Sosiaalihuollon kirjaamiskäytäntöjen kehittäminen, Varsinais-Suomen hyvinvointialue (RRP, P4, I3)

Varsinais-Suomen hyvinvointialueelle luodaan kirjaamisen kehittämisen ja koulutuksen malli sekä kirjaamisen verkostot. Tavoitteena on kirjaamisen kehittäminen ja yhtenäistäminen kansallisten suositusten mukaisesti tiedon laadun parantamiseksi.

Ratkaisun perusidea **
  • Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämisen ja koulutuksen toimintamallin kehittäminen ja pilotointi.
  • Valtakunnallisten kirjaamisen käytäntöjen ja ohjeiden käyttöönotto.
Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot **
  • Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämisen ja koulutuksen toimintamallin kehittäminen ja pilotointi.
    • Sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijaverkoston perustaminen ja toiminnan käynnistäminen, yhteiskehittäminen ja vakiinnuttaminen.
    • Sosiaalihuollon kirjaamisen ohjausryhmän perustaminen ja toiminnan käynnistäminen ja vakiinnuttaminen.
    • Sosiaalihuollon kirjaamistiimin/-tiimien perustaminen ja toiminnan käynnistäminen, pilotointi ja vakiinnuttaminen.
    • Sosiaalihuollon kirjaamisen työryhmien perustaminen ja toiminnan käynnistäminen, pilotointi ja vakiinnuttaminen.
    • Sosiaalihuollon kirjaamisen vision ja mission määrittely sekä niiden yhdistäminen osaksi poikkiorganisatorisia johtamismalleja.
    • Kirjaamisen kouluttamisen mallin kehittäminen, pilotointi ja vakiinnuttaminen osaksi perehdytystä sekä jatkuvaa toimintaa niin koko sosiaalihuollon henkilöstön kuin kirjaamisasiantuntijoiden ja esihenkilöidenkin osalta.
  • Valtakunnallisten kirjaamisen käytäntöjen ja ohjeiden käyttöönotto.
    • Tietojärjestelmäriippumattoman rakenteisen kirjaaminen ja hyvän kirjaamisen käytäntöjen ymmärryksen lisääminen - viikottaiset kirjaamisklinikat eri teemoista.
    • Kirjaamisasiantuntijoiden ja esihenkilöiden tukeminen käytäntöjen haltuunotossa omissa tiimeissä - viikottaisten kirjaamisklinikoiden materiaalien saatavuus hyödynnettäväksi esim. tiimipalavereissa ja kehittämispäivissä.
    • Osana kirjaamistiimin/-tiimien toimintaa keskeisten kirjaamisohjeiden tuottaminen ja yksiköiden/palveluiden kirjaamisohjeiden tuottamisessa tukeminen.
    • Osana kirjaamistiimin/-tiimien toimintaa sosiaalihuollon päätöksenteon yleisten fraasien luominen ja päivittäminen käytäntöjen yhdenmukaistamiseksi sekä kansallisten käytäntöjen varmistamiseksi.
    • Säännöllisen koulutuksen tuottaminen keskeisistä kirjaamisen teemoista.