Pilotissa pyrittiin kokeilemaan työparityyppisessa toiminnassa perusterveydenhuollon pitkäaikaissairauksien hoidon laatuvajeiden tunnistamista, toimenpiteiden kehittämistä ja toteuttamista sekä tul

Kyseessä on oleellisimpien pth:ssa hoidettavien pitkäaikaissairauksien koulutuskokonaisuus, jonka on tarkoitus tukea hoitajien pisa-työtä sekä hoidontarpeen arviota.

Itä-Uudenmaan hyvinvointialueella yhtenäistetään ja kehitetään pitkäaikaissairauksien hoidon osaamista.

Lapin hyvinvointialueella kehitettiin etämittausten (INR-mittausten ja PEF-seurannan) yhtenäistä toimintamallia ja laajennettiin etämittausten käyttöä pilotoiden.

Lapin terveysasemien avovastaanottojen kehittämistyön tueksi  on luotu hoidon jatkuvuusmallin käyttöönotto- ja arviointisuunnitelma, jonka tarkoituksena on luoda yhtenäisempi tapa kehittää &nb

Itä-Uudenmaan hyvinvointialueella kehitettiin etä-PEF mittausten toimintamalli astman diagnoosivaiheeseen.

Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen terveysasemapalveluissa on otettu asteittain käyttöön omatiimimalli.

Kartoitettiin pitkäaikaissairaiden hoito- ja palvelukokonaisuuden nykytilaa potilasrekisteriaineistosta kerätyllä tiedolla.

Tavoitteena on parantaa tyypin 2 diabetekseen sairastuneiden hoitoa ja elintapaohjausta, vahvistaa omahoitoa, ennaltaehkäistä lisäsairauksien ja komplikaatioiden kehittymistä sekä tarjota sujuva ma

Kehittämistyön tavoitteena on yhtenäistää alueellisesti pitkäaikaissairauksien hoitoa ja seurantaa sekä edistää hoidon jatkuvuusmallin mukaista työparityöskentelyä.