IPS Sijoita ja Valmenna! - työhönvalmennuksen toimintamalli, Pohjanmaan HVA (RRP, P3)

Laatukriteereihin perustuva tuetun työllistämisen malli mielenterveyden häiriöihin sairastuneiden työllistymisen, työhönpaluun ja työssä pysymisen tueksi.

Toimintaympäristö **
  • Suomen kestävän kasvun ohjelma tukee Sanna Marinin hallitusohjelman mukaisesti ekologisesti, sosiaalisesti ja taloudellisesti kestävää kasvua. 
  • Tavoitteena on muun muassa nostaa työllisyysastetta, nopeuttaa hoitoon pääsyä sekä purkaa Covid-19-pandemian aiheuttamaa sosiaali- ja terveydenhuollon hoito-, kuntoutus- ja palveluvelkaa. 
  • Näitä osioita toteutetaan Suomessa hyvinvointialueilla. Rahoitus tulee EU:n elpymis- ja palautumistukivälineestä (RRF). Hanketta hallinnoi Suomessa STM ja koordinoi Terveyden ja hyvinvoinninlaitos (THL).
Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

IPS - Sijoita ja valmenna! -toimintamallin mukaista työhönvalmennusta ei ole järjestetty aiemmin ko. kohderyhmälle Pohjanmaan hyvinvointialueella.

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Toimialajohto on suhtautunut IPS-työhönvalmennustoiminnan kokeiluun positiivisesti ja luonut edellytyksiä menestykselle. Toimialajohto seuraa IPS-kehittämishankkeen tekemistä ns. substanssiohjausryhmänä, jonka kokoonpa, jonka kokoonpano on sama kuin psykososiaalisen toimialajohtoryhmän kokoonpano lisättynä IPS-kehittämishankkeen hankekoordinaattorilla.

RRP Prima Botnian hankejohtaja esittelee IPS-kehittämishankkeen etenemistä hyvinvointalueen hankeohjausryhmälle sekä psykososiaalisen toimialan johtaja hyvinvointialueen johdolle.

IPS-juurruttamistyöryhmä ja kehittämistyöryhmä ovat kokoontuneet 3-4 krt/ vuosi. 

Tavoiteltu muutos
  • IPS-työhönvalmennus jäisi pysyväksi osaksi mielenterveyskuntoutuksen palveluita Pohjanmaan hyvinvointialueella.
  • Palvelun avulla yhä useampi mielenterveyden häiriöihin sairastunut henkilö työllistyy avoimille työmarkkinoille.
Muutoksen mittaaminen

Muutosta seurataan asiakaskyselyn avulla. Kysely on lähetetty kaksi kertaa hankkeen aikana. Palveluun osallistuneiden elämäntilannemuutosta seurataan lisäksi 3X10D-elämäntilannemittarin antamien tietojen mukaan. Kysely toistetaan kaksi kertaa asiakkuuden aikana.

Hoitohenkilökunnalle on lähetetty kysely(t), jo(i)ssa kysytään heidän näkemyksiään muun muassa IPS:n vaikuttavuudesta asiakkaiden kuntoutuksessa. 

Palveluun osallistuneiden työllistymistuloksia seurataan koko hankekauden ajan. Palveluun osallistuneiden etenemisasteesen luetaan työelämän ohjautuneiden lisäksi koulutukseen sekä muihin ennen varsinaista työllistymistä edeltäviin palveluihin ohjautuneiden määrät. Tiimipalavereissa sekä tiiminvetäjän seurantataulukon avulla voi seurata prosessin edistymistä.

Muutosta seurataan myös toimintamallin hyvinvointialueelle juurtumisen osalta. Tavoitteena on, että hankkeen päätyttyä hankkeen aikainen toiminta muodostuu osaksi hyvinvointialueen mielenterveyden palveluita.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys **

Tuetun työllistymisen IPS - Sijoita ja valmenna! -toimintamallilla edistetään mielenterveyden häiriöihin sairastuneiden henkilöiden työmarkkinoille pääsyä, paluuta ja siellä pysymistä. 

