Ota puheeksi 

On toimintamalli alkoholin, nikotiinin ja rahapelaamisen puheeksiottoon.

Kehitetty tunnistamaan varhain riskit ja puuttumaan tunnistettuihin riskeihin varhain  ja ohjaamaan riskipotilaat oikeaan palveluun oikeaan aikaan.

Toimintaympäristö

Puheeksiotonmallin kehittäminen on aloitettu vuonna 2021 osana kansallisia hankkeita.

2021 kehitys tapahtunut rakenneuudistushankkeessa, jossa pohja työ toimintamallille kehitettiin ja  toimintamalli kuvattiin.

2022 vuonna mallia jalkautettu osana tulevaisuuden sote-keskus hankekehittämistä.

Alueellinen Kymenlaakson hyvinvointikertomus tavoittelee sitä, että kymenlaaksolaisilla on mahdollisuus päihteettömään elämään ja saavat tukea siihen. Tavoitteena niin päihteiden käytön kuin rahapelaamisen riksien vähentäminen. 

Liitteet
Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Alueellinen hyvinvointikertomus on nostanut Kymenlaakson haasteeksi päihteiden runsaan käytön ja rahapeliongelmat. 

Selkeää toimintamallia puheekiotton ei  Kymsotessa ollut ja trarve sellaiselle pystyttiin osoittamaan. 

Puheeksiotonmallit otettiin osaksi kansallisia kehittämishankkeita, joiden osana näitä lähdettiin viemään eteenpäin. 

Puheeksiotonmalli käsittää Kymenlaaksossa päihteet, rahapelaamisen ja lapset puheeksi toimintamalline kehittämistä yhdessä miepä palveluiden, järjestötoimijoiden kanssa valtakunnallisen ohjeistuksen mukaisesti. 

 

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Kehittämisen lähtökohtana tunnistetut alueelliset ongelmat ja hyvinvointikertomuksesta nostetut strategiset painopisteet ja tavoitteet

Kymenlaakson asukkailla on mahdollisuus: 1) elää päihteetöntä elämää ja saada tukea siihen 2) terveellisiin elintapoihin ja hyvään mielenterveyteen 3) elää turvallista arkea terveellisessä ympäristössä 4) merkitykselliseen elämään

Yhtenä tavoitteena : Ammattilaisten osaamisen lisääminen ja puheeksioton merkityksen korostaminen päivittäisen työn työkaluna 

Organisaatiossa yhteinen toimintamalli 

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Kehittäjä joukko on ollut laaja

Hanketyöntekijät: tulsotehanke : hytekokonaisuus, miepä hanke

Kymsoten toimijoita laajasti eripalveluista: Kymsoten johto, kehittämispäälliköt, kehitysjohtajat, miepä, vastaanottoplavelut, järjestöjen toimijat, kunnat, 

Tavoiteltu muutos

Puheekiotosta tulee osa ammattilaisten päivittäistä työskentelyä

Riskipotilaat tunnistetaan varhain

Riskipotilaat pystytään ohjaamaan varhain mini-interventiolla ja tarvittaessa ohjaamaan oikeaan palveluun 

 

Muutoksen mittaaminen

Yhtenäinen kirjaamisohje 

Pohjautuu THL:n puheeksioton kirjaamisen ohjeeseen, jossa huomioidaan niin päihteet kuin rahapelaamisen ongelman kartoittaminen ja lyhytneuvonta.

Life care mittarit: AUDIT, AUDIT-C, AHTUP, nikot, nuuska, tupak,tupavh, BBGS

Life care toimenpidenkoodit :IHA KOODIT käytön kartoitus ja mini-interventio alkoholi, nikotiini, huumeet ha rahapelaaminen

Väestötasoinen tieto hyvinvointikertomuksesta

Organisaatiokohtainen tieto raportointi tiedolla johtaminen 

-Mittareiden ja toimenpidekoodien käyttö

-Mini-interventioiden määrä

 

Liitteet
Toteutussuunnitelma

Jokaiselta 18 vuotta täyttäneeltä kysytään kerran vuodessa , puheeksiotto päihteet ja rahapelaaminen

Kirjataan sovitulla tavalla potilastietojärjestelmään

Ohjataan riskin mukaisesti 

- Ohjauspolut kehitteillä yhdessä miepä palveluiden kanssa

- Puheeksioton kortit kuntiin ja järjestöille tehty 2021

- Puheeksioton kortit käyttöön myös soteammattilaisille 2022. 

--> Soteammattilaisten kortteihin tulee ohjautuminen sisäisesti ja alueellisesti, valtakunnalliset linkit ja kirjaamisohjeet potilastietojärjestelmään. 

 

- Yhteistyön kehittäminen: vuoroveto kriisikeskuksen kanssa, yhteispelillä hankkeen kanssa, miepäpalveluiden kanssa.

Liitteet
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

kaikki kymenlaaksolaiset yli 18vuotiaat

 

Ratkaisun testaaminen

Alla olevalla toimintamallilla lähdetään etenemään. Jo kehitetty toimintamalli on hyvä ja vastaan organisaation tarpeita havaittu tarkastelussa.

IMS kuvaus 9/2022

Mallin jalkautus tuotantoon ja palveluille alkaa 6/ 2022

Arviointi 9/2022 ja 12/2022

Koko henkilöstön koulutukset Fasu koulutuskalneterin kautta 

A-klinikkasäätiön verkkokoulutus alkoholi puheeksi kaikille , koulutusmahdollisuus 30.12.22 asti

Jalkautuksen onnistumisen arviointi kevät 2023

 

Liitteet
Kuva
Puheeksioton toimintamalli
Ratkaisun perusidea

Päämäärä: ”Prosessi kuntoon” Kartoitetaan alkoholin, päihteiden ja rahapelaamisen riskit systemaattisella seulonnalla 1x/vuosi kaikilta yli 18v asiakkailta Tarjotaan mini-interventio ja mahdollistetaan hoitoonohjaus riskikäyttäjille. 

Tavoitteet:

1) Kuvata toimintamalli alkoholin ja muiden päihteiden sekä rahapelaamisen riskikäytön tunnistamiseksi ja riskikäyttäjien hoitoon ohjaamiseksi.

2) Laaditaan kirjaamiskäytänteet ja otetaan THL suosittelemat mittarit ja kirjaamisen toimenpidekoodit käyttöön

3) Vakiinnuttaa toimintamalli käytännöksi

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

-Hanketyöntekijä hyväksyttää mallin vastaanottopalvbeluiden johdolle 5/2022

-Hanketyöntekijä jalkauttaa Puheeksioton toimintamallia  vastaanottopalveluille, suunterveydenhuoltoon, LNP palveluille,

syyskuu  2022 mennessä. 

-A-klinikka säätiön alkoholipuheeksikoulutus kaikille, joille jalkautusta tehdään ammattilaisille. Kurssi avoin  30.12.2022 asti.

-Hanketyöntekijä yhdessä kirjaamisvastaavien kanssa laatii Yhteiset kirjaamisohjeet , hyväksytty 9/2022.

 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Arviointia mallin toimivuudesta saadaan aikaisintaan loppuvuodesta 2022 ja kevään 2023 aikana. 

Toimintamalli on otettu osa Kymenlaakson hyvinvointialueen toimintaa.