Painehaavan ehkäisyn toimintamalli koostuu 9 erilaisille yksiköille räätälöidyistä toimintamallista. Hankkeessa kehitettiin toimintamallikortit mm. asumispalveluun, sairaalaosaastoille, kuntoutuskeskukseen, kotihoitoon ja kiirevastaanotoille.

Toimintaympäristö

Hyvinvointialueella kuudessa kunnassa ja erikoissairaanhoidossa on lähdetty alueellisessa painehaavapilotissa yhtenäistämään painehaavojen ehkäisemisen ja tunnistamisen käytäntöjä. Vaikeiden painehaavojen hoito tuottaa kustannuksia ja asiakkaalle inhimillistä kärsimystä. Alueella ikääntyvän väestön määrä kasvaa tulevina vuosina voimakkaasti ja painehaavojen riski ikääntyneillä on korkeampi.   

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Hanke kohdennettiin Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen henkilökuntalle hoivakodeissa, kotihoidossa,  akuuttiosastoilla kuntoutuskeskuksessa ja akuuttikiirevastaanotoilla. Hankkeeseen osallistui myös yksityisen kotihoidon sekä yhdeksän yksityisen hoivakodin henkilöstö. 

Ratkaisun perusidea

Keski-uudenmaan hyvinvointialueelle luotiin painehaavan ehkäisyn toimintamalli, joka sisältää yhdeksälle eri toimintaympäristölle kuvattua toimintakorttia. 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Kaksivuotisen hankeen aikana tehtiin seuraavat toimenpiteet:

  • Painehaavan nykytilan kartoitus
  • Painehaavan ehkäisyn toimintamallin  suunnittelu ja käyttöönotto 
  • Haavavastuuhenkilöiden  ja henkilökunnan koulutus
  • Painehaavan seurantamittariston sopiminen, uusien käyttöönotto
  • Haavakonsultaatiomallin luominen
  • Yhtenäinen haavakirjaaminen, seurantamittariston luominen
  • Yhtenäinen haavatuote- ja painehaavojen ennaltaehkäisyn valikoima
  • Haavahoitajan ja jalkaterapeutin yhteistyömalli

Tulosena syntyi:

  • Painehaavan ehkäisyn toimintamalli 
  • Keusoten haava- ja painehaavan ehkäisyn tuotevalikoima
  • Haavakonsultaatioprosessin päivitys
  • Haavapotilaan Kirjaamisen käsikirja 
  • Painehaavan ehkäisyn toimintamalli-video
  • Painehaavapilotin vaikutukset -video
     

Koulutuksia on pidetty Haavaverkoston noin (15-100 jäsenelle) yhteensä 27 eri tilaisuudessa läsnä ja teams-koulutuksina.
Painehaavan ehkäisyn toimintamallin toteutuminen – koulutusiltapäivä 10 eri  hoivakodeissa
Ammattilaisten avuksi on koottu moniammatillisesti haavahoitoon, ravitsemukseen, fysio- ja jalkaterapiaan liittyviä ohjeita.
Haavahoitajan konsultioinnin sujuvoittamiseksi ja saavuttamiseksi on luotu haavakonsultaatiokanava.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Uuden toimintamallin juurtuminen moniammattillisesti vaatii yhteistä näkemystä ,aikaa ja sitoutumista sekä jatkuvaa asian esillä pitämistä. Siksi Keski-Uudenmaan hyvinvointialueelle on tämä hankkeen tuloksena perustettu koordinoivan haavahoitajan tehtävä, mikä mahdollistaa toimintamallin ylläpidon ja jatkuvan jalkautuksen.  

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Tuloksena syntynyt yhtenäinen painehaava ehkäisyn toimintamalli, jonka myötä:

  • Painehaavariskin tietoisuuden, painehaavojen tunnistaminen ja osaava hoitaminen on kohentunut
  • Haavavastuuhenkilöiden  roolin tärkeys on alettu havaita
  • Haavahoitajan konsultaatioiden määrä lisääntynyt
  • Tehdään kokonaisvaltaisia painehaavan hoitosuunnitelmia aiempaa enemmän
  • Hoitotarvikejakelun hoitosuunnitelmat täsmentyneet ja hoitotuotteiden käyttö järkevöitynyt
  • Moniammatillinen konsultoiminen lisääntynyt ja haavan hoitotaito tasalaatuisempaa (haavahoitaja, jalkaterapeutti, fysioterapeutti, ravitsemusterapeutti)
  • Laadukkaampi haavakirjaaminen sovittuine mittareineen ja hoitosuunnitelmien tekeminen on lisääntynyt
  • Yhtenäisellä haavatuotevalikoimalla on luotu järkevät raamit ja rajat kustannusten kasvulle
  • Esh-pth:n välinen vuorovaikutus on lisännyt yhteisymmärrystä, poistanut infomaatiokatkoksia, luonut foorumin hoitokäytäntöjen parantamisessa, kustannusten järkevöittämisessä ja  säästämisessä