Pohjanmaan IPS-kehittämishankeen aikana toiminnan kohderyhmä muodostuu Vaasan alueella asuvista vaikeisiin mielenterveyden häiriöihin sairastuneista henkilöistä, joilla on hoitokontakti tiettyihin Psykososiaalisten palveluiden yksikköihin. Asiakkaat ohjautuvat työhönvalmennuspalveluun IPS-toimintamallin mukaisesti lähetteellä. 

 

Kesäkuu 2023-

Työhönvalmentajat aloittivat kesäkuussa 2023 ja varsinainen asiakastyö aloittiin heinä- elokuussa 2023. Asiakkaita tuli aluksi yhdestä työryhmästä, mutta loppuvuodesta 2023 saatiin mukaan toinenkin yksikkö, josta alettiin ohjaamaan asiakkaita työhönvalmennukseen.   Asiakkaat ovat olleet hyvin motivoituneita ja sitoutuneita. 

 

 

Asiakasosallisuus

Asiakkaille on järjestetty kaksi ryhmätapaamista keväällä 2024, mutta ne jouduttiin perumaan vähäisen kiinnostuksen takia. 

Syksyllä 2024 järjestettyyn IPS-toiminnan info- ja keskustelutilaisuuteen osallistui hankkeen nykyisiä ja mahdollisesti hankkeessa aloittavia asiakkaita.  Kokemusasiantuntija osallistui em. tapahtumaan.

Kokemusasiantuntija on osallistunut  IPS-kehittämisryhmän kokouksiin. 

Muiden kehittämien ratkaisujen hyödyntäminen

Toimintaa käynnistettäessä kokemuksia haettiin IPS - Sijoita ja valmenna! -kehittämishankkeen aiemmin käynnistyneistä alueellisista hankkeista. 

Työhönvalmennusta käynnistettäessä kävimme tutustumassa Etelä-Pohjanmaan IPS-kehittämishankkeeseen sekä osallistuimme THL:n järjestämiin valtakunnallisiin IPS-seminaareihin. Keskusteluja Etelä-Pohjanmaan IPS-työhönvalmennustiimin kanssa käytiin myöhemminkin. Lisäksi osallistuimme viikoittain keskusteluihin muiden käynnissä olevien hankkeiden ja THL:n koordinaation (hanketelakat aluksi viikoittain, myöhemmin harvemmin) kanssa. Tiimonvetäjillä ja työhönvalmentajilla oli viikoittaiset tapaamiset, joihin osallistuttiin mahdollisuuksien mukaan.

Idean testaus asiakkaalla

Hankkeessa on toteutettu kaksi asiakaspalautekyselyä (Webropol, sama kysely toistettu).  Kyselyllä kerätään tietoa asiakkaiden kokemuksista IPS-työhönvalmennusprosessin aikana. Vastausten perusteella saadaan kartoitettua palveluun osallistuneiden asiakkaiden kokemuksia ja näkemyksiä sekä voidaan kehittää palvelua. 

Palveluun osallistuneille asiakkaille tarjotaan myös mahdollisuus osallistua asiakasosallisuutta edistävään ryhmätoimintaan, jonka yksi tavoite on kuulla asiakkaiden kokemuksia sekä saada heiltä ideoita toiminnan kehittämiseen.

Ratkaisun testaaminen

HANKKEEN AIKATAULU

IPS-Sijoita ja valmenna! -kehittämishankkeen  toimintakausi on 1.1.2023-31.12.2024. 

 

TOIMINTA-ALUE
Hankkeen aikana palvelua tarjotaan Pohjanmaan hyvinvointialueen keskisellä alueella.

 

RESURSSIT

Projektipäällikkö ja yksi hanketyöntekijä  (toimii myös tiiminvetäjänä) 1.1.2023 alkaen.  Kaksi työhönvalmentajaa 1.6.2023 alkaen. Hankekoordinaattori (toimii myös tiiminvetäjänä) ja kaksi työhönvalmentajaa 1.1.2024 alkaen, jolllin projektipäällikkö siirtyi muihin tehtäviin.

