Monialainen osastolta kotiuttaminen -> Kotiutuskoordinaattori -toimintamalli
Kotiutuskoordinaattori -toimintamallilla pyritään varmistamaan, että potilaiden monialainen osastolta kotiuttamisen prosessi on kokonaisuudessaan sujuva ja oikea-aikainen. Saimme pilottiaikana hyviä tuloksia. Katso tuloksista ja toimintamallista lisää liitetiedostoista.
Oivalla ja ymmärrä
Toimintaympäristö **
Monialaista osastolta kotiuttamisen prosessia, kotiutuskoordinaattori -pilottia on kehitetty Ikaalisissa paikallisena kehittämistyönä vuosien 2021-2022 aikana osana Pirsote-hanketta (Pirkanmaan tulevaisuuden sote-keskus -hanke) ja osana valtakunnallista sote-uudistusta.
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys **
Kohderyhmänä ovat osaston potilaat ja ne toimijat, jotka ovat osa monialaisen osastolta kotiuttamisen prosessin verkostoa.