Mielenterveys- ja päihdetyön osaamisen vahvistaminen ja tarkoituksenmukainen käyttö Kanta-Hämeen hyvinvointialueella (RRP 2, P 4, I 1).

Sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten mielenterveys- ja päihdeosaamisen vahvistaminen hoidon portailla. Osaamisen hoidon portaille ja koulutusrakenteen luominen. Suunnitelma tehty, odottaa roolin- ja vastuunjakoa.

Toimintaympäristö

Mielenterveys- ja päihdetyöhön liitetään erilaista leimaa, joka synnyttää mielenterveys- ja päihdepalveluiden eriyttämistä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista.

Kanta-Hämeen alueella on osittain jo vuosia ulkoistettu päihdepalvelut ulkoiselle palvelun tuottajalle. Hyvinvointialueen rakentumisen myötä palvelut on alettu tuottaa omana toimintana, mutta erityisen palvelun piiriin lähettämisen kulttuuri on edelleen vahvaa. Tämän kulttuurin murtamiseen tehtävää työtä tulisi tehdä edelleen ja erityisesti vahvistaa päihdeosaamista kaikissa sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa.

Henkisen hyvinvoinnin osalta on ollut palvelua saatavilla kaikissa Hämeenlinnan alueen terveyspalveluissa. 

Mielenterveyssyyt ovat mittava haaste yhteiskunnallisesti työkyvyttömyyden aiheuttajana ja päihdesyyt ovat mittava haaste taloudellisesta näkökulmasta erinäisten sairauksien, tapaturmien ja lastensuojelun kustannusten taustalla.

Päihde- ja mielenterveyssyin asioivien tulisi saada apua helposti ja avun tulisi olla houkuttelevaa mahdollisimman varhain. Kun oireet tunnistetaan varhain, voidaan yksilöä auttaa itsehoitoa tukemalla ja pienillä interventioilla.

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Hyvinvointialueella tulisi asiakkaan tarve tunnistaa ja ohjata asiakas oikealle polulle. Varhaisen tunnistamisen keinoilla voidaan saavuttaa taloudellista ja inhimillistä hyötyä. Osaava henkilöstö on hyvinvointialueen voimavara.

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Asiakas:

  • Asianmukainen, tutkittu tieto varhain.
  • Asiakkaan tarpeen tunnistaminen ja leimaamattoman avun järjestäminen.
  • Asiakkaan asiat yhden käynnin taktiikalla hoitoon.

Ammattilainen:

  • Osaaminen vahvistaa ammatillista identiteettiä, luo työn mielekkyyttä ja tarjoaa keinoja ammattilaiselle toimia oikein eri tilanteissa. 
  • Ammattilainen tunnistaa oman roolinsa suhteessa asiakkaan prosessiin.

Organisaatio:

  • Osaava henkilöstö ja oikeanlainen resurssin käyttö.

Yhteiskunta:

  • Kanta-Hämeessä noudatetaan uudistuneen lainsäädännön mukaista sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen mukaista toimintaa.
Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Osaamisen kehittämisen ympärille koottiin monialainen ammattilaisten joukko, jotka vahvistavat omalta osaltaan toisistaan tietämättä mielenterveys- ja päihdeosaamista. Osaajajoukkoon liitetiin järjestöjä, terapiat etulinjaan hankekoordinaattori, ennaltaehkäisevän päihdetyön asiantuntija sekä psykososiaalisten menetelmien osaamisen vahvistaja ja kouluttaja.

Osaamisen vahvistamiselle luotiin yhteinen kuva, josta ilmeni missä osaamista vahvistetaan ja mikä alue jää vaille. Lisäksi tätä peilattiin Kanta-Hämeen alueella tehtyyn kartoitukseen päihdeosaamisen osalta.

Näin yhdessä luotiin osaamisen vahvistamisen suunnitelma ja aikataulu. Konkreettinen suunnitelma jäi kesken hoidon porrastuksen projektin keskeytymisen myötä, josta olisi voitu luoda ymmärrys mitä osaamista kullekkin portaalle lähdetään suunnittelemaan.