 

TYÖSKENTELYN ALOITTAMINEN

Toimintaa käynnistettiin vuoden 2023 alussa hankkeen esittelyillä ja yhteistyösopimusten tekemisellä. Kesällä 2023 työhönvalmentajien aloitettua käynnistettiin laajemmin IPS-työhönvalmennusmallin esittelyt muun muassa psykiatrian johdolle, pilottiin valitun yksikön työntekijöille, yhteistyötahoille kuten sosiaalitoimelle, Te-toimelle, kunnan työllistämispalveluille, Kelalle, yrityksille ja yhdistyksille jne. substanssiohjausryhmä kokoontui ensimmäisen kerran keväällä 2023.

Työhönvalmentajat ja tiiminvetäjät sekä Te-toimiston työkykykoordinaattori osallistuivat THL:n järjestämään IPS-menetelmäkoulutukseen v 2023 ja syksyllä 2023 työhönvalmentajat aloittivat Kuntoutus-, tuki- ja ohjauspalveluiden (työvalmentaja) eat-koulutuksen. Työhönvalmennuksen tiimin jäsenet ovat osallistuneet aktiivisesti erilaisiin THL:n järjestämiin tilaisuuksiin. Keväällä 2024 toinen työhönvalmentajista aloitti TTL:n järjestämään Taite-ohjaajakoulutuksen.

Laatukriteereiden mukaisesti yhdellä työhönvalmentajalla voi olla valmennusprosessissa enintään 20 asiakasta ja tiimivetäjällä 10. Hankesuunnitelmassa on määritelty tavoitteeksi max 15 asiakasta/ työhönvalmentaja. Asiakastyö käynnistyi kesällä 2023.

 

ASIAKASTYÖ JA ASIAKKAIDEN OHJAUTUMINEN HANKKEESEEN
Asiakkaat ohjautuivat aluksi perusterveydenhuollosta eli Psykososiaalinen kuntoutus ja palveluohjaus -yksiköstä (nyk. Psykososiaallinen keskus, avokuntoutus, keskinen alue). Myöhemmin (syksy 2023) asiakkaita alettiin ohjaamaan myös erikoissairaanhoidosta (psykiatrian poliklinikan psykoosityöryhmä). Yksiköiden työntekijöille käytiin kertomassa IPS-työhönvalmennuksesta, jonka perusteella he osasivat kertoa asiakkailleen palvelusta. Palvelusta kerrottiin kaikille yksiköiden potilaille. Työhönvalmennuspalveluun pääsemiseksi asiakkaalla tulee olla halu työllistymiseen sekä säännöllinen hoitosuhde hoitavaan yksikköön.

Ensimmäiset asiakkaat ohjautuivat palveluun kesäkuun 2023 lopulla. Kesäkuussa 2024 palveluun osallistuneita asiakkaita on ollut 40. Päättyneitä asiakkuuksia on seitsemän (7). Palveluun ei ole jonoa. Palvelusta ohjautuu työelämän lisäksi tällä hetkellä asiakkaita myös opintoihin. Yksi asiakas on ohjattu vapaaehtoistyöhön.

 

YHTEISTYÖ TE-TOIMISTON JA KUNNAN TYÖLLISTÄMISPALVELUN KANSSA

Te-toimiston kanssa on tehty yhteistyötä hankkeen alusta alkaen. Hankkeelle nimettiin ns. yhdyshenkilö, jonka kanssa on tavattu säännöllisesti pl. kevään 2024 aikaa, jolloin em. työntekijä siirtyi toisiin tehtäviin ja uutta nimettyä työntekijää ei saatu. Näissä tapaamisissa on saatu tärkeää tietoa erilaisista etuuksista ja lakimuutoksista, joilla on vaikutusta työhönvalmentajien työhön ja joista heidän tulee olla tietoisia.  Lisäksi Te-toimiston kanssa on tehty yhteistyötä asiakaskohtaisesti asiakkaan oman virkailijan kanssa. 

