Erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteiskäyttöinen raskausdiabeteksen digihoitopolku Lapin hyvinvointialueella (RRP, P4, I1, I4)

Lapin keskussairaalan äitiyspoliklinikan ja Lapin hyvinvointialueen neuvoloiden yhteinen raskausdiabeteksen digihoitopolku.

Lapha Raskausdiabetes digihoitopolku on tarkoitettu raskausdiabeetikoille diagnoosin saatuaan. ​

 

Toimintaympäristö
  • Lapha Raskausdiabetes digihoitopolku on tarkoitettu raskausdiabeetikoille omahoitoon diagnoosin saatuaan. ​

  • Digihoitopolulta asiakas saa elintapaohjausta ja tietoa ravitsemuksesta, liikunnasta, verensokeriarvojen mittaamisesta sekä raskausdiabeteksen vaikutuksesta vauvaan. ​

  • ​Digihoitopolku edistää yhteydenpitoa asiakkaan ja ammattilaisen välillä. ​

  • ​Tuote on suunnattu raskaana olevista niille, jotka tarvitsevat hoitoa ja ohjausta raskausdiabeteksen suhteen. 

  • Pilottikunnat Rovaniemi ja Ranua sekä LKS ​äitiyspoliklinikka. Laajennus koko Lapin hva:n neuvoloihin v. 2025-2026 aikana.

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen
  • Pääkäyttäjät, jotka vastaavat polun sisällön kokoamisesta ja dokumentaatiosta: LKS kätilöt ja Rovaniemen  ja Ranuan neuvoloiden terveydenhoitajat.
  • Terveyden edistämisen koordinaattori.
  • Omistajalääkärit, joka vastaavat polun lääketieteellisestä oikeellisuudesta: LKS vastuulääkäri ja neuvoloiden vastuulääkäri.
  • Tekninen tuki, ammattilaisten valmennukset: Lapha Terveyskylä –tiimi eli tuotevastaava, suunnittelija Anne Kellokumpu (Digitaaliset palvelut) sekä asiantuntija Rosmariini Tolonen (VASA 2 -hanke).
Muutoksen mittaaminen

Digihoitopolulla on THL:n malliin pohjautuva asiakaspalautekysely, jonka avulla seurataan digihoitopolun laadullista vaikuttavuutta.

Digihoitopolusta laaditaan vuosikatselmoinnin yhteydessä kustannushyöty -laskelma kansallisen mallin mukaisesti. Tällä seurataan kustannusvaikuttavuutta.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Lapin hyvinvointialueen raskausdiabetes diagnoosin saaneet asiakkaat.

Idean konkretisointi ja visualisointi

Asiakkaat eri puolilla Lapin aluetta saavat saman ohjauksen ja tietosisällön raskausdiabeteksesta. 

Tieto on helposti potilaan saatavilla yhteen paikkaan koottuna. 

Asiakas voi välittää tietoa ammattilaiselle kyselyiden ja terveysmittaustulosten kautta. 

Asiakkaalla on yhteydenottokanava ammattilaiseen viestit-toiminnon kautta. Polun kautta voidaan toteuttaa myös tietoturvallisia etävastaanottoja.

Raskausdiabetes digihoitopolku suljetaan 2 kk kuluttua lasketusta ajasta, jonka jälkeen asiakas liitetään Lapin hyvinvointialueen Diabetes digihoitopolulle jatkoseurantaan. 


 

Ratkaisun perusidea

Raskausdiabeteksen digihoitopolku on kehitetty yhteistyössä Lapin hyvinvointialueen äitiysneuvoloiden ja Lapin keskussairaalan erikoissairaanhoidon äitiyspoliklinikan kanssa. 

Digihoitopolku alkaa hyvinvointialueella perusterveydenhuollon neuvolasta. Tarvittaessa asiakas voi jatkaa samalla digihoitopolulla, mikäli hoitovastuu siirretään erikoissairaanhoitoon. 

Digitaalisen asioinnin yhdistäminen digihoitopolkuun takaa asiakkaalle katkeamattoman hoidon ja mahdollistaa monikanavaisen ajasta ja paikasta riippumattoman palvelun tarjoamisen hyvinvointialueen asukkaille. 

 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Raskausdiabeteksen digihoitopolun prosessikuvaus liitteenä. 

Liitteet
Vinkit toimintamallin soveltajille

Digihoitopolun kehittämisen aloituksessa on tärkeää selvittää ja kirkastaa: 

Minkälainen muutoksen tarve yksikössä on?

  • Mille asiakasryhmälle digihoitopolkua?
  • Mikä ammattilaisryhmä?
  • Määritä päämäärät ja tavoitteet digihoitopolulle
  • Kuvaa visio digihoitopolusta

Minkälaiset resurssit ja aikataulu yksikössä on rakentamiselle ja käyttöönotolle?

Mitä digitaalisia palveluja asiakasryhmälle on jo alueella käytössä?

Mikä on ammattilaisten digiosaamisen taso?

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Mikä muuttuu digihoitopolun käytön myötä?

  • Yhtenäinen elintapaohjaus raskausdiabeetikoille neuvoloissa ja erikoissairaanhoidossa​

  • Yhtenäinen hoitoprosessi raskausdiabeetikoille​

  • Potilas jatkaa samalla polulla, vaikka siirtyisi kesken raskauden esh piiriin raskausdiabetekseen liittyen​

  • Ohjeet ja kyselyt digitaalisina, päivitykset keskitetysti​

  • Omaseurantatulosten välittäminen digitaalisesti ​

    • Ravitsemuskysely​

    • Liikuntakysely​

    • Ruokapäiväkirja ja verensokerit ruokapäiväkirjan yhteydessä ​

  • Uusi yhteydenottokanava (viestit-toiminto)​

  • Tietoturvallinen etävastaanottomahdollisuus​

  • Asiakkaalle käyttö sekä selaimessa että mobiilisovelluksessa