Tavoiteltu muutos

Osaamisen vahvistamisella pyrittiin lisäämään yksittäisten ammattilaisten mielenterveys- ja päihdeosaamista kullakin hoidon portaalla. Hoidon portaiden oli tarkoitus luoda osaamisvelvoite, johon tällä projektilla olisi voitu osaamiskoulutuksia kohdentaa.

Liitteet
Kuva
Osaamisen vahvistaminen ja tarkoituksenmukainen käyttö
Kuvassa on mielenterveys- ja päihdehoidon portaat, jossa osaamisvelvoitteiden ja osaamisen vahvistamista on projektoitu ja luotu suunnitelma kuinka projektin olisi edettävä, jotta tavoitteet voidaan saavuttaa.
Muutoksen mittaaminen

Muutosta ei päästy Kanta-Hämeessä mittaamaan projektin keskeydyttyä hoidon porrastuksen keskeytymisen myötä.

Toteutussuunnitelma
  • Hoidon porrastuksen luominen sekä osaamisvelvoitteiden määrittäminen hoidon portailla.
  • Osaamisen vahvistamisen suunnitelman tekeminen ja kaikkien tätä edistävien toimijoiden liittäminen osaamisen kehittämisen projektiin.
  • Osaamisvelvoitteista päättäminen ja käytäntöön johtaminen.
  • Aikataulutus, jossa ammattilaisten aika ja resurssi käytetään ekologisesti.
  • Toteutussuunnitelma.
  • Muutosjohtaminen.
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Asiakasymmärrystä ei päästy RRP2 -hankeaikana mittamaan.

Muiden kehittämien ratkaisujen hyödyntäminen

Kanta-Hämeen hyvinvointialueen perhekeskuspalveluissa tehty hoidon porrastus mielenterveys- ja päihdehoidon osalta ja määritelty osaamisvelvoitteet hoidon eri portaille. Projekti on mallinnettavissa aikuisten palveluihin.

Ratkaisun perusidea

Osaamisen vahvistamisen koordinoinnilla ja suunnitelmalla luodaan ekologinen osaamisen vahvistamisen kokonaisuus, jossa varmistetaan jokaisen ammattilaisen osaaminen jokaisessa asiakkaan prosessin kohdassa.

  • Tunnistaminen.
  • Ohjaus ja tuki.
  • Lievien oireiden hoito.
  • Vahva hoito.
Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Hyvinvointialueella tulee olla mielenterveys- ja päihdeosaamisen vahvistamisen omistaja, joka koordinoi eri osaamisen vahvistamisen toimijoita. Näin voidaan varmistaa hoidon portaiden osaamisvelvoitteiden toteutuminen ja tarvittavan koulutuksen järjestäminen. Osaamisen vahvistaminen on jatkuvaa ja siksi juurrutettava organisaation rakenteisiin.

Vinkit toimintamallin soveltajille
  • Muistakaa huomioida kokonaisuuden luomisessa kaikki mielenterveys- ja päihdeosaamista vahvistavat tahot, myös järjestöt.
  • Pohjalle tarvitaan osaamisvelvoitteet hoidon portailla ja yksittäisillä ammattiryhmillä, jotka hoidon portaille ovat asettuneet.
  • Huomioikaa koulutusten järjestämisen ekologisuus ja ammattilaisten resurssi osallistumisessa. Ei kaikkea kaikille vaan kohdennetusti ja suunnitellen.
  • Muistakaa, että koulutuksiin osallistumiseen tulee johtajien velvoittaa.
  • Tavoitteellinen osaamisen vahvistamisen organisaatio tukee osaamisen juurtumista mielenterveys- ja päihdehoidossa.
  • Muistakaa osaamisen käytön seuraaminen, kirjaamisen järjestelmät ja osaamisen vaikuttavuus. Tätä tulee johtajien seurata ja ohjata kokonaisuutta.
Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Muutosta ei ole saatu aikaan projektin keskeydyttyä.