Vaasan kaupungin työllistämispalvelut ovat hankkeen tärkeä ja aktiivinen yhteistyökumppani, joiden kanssa tehty yhteistyö on ollut onnistunutta. Työllistämispalvelut ovat auttaneet mm. palkkatukiasioiden kanssa sekä mahdollistaneet työhönvalmentajien asiakastyön toteuttamisen omissa tiloissaan, koska psykiatrian tiloista ei työhönalmentajille tiloja ole järjestynyt. Työhönvalmennustiimin jäsenet ovat ova Vaasan työllisyyden ekosysteemiä. 

 

IPS-TYÖHÖNVALMENNUKSEN PERIAATTEET

IPS-työhönvalmennus on laatukriteereihin perustuvaa tuetun työllistymisen mukaista ja toipumisorientaatioon perustuvaa valmennusta. Valmennusprosessin aikana etsitään asiakkaan osaamisen, voimavarojen ja mielenkiinnon mukaista työtä avoimilta työmarkkinoilta. Työhönvalmentajan palvelut ja tuki ulottuvat myös työelämään. Työnantajien rekrytointitarpeisiin pyritään vastaamaan osaavan ja motivoituneen työvoiman tarjoamisella. Asiakkaiden työllistymistä tuetaan palveluprosessissa monialaisella yhteistyöllä IPS-työhönvalmentajien, psykiatrisen hoidon ja kuntoutuksen palveluiden sekä työllisyyden palveluiden yhteensovittamisella asiakkaan tarpeen mukaisesti. Asiakkaan verkostoon voi kuulua myös muita toimijoita ja heidän kanssaan tehdään tarvittavaa yhteistyötä asiakkaan suostumuksella.

IPS-työhönvalmennuspalvelun 8 periaatetta:
 1) tavoitteena työllistyminen avoimille työmarkkinoille,
2) avoin palvelu kaikille asiakkaille, joilla on tavoitteena palkkatyöhön työllistyminen, 
3) integrointi psykiatriseen hoitoon ja kuntoutukseen, 
4) palvelun on vapaaehtoista ja työnhaun käynnistyminen tapahtuu asiakkaan toiveiden, tarpeiden ja tavoitteiden mukaan, 
5) varmistetaan taloudellisiin tukiin ja etuuksiin liittyvien ohjauksen sekä neuvonnan saanti (työnhakija- ja työnantaja-asiakkaat), 
6) nopea työnetsintä, 
7) tiivis työnantajayhteistyö ja 
8) palvelu on yksilöllistä sekä kestoltaan rajaamaton.

 

IPS-TYÖHÖNVALMENNUKSEN PROSESSIVAIHEET:

1.Palveluun hakeutuminen, sopiminen työhakijan kanssa
• Sovitaan, mitä työllistymisen tukemiseen liittyvää tietoa saadaan vaihtaa eri toimijoiden kanssa
• Varmistetaan työnhakijan taloudellisiin tukiin ja etuuksiin liittyvä ohjaus
• Laaditaan työnhakijan kanssa toimintasuunnitelma, jota päivitetään koko prosessin ajan

2. Osaamisen kartoittaminen ja ammatillinen profilointi
• Kartoitetaan työnhakijan toiveet, tavoitteet ja osaaminen sekä tehdään ammatillinen profilointi

3. Nopea työn etsintä avoimilta työmarkkinoilta
•Työnhakija ja työhönvalmentaja kartoittavat avoimia työpaikkoja, joissa työnantajan ja työnhakijan tarpeet kohtaavat
•Työhönvalmentaja kartoittaa työpaikkoja ja kohtaa työnantajia myös yleiselle tasolla keräten valikoimaa mahdollisista työantajista ja heidän rekrytointitarpeistaan

