Neuvokas perhe -menetelmän laajempi käyttöönotto Kainuussa
Neuvokas perhe -menetelmä halutaan Kainuussa laajaan käyttöön koko perhekeskusverkostossa. Siihen sisällytetään myös vaikuttavuuden arvioinnin mahdollisuuksia sekä ehkäisevän päihdetyön osuutta.
Oivalla ja ymmärrä
Kainuun väestön terveydelliset haasteet ovat herättäneet tarpeen panostaa lasten, nuorten ja perheiden elintapoihin ennaltaehkäisevästi.
Kainuun hyvinvointialueen strategiassa yhtenä painopisteenä on terveydenedistäminen ja ennaltaehkäisy ja myös Kainuun lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelmassa vuosille 2022-2025 elintapa-asiat on nostettu esille. Elintapoihin tulee kiinnittää huomiota kaikissa lapsen ja nuoren kasvuympäristöissä.
Kainuussa eri palveluissa annetaan elintapaohjausta, mutta toiminta ei ole systemaattista eikä yhdenmukaista. Henkilökunta ei myöskään ole saanut laajasti tarvittavaa koulutusta elintapaohjaukseen.
Kehittämisen äärelle koottiin projektiryhmä, jossa oli ammattilaisia laajasti perhekeskusverkostosta. Ryhmässä oli sotetoimijoiden lisäksi varhaiskasvatuksen ja järjestöjen edustajia sekä yhden kunnan hyvinvointiaktivaattori. Kehittämistyötä tehtiin vahvasti yhdessä eri toimijoiden kanssa. Yhteistyötä on tehty myös Kainuun hyvinvointialueen terveyden edistämisen asiantuntijan ja alueellisen hytetu - verkoston kanssa. Kehittämiseen liittyviä asioita on otettu esille myös sekä maakunnallisessa perhekeskustyöryhmässä että perhekeskuksen johtoryhmässä. Lisäksi kehitetyt toimintamallit on esitelty jokaisen Kainuun kunnan perhekeskustyöryhmässä.
Tavoitteena oli Neuvokas perhe –menetelmän käyttöönoton laajentaminen, mallin systemaattinen toteuttaminen sekä menetelmän seurannan ja vaikuttavuuden parantaminen perheiden elintapaohjauksen tueksi. Elintapaohjauksessa tavoitteena on myös vahvistaa erityisesti päihdeosion hyödyntämistä ja täydentää sen sisältöä. Pidemmän tähtäimen tavoitteena on kuitenkin ennen muuta parantaa lasten, nuorten ja perheiden terveyttä ja hyvinvointia.
Lyhyellä tähtäimellä Neuvokas perhe -menetelmän koulutuksiin ja muihin vastaaviin koulutuksiin osallistumiset. Neuvokas perhe käyttöasteen mittaaminen sekä pidemmällä tähtäimellä perheiden terveysindikaattoreiden seuraaminen, mutta niitä tuloksia ei saada hankekauden aikana.
Projektiryhmä on työskennellyt aiheen parissa ja nähnyt tärkeäksi, että laajentaminen tapahtuu parhaiten, kun toimijat kouluttautuvat menetelmän käyttöön ja sovitaan myös yhteisistä käytänteistä, kuten neuvolan ja varhaiskasvatuksen yhteistyöstä myös elintapa-asioiden äärellä. Tärkeää on, että elintapa-asiat ovat esillä laajasti kaikissa lasten, nuorten ja perheiden palveluissa ja elintapa asioihin liittyvä tiedonkulku tapahtuu perhekeskusverkostossa.
Neuvokas perhe menetelmäkoulutus lisätään osaksi perehdytystä neuvoloissa. Kouluterveydenhuollossa menetelmäkoulutuksen käymiseen vahva suositus.
