Share on Facebook
Share on Twitter
Share on LinkedIn
Share on email

Matalan kynnyksen ohjaus ja neuvonta sote-keskuksessa

Share on Facebook
Share on Twitter
Share on LinkedIn
Share on email

Toimintamallin tavoitteena on tarjota Ratamokeskuksen (laaja sote-keskus) päiväkävijöille sosiaalihuollon neuvontaa ja ohjausta matalalla kynnyksellä fyysisessä toimipisteessä ilman ajanvarausta. Neuvonnassa voi asioida myös anonyymisti. 

Toimintaympäristö

Ratamokeskus on Kymenlaakson ensimmäinen laaja sote-keskus, jonka kokonaisuus rakentuu monen eri sote-palvelun siirtymisestä ja sijoittumisesta saman rakennuksen sisään.

 

 

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Ratamon laajassa sote-keskuksessa toimii terveyssosiaalityö, sosiaali- ja kriisipäivystys sekä sairaalan asiakasohjaus mutta päiväkävijöille eli terveysaseman, suunterveydenhuollon, avokuntoutuksen, laboratorion ja röntgenin asiakkaille ei ole ollut sosiaalihuollon palveluja saatavilla. Tämä linkittyy strategisesti sosiaalihuollon palveluiden saatavuuteen ja saavutettavuuteen laajassa sote-keskuksessa. 

 

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

ASIAKAS

- Mahdollisuus asioida ilman ajanvarausta ja anonyymisti

- Ei muodostu välttämättä sosiaalihuollon asiakkuutta, tulee autetuksi kevyemmillä palvelulla

- Saa luotettavaa, ajantasaista ja oikeaa tietoa tarjolla olevista sosiaalipalveluista, järjestösektorista ja muista  palveluista

- Vahvistetaan asiakkaan omaa toimintakykyä ja toimijuutta

- Varhaisella, oikealla tiedolla lisätään asiakkaan mahdollisuutta vaikuttaa omiin asioihin

AMMATTILAINEN

- Helposti saavutettava konsultaatioväylä

- Terveydenhuollon ammattilaiset voivat ohjata asiakkaan suoraan asiakasohjaajan luo

ORGANISAATIO

- Ennaltaehkäisy, asiakas saa ajoissa tarvitsemansa avun jolloin asiat eivät pitkity. Vältetään raskaampien palvelujen tarvetta.

- Asiakas ohjataan heti oikeaan palveluun - kustannussäästöt

- Lisätään terveydenhuollon ja sosiaalihuollon yhteistyötä

YHTEISKUNTA

- Palvelujen vaikuttavuus

- Palvelut ovat sujuvia ja lähellä asiakkaita

 

 

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Kehittämistyötä varten perustettiin sosiaalihuollon sote-työryhmä, jossa oli osallistujia Kymsoten sosiaalihuollon eri palveluista. Työryhmän tavoitteena oli jakaa tietoa ja huomioida laaja-alaisesti eri asiakasryhmät sote-keskus kehitystyössä.

Sosiaalihuollon ammattilaisten sote-työryhmässä oli tunnistettu tarve helposti saavutettavalle, matalankynnyksen ohjaus- ja neuvontapalvelulle, jossa asiakkaita ohjataan ja neuvontaan muun muassa hakemusten täyttämisessä, opastetaan palveluiden piiriin sekä tuetaan terveydellisten haasteiden tuomissa sosiaalisissa ongelmissa sosiaalihuollon palvelujen keinoin. 

 

Tavoiteltu muutos

- Asiakkaat ohjautuvat oikeaan palveluun heti palvelupolun alussa ja saavat tarvitsemansa palvelun mahdollisimman oikea-aikaisesti

- Hyödynnetään järjestöjen ja kolmannen sektorin osaamista ja palveluja. Asiakkaita ohjataan ennaltaehkäisevästi myös niiden palveluiden piiriin.

- Lisätään sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistyötä 

Muutoksen mittaaminen

- Käyntien määrä on tasaista. Käyntejä seurataan kuukausitasolla. 

- Käyntien syyt yleisellä tasolla

- Ohjaukset sosiaalipalveluihin

- Asiakaspalaute: Tuliko asiakas autetuksi, saiko riittävät jatko-ohjeet ja kuinka todennäköisesti suosittelisi palvelua.

 

Toteutussuunnitelma

- Olemassa olevien matalan kynnyksen ohjaus- ja neuvontapisteiden kartoitus 

- Tiivis yhteistyö sote-keskuksen, sosiaali- ja terveyspalvelujen työntekijöiden kanssa

- Sosiaalihuollon palvelujen tiedottaminen 

- Terveydenhuollon palvelujen tiedottaminen

- Kirjaamis käytännöt ja tilastointi

- Käytännön järjestelyt: Tilat, työvälineet, aukioloajat

 

 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Laajan sote-keskuksen päiväkävijät eli terveysaseman, suunterveydenhuollon, avokuntoutuksen, laboratorion ja röntgenin asiakkaat. Palvelua voivat käyttää asiakkaat itse, läheiset ja sote-keskuksen henkilöstö. 

 

 

Ratkaisun perusidea

Laajan sote-keskuksen päiväkävijät saavat matalalla kynnyksellä ja ennaltaehkäisevästi neuvontaa ja ohjausta sosiaalihuollon palveluista. Neuvonta on tarkoitettu kaikenikäisille asiakkaille.

Asiointi on mahdollista anonyymisti tai tarvittaessa ohjaus- ja neuvontapisteellä työskentelevä sosiaalihuollon ammattilainen voi aloittaa asiakkaan asian arvioimisen ja siirtää asian sosiaalipalveluihin laajempaa palvelutarpeenarviointia varten.

Sote-keskuksen terveydenhuollon henkilöstölle tarjotaan mahdollisuutta matalankynnyksen konsultaatioon ja tiivistetään sosiaali- ja terveydenhuollon välistä yhteistyötä.

 

 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

KÄYTÄNTÖÖN VIEMINEN

  • Työnjaon ja yhteistyön selvittäminen sote-keskuksen muiden sosiaalipalvelujen toimijoiden kanssa
  • Yhteistyön ja asiakasasioiden siirtämisen suunnittelu sosiaalipalveluihin
  • Työnjaon ja vastuiden selvittäminen sosiaalipalvelujen kanssa
  • Walk-in pisteellä tehtävän arviointityön kuvaaminen ja arvioinnin laajuuden määrittely

JUURRUTTAMINEN

  • Walk-in pisteen toiminta on liitetty osaksi kymenlaakson hyvinvointialueella toimivaa keskitettyä sosiaalihuollon asiakasneuvontaa. Walk-in pisteellä tehdään kasvotustenj samansisältöistä työtä kuin asiakasneuvonnassa puhelimitse.
Vinkit toimintamallin soveltajille

Sote-keskuksen sisällä on suunniteltava selkeä työnjako sosiaalihuollon toimijoiden kesken. 

Sote-keskuksessa toimiessa korostuu yhteistyö terveydenhuollon kanssa.

Tiedottaminen ja verkostoituminen terveydenhuoltoon tärkeää asiakkaiden ohjautumisen ja yhteistyön näkökulmasta.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Sosiaali- ja terveydenhuollon välinen yhteistyö on tiivistynyt Ratamo-keskuksen sisällä.

Pilotista on saatu positiivista palautetta asiakkailta. Palvelu on helposti saavutettava, asiat selviävät tai selvitys alkaa yhdellä käynnillä eikä asiointiin tarvitse varata aikaa.