4. Työskentely työnantajan kanssa, tuesta sopiminen
•Muodostetaan kuva työnantajan rekrytointitarpeesta, räätälöidään työtehtäviä, tuetaan työllistämiseen liittyvien tukien löytämisessä ja hakemisessa
•Tuetaan työnantajaa ja työyhteisöä työsuhteen alkaessa ja työsuhteeseen kiinnittymisessä

5. Työsuhteen ylläpitämisen tuki
•Autetaan työyhteisöä rakentamaan työnhakijalle jatkotukea hyödyntäen työpaikan omia resursseja
•Tuetaan työnhakijaa työsuhteen ulkopuolella yhteistyössä sosiaali- ja terveydenhuollon ja muiden asiakkaan verkostoon kuuluvien toimijoiden kanssa

 

Kokeilun tavoitteet

Hankkeen tavoitteet ovat mielenterveydenhäiriöihin sairastuneiden työllistymisen ja työllisyyden sekä hyvinvoinnin ja yhteiskunnallisen osallisuuden edistäminen. Lisäksi tavoitteena on lisätä ja vahvistaa ammattilaisten osaamista sekä IPS-toimintamallin levittäminen ja juurruttaminen laajempaan käyttöön.

Ratkaisun perusidea **

• Mielenterveyskuntoutujien nopea työllistyminen avoimille työmarkkinoille ja töissä pysyminen.

• Mielenterveyden häiriöihin sairastuneiden hyvinvoinnin ja yhteiskunnallisen osallisuuden edistäminen.

• Ammattilaisten osaamisen lisääminen ja vahvistaminen.

• IPS-toimintamallin juurruttaminen osaksi psykoosiin sairastuneiden kuntoutusta.

Vinkit toimintamallin soveltajille **

Toimintamalli on herättänyt kiinnostusta ja kyselyjä palveluun pääsystä on tullut eri tahoilta jonkin verran. Mallin soveltuvuutta voisi testata muidenkin hva:n psykiatrian yksiköiden asiakkaiden kohdalla tulevaisuudessa.  Toimintamalli on sovellettavissa myös muille asiakaskohderyhmille (esimerkiksi työikäiset osatyökykyiset, TYP-asiakkaat, kehitysvammaiset...) 

Toimintamallista ollaan kiinnostuneita ja alueella on tietoa toimintamallista, mutta integroituminen hva:n palveluihin on haastavaa. Kyseessä on kuitenkin uusi toimintamalli ja ammattiryhmä, eikä niitä välttämättä käsitetä osaksi psykiatrista hoitoa ja kuntoutusta. Tiedottaminen eri tavoin ja eri kohderyhmille on tärkeää. THL:n koordinaatiolta voi pyytää tukea

Kahden työhönvalmentajan resurssi ei tule olemaan riittävä koko hva:n alueella. Nyt toimintamallia on kokeiltu sovitusti ja rajatusti pienellä asiakaskohderyhmällä, mikä on helpottanut työskentelyä. Hankkeen aikana asiakaskohderyhmä kannattaa rajata tarkasti ja niin, että jokaisella hankkeella on samanlaiset asiakaskohderyhmät. Hankkeen suunnitteluvaiheessa on selvitettävä ja mahdollisesti jo sovittava, miten esimerkiksi asiakastyöhön liittyvä dokumentointi tehdään, mihin asiakastyössä syntyvä materiaali (asiakastyön lomakkeisto) tallennetaan ja missä työhönvalmentajat työskentelevät (asianmukaiset asiakasvastaanottotilat). 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä **

 

 

Laatuarviointi

IPS-työhönvalmennusta ohjaa 25-kohtainen laatukriteeristö. Toiminnan laatua arvioidaan laatukriteeristön pohjalta. Pohjanmaan IPS-kehittämishankkeen laatuarviointi on toteutettu 30.-31.5.2024. Laatuarviointi osoitti palvelun toteutuksen noudattavan IPS-toimintamallin laatukriteeristöä. Palvelu toteutuu IPS-mallin mukaisesti hyvällä tasolla, (101/125).