Hoitajien arviointiosaamisen vahvistaminen ( RRP, P4, I1)

VAKEhyvä - Hyvät palvelut HYVÄikä-kärjen tavoitteena on vähentää ikääntyneiden asiakkaiden tarpeettomia päivystyskäyntejä, kehittämällä kotiin vietäviä palveluja vahvistamalla henkilöstön osaamista päivystyksellisissä tilanteissa.

 

Toimintaympäristö

Hyvinvointialueiden muodostumisen jälkeen tunnistettiin tarve yhtenäistää HVA-tasoisesti osaamisen toimintamalleja. HYVÄikä-hanke aloitti osaamisen kehittämisen Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen kotihoidosta. Toimintamalli on skaalattavissa myös muihin toimialoille ja työ tämän edistämiseksi on jo aloitettu. Vantaan ja Keravan alue kokonaisuudessaan on mukana toimintamallin kehittämisessä. 

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Hyvinvointialueen aloittaessa palveluissa on ollut alueellisia ja toimialakohtaisia eroja. Alueellisten erojen lisäksi piti ottaa huomioon eri toimialojen yhteisen työn siltaaminen.

Hoitajien arviointiosaamisen kehittämistyö kytkeytyy vahvasti hyvinvointialueen strategisiin tavoitteisiin sekä alueen uudistusohjelman keskeisiin painopisteisiin ja tavoitteisiin.

Hoitajien arviointiosaamisen toimintamallin kehittäminen vastaa Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen strategisiin toimenpiteisiin:

Strategiaan on nostettu viisi näkökulmaa hyvinvointiin, jotka määrittelevät tavoitteita laaja-alaisesti ja heijastavat hyvinvointialueen arvoja. Ne ovat: 

  1. Vahvistamme hyvinvointia ja turvallisuutta  
    • Hoitohenkilöstön osaamisen kehittämisellä, tuemme asiakkaidemme hyvinvointia ja turvallisuutta. 
  2. Parannamme palvelujamme
    •  Osaamisen vahvistumisella myös palvelut ovat laadukkaita ja asiakkaamme saavat tarpeidensa mukaisia palveluita.
  3. Arvostamme henkilöstöämme  
    • Henkilöstön mukana olo koko kehittämisprosessin aikana on huomioitu. Henkilöstöä on kuultu prosessin eri vaiheissa. 
  4. Toimimme yhdessä 
    • Kehittämistyö alkoi henkilöstöä kuuntelemalla ja toimintamallin edetessä on yhteistyötä tehty eri toimialojen kesken moniammatillisesti. 
  5. Huolehdimme kestävästä taloudesta 
    • Kestävän talouden näkökulma on huomioitu prosessin eri vaiheissa. Toimintamalli ja sen oikeanlainen käyttö vahvistaa taloudellista kestävyyttä. 
Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Kehittämistyön tavoitteena on tukea ammattilaisten arviointiosaamista toimintakyvyn arvioinnin osalta sekä akuuttitilanteissa. Kotihoidon omalääkärimallin hoitotyön väliarviointimittareiden sekä uusien riskeihin perustuvien toimintamallien jalkautuksella voidaan ennakoida voinnin muutoksia ja reagoida niihin oikea aikaisesti. Päivystyksellisten tilanteiden oppaan ohjeiden yhtenäistämisellä saavutetaan ammattilaista ja asiakasta tukeva kokonaisuus. 

Tavoiteltu muutos

Ammattilaisten osaamisen vahvistamisella ja arviointimittariston kehittämisellä on tarkoitus parantaa hoidon laatua, annettavan palvelun oikea-aikaisuutta sekä työtyytyväisyyttä.

Kokonaisuudessa tavoitellaan ammattilaisten osaamisen vahvistumisen ja ennakoivien toimenpiteiden kuten vuosikontrollien kehittämisellä päivystyksellisten käyntien vähenemistä.

 

Muutoksen mittaaminen

Asiakaskokemusta mitataan hankeaikana tyytyväisyyskyselyillä seuraavasti:

  • Mitataan asiakaskokemusta kuulemalla kehittämistyöpajojen palautteita.​

Terveydenhuollon senioritoimintamalli

  • Lähihoitajien osaamisen kartoitus ennen ja jälkeen koulutuskokonaisuuksien
  • Kotihoidon ammattilaiset ovat käyneet koulutuskokonaisuuden Kyllä/Ei​
  • Päivystyksellisten tilanteiden opas on käytössä kaikilla kotihoidon alueilla
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

HYVÄikä-kehittämiskärjen kohderyhmänä ovat heikossa ja haavoittuvassa asemassa olevat iäkkäät, joilla todettua tai piilossa olevaa psyykkiseen tai sosiaaliseen toimintakykyyn liittyvää tuen, hoidon tai kuntoutuksen tarvetta.  Kehittämistyöstä hyötyvät kuitenkin kaikki hyvinvointialueen ikääntyneiden palveluista tietoa tarvitsevat asukkaat, läheiset sekä ammattilaiset. Hoitajien arviointiosaaminen kehittämisessä osallistettiin ammattilaisia monipuolisesti. Menetelminä käytettiin osaamisen kartoituskyselyä ennen ja jälkeen koulutusten, sekä työpajoja, joissa syvennyttiin substanssiin. 

Ratkaisun perusidea

Kehittää henkilöstön osaamista toimintakyvyn arvioinnissa ja muutoksiin reagoinnissa oikea aikaisesti sekä päivystyksellisissä tilanteissa voinnin arviointiosaamisen ja konsultaatio osaamisen muodossa. Osaamisen osa-alueet määriteltiin uudessa 2024 jalkautetussa kotihoidon omalääkärimallissa.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Eri toimialojen välinen yhteistyö ja johdon tuki eri kokonaisuuksille.

Moniammatillinen yhteistyö ja osaamisen kehittämisen integroiminen osaksi organisaation osaamisen kehittämisen kokonaisuuksia. Käytännössä yhteistyötä tehdään yli toimialuerajojen.

Koulutuskokonaisuuksien jalkauttaminen monikavaisesti sekä läsnäkoulutuksina että verkossa ja koulutustallenteina.