Monialainen osastolta kotiuttaminen -> Kotiutuskoordinaattori -toimintamalli

Kotiutuskoordinaattori -toimintamallilla pyritään varmistamaan, että potilaiden monialainen osastolta kotiuttamisen prosessi on kokonaisuudessaan sujuva ja oikea-aikainen. Saimme pilottiaikana hyviä tuloksia.  Katso tuloksista ja toimintamallista lisää liitetiedostoista.

Toimintaympäristö

Monialaista osastolta kotiuttamisen prosessia, kotiutuskoordinaattori -pilottia on kehitetty Ikaalisissa paikallisena kehittämistyönä vuosien 2021-2022 aikana osana Pirsote-hanketta (Pirkanmaan tulevaisuuden sote-keskus -hanke) ja osana valtakunnallista sote-uudistusta.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmänä ovat osaston potilaat ja ne toimijat, jotka ovat osa monialaisen osastolta kotiuttamisen prosessin verkostoa.