Liikuntaneuvonta osana sepelvaltimotautipotilaan liikunnallista kuntoutusta

Terveytensä kannalta liian vähän liikkuvat elektiivisesti hoidetut sepelvaltimotautipotilaat tai akuutin sydäninfarktin sairastaneet tunnistetaan osastolla ja heidät ohjataan halutessaan fysioterapeutin antaman 6 - 12 kk kestävään prosessinomaiseen liikuntaneuvonnan pariin. 

Toimintaympäristö **

Toimintaympäristönä ovat Keski-Pohjanmaan hyvinvointialue Soite sekä kuntien liikuntapalvelut ja alueen yhdistykset ja järjestöt muut yksityiset toimijat. Liikuntaneuvonnan myötä asiakas ohjautuu omatoimisen liikkumisen pariin ja/tai ohjattuun ryhmätoimintaan.    

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys **

Kohderyhmänä on terveytensä kannalta liian vähän liikkuvat elektiivisesti hoidetut sepelvaltimotautipotilaat tai akuutin sydäninfarktin sairastaneet alle 75-vuotiaat, jotka tarvitsevat tukea ja ohjausta liikunnan aloittamiseen tai lisäämiseen sekä elintapoihin.

Ratkaisun perusidea **

Terveytensä kannalta liian vähän liikkuvat sepelvaltimotautipotilaat tunnistetaan heidän tullessaan elektiiviseen pallolaajennukseen tai osastolle akuutin sydäninfarktin jälkeen. Potilaat täyttävät fyysisen aktiivisuuden arviointi lomakkeen (FITindeksi), jotka lääkäri sekä hyvinvointialueen fysioterapeutti käy läpi. Mikäli potilas saa arviointilomakkeen perusteella pistemääräksi 36 tai alle (fyysisesti inaktiivinen), fysioterapeutti kontaktoi asiakkaan puhelulla ja kutsuu tarvittaessa vastaanotolle. Potilaan jo kotiuduttua tarvittaessa myös sydänhoitaja tai lääkäri voi ohjata potilaan fysioterapeutille. Fysioterapeutti tekee alkuhaastattelun potilaan kanssa ja tarjoaa mahdollisuutta osallistua 6-12 kk kestävään prosessinomaiseen liikuntaneuvontaan. Fysioterapeutin toteuttama prosessinomainen liikuntaneuvonta on valtakunnallisen suosituksen mukainen. Potilaskäynnit kirjataan FYSTER-lehdelle potilastietojärjestelmään ja toimenpidekoodiksi valitaan OAB78 Prosessinominen liikuntaelintapaneuvonta.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot **

Toimintamallissa terveytensä kannalta liian vähän liikkuvat sydänpotilaat tunnistetaan jo erikoissairaanhoidon osastolle tulleessaan hyödyntäen FIT-indeksiä sekä ottamalla liikkuminen ja elintavat puheeksi. Myös sydänhoitaja voi tarvittaessa myös myöhemmin asiakkaan niin halutessa ohjata asiakkaan liikuntaneuvontaa toteuttavan fysioterapeutin vastaanotolle. Terveydenhuollon ammattilainen toteuttaa liikuntaneuvontaa ja kirjaa sen potilastietojärjestelmään. Liikuntaneuvonnan toteuttajalla on konkreettista tietoa alueensa liikuntatarjonnasta ja mahdollisuuksista  sekä elintapavalmennuksesta.