Raskaudenseuranta ja synnytys - digihoitopolku Kymenlaakson hyvinvointialue (RRP, P4,I1)

Digitaalinen hoitopolku tarjoaa kokonaisvaltaista tukea raskaana oleville äideille ja perheille raskauden alusta synnytyksen jälkeiseen aikaan ja vauvaperheen elämään  ajasta ja paikasta riippumatta.

Toimintaympäristö

Digitaalisen hoitopolun  kehittämisen tarkoituksena on lisätä alueen digitaalisia palveluja sekä neuvolapalveluihin että synnytyspalveluihin.  Taustalla digihoitopolun kehittämisessä on kymenlaakson hyvinvointialueen strategia,  joka ohjaa kehittämään palveluista  tarpeenmukaisia, yhdenvertaisia ja vaikuttavia sekä huomioimaan talouden tasapaino uudistumisen myötä.  Digitaalisen hoitopolun  kehittäminen kuuluu osaksi Suomen Kestävän kasvun ohjelman tavoitteita ja digitaalisen sotekeskukseen kehitettäviä palveluja.  Digihoitopolku on  polku neuvolapalveluista erikoissairaanhoidon palveluihin. 

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Kymenlaakson keskussairaalassa syntyy vuosittain noin 1000 lasta. Raskauden seuranta ja synnytyspolulla olevat asiakkaat saavat monipuolista ja asiakaslähtöistä palvelua uuden sovelluksen kautta täydentämään nykyistä palvelua. 

Polku tarjoaa tukea ajasta ja paikasta riippumatta, kulkien mukana siellä missä asiakkaatkin. Jokainen voi omaan tahtiin tutustua materiaaleihin, kerrata vastaanotolla käytyjä asioita ja valmistautua tulevaan perhearkeen omalla tavallaan. Hoitopolku parantaa kommunikaatiota äitien kanssa viestitoiminnon avulla ja helpottaa terveydenhuollon ammattilaisten työtä automatisoimalla mm. tiedonkeräämistä erilaisilla kyselyillä ja mittareilla. Sovellus muistuttaa asiakasta tärkeistä tapahtumista. 

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Polku on monen eri palvelun tuottama kokonaisuus. 

Mukana on ollut neuvolapalvelut, naistentaudit ja synnytyspalvelut, fysioterapia, perhekeskustyöntekijät, Ensi- ja turvakotiyhdistys, Kaiku 24 asiakasohjaus, sosiaalipalvelut. Kehittäjätiimi on sisältänyt niin hoitotyön ammattilaisia kuin lääkäreitäkin. 

 

Toteutussuunnitelma

Raskaana olevia äitejä tulee synnyttämään muualtakin kuin Kymenlaaksosta ja Kymenlaaksosta osa äideistä menee synnyttämään Lahteen. Tämä vaatii laaja viestintää niin verkkosivuilla kuin palveluissa. Oman organisaation lisäksi on informoitava muidenkin hyvinvointialueiden palveluja uudesta hoitopolusta. 

 

Viestinnässä käytetään myös someviestintää jokaisen palvelun omilla somekanavilla.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmät

Kymenlaaksolaiset äidit  ja perheet, joiden seuranta tapahtuu Kymenlaakson neuvoiloissa 

Ulkopaikkakunnalta Kymenlaakson keskussairaalaan synnyttämään tuleva äidit ja perheet

Lahteen synnyttämään menevät äidit ja perheet, joiden seuranta tapahtuu Kymenlaakson neuvoloissa

Ratkaisun perusidea

Digihoitopolulta ajasta ja paikasta riippumatonta tukea raskaana oleville äideille ja perheille koko raskauden ajan ja synnytyksen jälkeiseen uudenlaiseen perhearkeen. 

Digihoitopolun tavoitteena on tukea raskaana olevia äitejä ja perheitä mahdollisimman kokonaisvaltaisesti ja yksilöllisesti jokaisen tarpeen mukaisesti. Tukea tarjotaan kohtaavan palvelun rinnalla, ja palveluja saa oikea-aikaisesti itselle sopivalla tavalla ja tasolla.

