Share on Facebook
Share on Twitter
Share on LinkedIn
Share on email

Muistipoliklinikoiden toiminnan yhdenmukaistaminen Länsi-Uudellamaalla

Share on Facebook
Share on Twitter
Share on LinkedIn
Share on email

Kuvaus muistipoliklinikan asiakkaan hoitopolusta.

Tavoiteltu muutos

Muistipoliklinikan palveluihin pääsy on sujuvampaa, palvelut ovat yhdenvertaisia ja asukkaille taataan palvelu omalla äidinkielellään.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys **

Kohderyhmää ovat 70 vuotta täyttäneet ikäihmiset.

Ratkaisun perusidea **

Perusidea on yhtenäinen hoitopolku, jolla pyritään takaamaan Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen asukkaille yhdenmukaiset ja laadukkaat muistipoliklinikan palvelut.

Muistipoliklinikan tutkimuksiin tullaan lääkärin lähetteellä. Muistipoliklinikalla tehdään diagnostiset selvittelyt muistihoitajan ja geriatrin / muistisairauksiin perehtyneen lääkärin toimesta. Poliklinikalla annetaan ensitietoa muistisairausdiagnoosin saaneille, aloitetaan mahdollinen lääkitys sekä seurataan lääkityksen sopivuutta ja vastetta. Lisäksi tarjotaan diagnoosivaiheessa tukea potilaille ja omaisille sairauteen sopeutumisessa.

Muistipoliklinikan selvittelyiden jälkeen diagnoosin saaneet ohjataan Seniori-infon muistityön asiakasvastaavien ja terveysaseman lääkärin seurantaan. Kotihoidon piiriin kuuluvien muistisairaiden seuranta tapahtuu kotihoidon hoitajien ja hoitavan lääkärin toimesta.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot **

Toimintamallin käyttöönotto ja juurruttaminen vaatii yhteistyöpalavereita yhdessä sidosryhmien kanssa. Lisäksi lähiesihenkilöiden tuki on tärkeää Muistipoliklinikoiden työntekijöille toimintamallin juurruttamisen suhteen. Sidosryhmille (terveysasemat) on tärkeää järjestää jatkuvaa koulutusta muistihäiriöiden varhaisen tunnistamisen suhteen, jotta asiakkaat saadaan ohjattua varhaisessa vaiheessa palveluiden pariin.