Toimintamallin kokonaistavoitteena on vahvistaa kirjaamisen käytäntöjä ja kirjaamisosaamista Helsingin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialalla. 

Toimintaympäristö **

Sosiaali- ja terveydenhuollossa on kirjattava riittävät ja tarpeelliset asiakas- ja potilastiedot. Lakisääteinen kirjaamisvelvoite koskee kaikkia ammattihenkilöitä, ja kirjata tulee kaikissa asiakas- tai potilastyön eri vaiheissa. Laadukas, riittävä ja ajantasainen kirjaaminen helpottaa asiakas- ja potilastyötä, mahdollistaa tiedolla johtamisen ja vaikuttaa Helsingin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan rahoitukseen.

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Kirjaamista kehitetään vuosina 2023-2025 osana Suomen Kestävän kasvun ohjelmaa (RRP). Hankkeessa pyritään vahvistamaan sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusvaikuttavuutta tukevaa tietopohjaa ja vaikuttavuusperusteista ohjausta. 

Tavoiteltu muutos

Kirjaamisen kehittämisen kokonaistavoitteena on vahvistaa kirjaamisen käytäntöjä ja kirjaamisosaamista. ​

Tavoitteet tarkemmin:

  • Helsingissä on otettu käyttöön kansalliset kirjaamisohjeet​

  • Helsingissä on kuvattu kirjaamisen kokonaisuuden rakenteet ja vastuunjako​

  • Helsingissä on kehitetty kirjaamisen koulutusrakenne, joka tukee sote-ammattilaisten laadukasta kirjaamisosaamista​.

Muutoksen mittaaminen

Osahankkeen etenemistä ja tavoitteiden toteutumista seurataan säännöllisesti projektinhallinnan työkalun ja hankkeen arviointikyselyn avulla. ​

Lisäksi seurataan:​

  • Kansalliseen kirjaamisen kehittämisen verkostoon (THL) osallistuminen: toteutunut kyllä/ei​

  • Kirjaamisen kokonaisuus kuvattu: toteutunut kyllä/ei​

  • Kirjaamisen koulutusrakenne otettu käyttöön: toteutunut kyllä/ei ​

  • Mahdollinen mittari: koulutusta pilotoineiden yksiköiden tai työntekijöiden palaute (esim. haastattelut, fokus-ryhmäkeskustelut, kyselyt)​