Ammattilaisen näkökulmasta: Digihoitopolku vähentää manuaalista työtä, sillä se mahdollistaa tiedon keräämisen erilaisten kyselyiden avulla ennen vastaanottoa tai tapaamista. Lisäksi väli- tai kotitehtäviä voidaan toteuttaa vastaanottojen välillä mikäli sellaiselle on tarvetta. Näiden ominaisuuksien avulla ammattilainen saa kokonaisvaltaisen kuvan potilaan tilanteesta ja voinnista ennen tapaamista, tunnistaa riskiasiakkaita ja -tilanteita sekä kohdentaa tuki tarpeenmukaisesti ja asiakaslähtöisesti. 

Perheille ja raskaana oleville naisille: Digihoitopolku tarjoaa tukea jo varhaisesta vaiheesta lähtien. Se sisältää erilaisia itsehoito-ohjelmia ja pääsyn luotettavan tiedon äärelle jo ennen varsinaisten kartoitusten ja tutkimusten aloittamista. Viestimahdollisuus tuo turvaa, ja ajasta ja paikasta riippumaton tiedonkeruu sekä pääsy omiin hoitotietoihin helpottavat arkea. Tietoja ja tärkeitä tapahtumia voi kerrata ja tarkastella silloin, kun oma vointi sen sallii.

 

Hoitopolku on toteutettu Buddycare alustalle- KymenHVA hoitopolut sovellukseen. 

Muistutukset: Digihoitopolun muistutukset auttavat saapumaan tapaamisiin oikeaan aikaan ja paikkaan sekä varmistavat tärkeiden tapahtumien ja tehtävien tekemisen oikea-aikaisesti. 

Digihoitopolun tarkoituksena ei ole korvata kohtaavaa palvelua tai tapaamisia, vaan hoitopolku noudattelee lakisääteisiä neuvolakäyntejä ja runkoa, jonka mukaisesti äitejä raskausaikana hoidetaan.  Kohtaava vastaanotto tai tapaaminen voi tapahtua myös etävastaanottona mikäli asiakkaan tilanne ja digitaidot sen mahdollistavat. 

Hoitopolulla on toteutettu digitaalinen perhevalmennus, joka noudattelee läsnäolona tapahtuvaa valmennusta. Hoitopolun asiakkailla on mahdollisuus osallistua myös läsnäolo valmennuksin  omaan tilanteeseen sopivaksi. 

Hoitopolku tukee myös vahvasti raskaudenaikaisia erikoistilanteita kuten raskausdiabetesta, synnytyspelkoja, päihteiden kanssa kamppailevia äitejä ja perheitä. 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Laaja-alaiset koulutukset läsnäolokoulutuksena ja Teams- koulutuksena. Koulutustallenne viedään digihoitopolkujen koulutusympäristöön jatkokäyttöä varten. 

Palveluiden tekemä ja tuottama toimintamalliohje ammattilaisille

Vastuukäyttäjä nimetty palveluihin tukemaan käyttöönottoa 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Tämän digihoitopolun kehittäminen toi uusia malleja polkukehittämiseen.

Tämän polun kehittäminen vaati laajaa kokonaisuuden hallintaa ja onnistunut käyttöönotto systemaattiset Weeklyt ennen käyttöönottoa jotka koostuivat tärkeistä elementeistä: viestintä, toimintamallikuvaus, vastuukäyttäjän nimeäminen

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Hoitopolku on otettu hyvin vastaan ja käyttäjämäärät lisääntyvät kokoajan. 

Neuvoloiden terveydenhoitajat ja synnytysyksikön hoitohenkilökunta ovat tyytyväisiä hoitopolun tuoviin hyötyihin niin heille työhön kuin perheille ja äideille raskausaikaan ja synnytykseen valmistutumiseen. 

Terveydenhoitajat kiittelevät uudenlaisesta työkuvasta joka on tuonut uusia tapoja olla yhteydessä äiteihin ja reagoida heidän tilanteisiin reaaliaikaisesti.