Elintapaohjauksen kohderyhmänä on kaikki Kainuun perhekeskuksen asiakasperheet. Vanhempia ohjataan täyttämään Neuvokas perhe -digikorttia laajojen terveystarkastusten yhteydessä odotusaikana, lastenneuvolassa sekä ekaluokkalaisen tarkastuksessa. Toimijoiden antaman palautteen mukaan kokemus on, että perheen eivät kaikkia kyselylomakkeita jaksa täytellä ja sen vuoksi digikortin täyttää vain osa perheistä. Parhaiten terveydenhoitajat kokevat kortin toimivan odostusaikana. Digikortin lisäksi neuvolassa hyödynnetään kyllä paljon muutakin Neuvokas perhe -ohjausmateriaalia.
Perheiden kanssa hyödynnetään muuta Neuvokas perhe materiaalia mm perhetyössä tai erityistyöntekijöiden (fysio- tai toiminta- tai ravitsemusterapia) ohjaamana. Asiakkaat ovat näihin olleet tyytyväisiä.
Asiakkaiden kokemuksia Neuvokas perheen käytöstä kyselimme suullisesti myös useissa eri tapahtumissa vuosien 2021-2023 aikana. Keskeisin palaute perheiltä oli, että perheet eivät olleet saaneet ohjetta täyttää Neuvokas perhe digikortti ennen vastaanotoille menemistä. Suurin osa perheistä kuitenkin kertoi kuulleensa Neuvokas perhe sivustosta ja sieltä löytyvästä materiaalista ammattilaisilta eri palveluissa. Perhetapahtumassa 2022 kysyimme kokemuksista myös kirjallisesti. Vastanneista(n=15) 60 % olivat kuulleet Neuvokas perheestä ammattilaiselta jossain muodossa.
Kuvittele ja kokeile
Kantavana teemana elintapaohjauksessa on Neuvokas perhe; sen vahvuuskeskeinen ideologia ja kaikki materiaali ja kuolutukset.
Projektiryhmässä pilkottiin tavoitteita sekä ideoitiin kehittämistä ideakarttaa hyödyntämällä ja erilaisissa pienryhmissä. Ideoitiin runsaasti, jonka vuoksi niitä lajiteltiin eri kokonaisuuksiin.
Kuva
Ideoita tuli paljon, mutta niistä valittiin tärkeimmät ja realistisimmat, eli ne mitkä on mahdollista toteuttaa hankkeen puitteissa:
- Järjestetään ehkäisevän päihdetyön koulutukset seuraavista teemoista; puheeksiottaminen, kannabis, rahapelaaminen, nikotiivalmisteet
- Tilataan kahden tunnin Neuvokas perhe -koulutuksia ammattilaisille
- Paltamossa pilotoidaan neuvolan, varhaiskasvatuksen ja perhetyön yhteistyön kehittämistä elintapa-asioissa; tiedonkulku, Meidän perheen tähti -varhaiskasvatuksessa sekä perhetapahtuman järjestäminen
- Viedään neuvokasperheelle ideoita/ehdotuksia siitä, miten siihen voisi lisätä päihdeosuutta ja tarvittaessa osallistutaan kehittämiseen yhdessä
- Perhekeskuspäivässä elintapaohjauksen teemapäivä (ammattilaisille)
- Vaikuttavuuden (vaikutusten) arviointiin sähköisten menetelmien hyödyntäminen
- Digitaalinen työohje ammattilaisille elintapaohjauksen tueksi
- Markkinoidaan neuvokasperhettä myös perheille suoraan mm. somen kautta ja infotauluilla
Osaamisen vahvistaminen ei ihan suunnitellusti saatu toteutumaan. Nikotiini-koulutus peruttiin vähäisen osallistujamäärän vuoksi sekä toinen Neuvokas perhe -koulutus samoin.
Paltamon pilotointi sujui hyvin. Perhetapahtuma järjestettiin onnistuneesti ja palautteet siitä olivat hyvät. Perheen toivovat jatkossakin osallistavia lapsiperheille suunnattuja tapahtumia ja yhteisöllisyyttä.