin omat rajoitteet koulutukselle. Kartoituksen lopputuloksena päädyimme hyödyntämään Pirkanmaan hyvinvointialueen HTA-verkkokoulutusta pohjana koulutuksen rakenteessa ja sisällössä. Valtakunnallisissa keskusteluissa hoitajien osaamisen tunnistaminen ja  vahvistaminen ja on noussut hoidon jatkuvuuden kehittämisen yhteydessä keskusteluun monien terveysasemien ollessa yhä enemmän hoitajavetoisia.  

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Kokonaistavoitteena terveysasemien hoidon jatkuvuuden kehittämisessä on parantaa potilaiden hoidon laatua ja hoidon koordinaatiota, jossa hoidon tarpeen arviointi on yksi merkittävä osatekijä. Lapin hyvinvointialueella ei ole ollut  yhtenäisesti sovittuja käytänteitä hoidon tarpeen arvioinnin osaamisen vahvistamiseen tai laadun varmistamiseen. Aiemmin osaamisen vahvistaminen on perustunut kertaluontoisiin koulutuksiin. Duodecimin Oppiportin sisältöjä on myös hyödynnetty malitillisesti. Yksikkökohtaisilla kehittämispäivillä yksiköt nostivat toistuvasti kehittämistarpeeksi hoidon tarpeen arvioinnin. Laadukas hoidon tarpeen arviointi on potilaan hoidon yksi merkittävimpiä vaiheita  hoidon jatkuvuuden kuin oikea-aikaisen hoidonkin näkökulmasta.

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Hoidon jatkuvuusmallin kehittämisen yhteydessä terveysasemien esihenkilöt toi esille tarpeen lisätä osaamista hoidon tarpeen arvion tekemisessä. Hoidon tarpeen arviointia toteutetaan vaihtelevasti eikä  esihenkilöillä ole osoittaa sovittua koulutuskokonaisuuksia työntekijöille, jolla vahvistaa työntekijöiden osaamista.  Kokonaistavoitteena terveysasemien hoidon jatkuvuuden kehittämisessä on potilaiden hoidon laatua ja hoidon koordinaatiota, jossa hoidon tarpeen arviointi on yksi merkittävä osatekijä.

Tavoiteltu muutos

Tavoitteena on sopia hyvinvointialueelle yhtenäinen tapa toteuttaa hoidon tarpeen arviointia ISBAR- menetelmän avulla ja jalkauttaa sitä käytäntöön erillisillä koulutuksilla. Lisäksi tuotetaan erillinen hoidon tarpeen arviointi verkkokoulutus yhteistyössä Pohteen ja Soiten kanssa, jota voidaan hyödyntää esimerkiksi hoitajan perehdytyksessä hoidon tarpeen arvioinnin tekoon. Tavoitteena kuitenkin on, että verkkokurssi asetetaan jokaisella terveysasemalla  hoidon tarpeen arviointia tekevälle hoitajalle velvoittavaksi.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmänä on terveysasemien henkilöstö. Henkilöstöä osallisestaan kartoituskyselyllä sekä osallistamalla verkkokoulutuksen pilotointiin.