NOPSA-palvelu Suun terveydenhuollon tukena
Suun terveydenhuolto ja perhetyön NOPSA-palvelu aloittivat yhteistyön Kainuussa. Uusi palvelu mahdollistaa lasten ja nuorten suun omahoidon tukemisen lapsen kotona. Omahoidon rutiinien muodostumisella tavoitellaan parempaa suun terveyttä ja elämälaatua.
Suomen perustuslaki (731/1999) pykälä 6§ mukaan "lapsia on kohdeltava tasa-arvoisesti yksilöinä" ja YK:n lasten oikeuksien sopimuksessa korostetaan terveyden ja hoidon näkökulmaa lasten oikeuksina.
Kestävän kasvun Kainuu -hankkeessa edistetään heikossa ja haavoittuvassa asemassa olevien erityisryhmien palveluita. Tavoitteena ovat muun muassa terveyserojen kaventaminen ja lasten yksilöllinen hyvä suun terveys, joka heijastuu elämänlaadun parantumisena.
Hammashoito tavoittaa lähes kaikki alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret suun terveystarkastusten avulla. Tarkastuksissa ja hoitoa vaativissa kohtaamisissa hammashuollon henkilökunta tunnistaa heikon suun terveyden omaavat lapset ja nuoret, joille tarjotaan tehostettua ehkäisevää hammashoitoa. Ehkäisevästä hammashoidosta huolimatta ilmenee tilanteita, joissa potilaan suun omahoito ei ole edistynyt toivottuun suuntaan.
NOPSA-palvelu tarjoaa lapsille, nuorille ja perheille mahdollisuuden etsiä lasta hyödyttäviä keinoja ja voimavaroja kotioloissa yhdessä ammattilaisen kanssa. Palvelulla tuetaan suun omahoidon rutiinien muodostumista, joka luo pohjan hyvälle suun terveydelle.
Kehittäjä joukko koostuu perhetyön ammattilaisista ja suun terveydenhuollon suunnittelijasta. Toimintaa pilotoin asiakasnäkökulman huomioimiseksi toiminnassa ja yhteistyö rajapintojen tunnistamiseksi.
Suun terveydenhuollon ammattilaisille jaetaan tietoa toiminnasta ja toimintaprosessista, jotta palvelun tarpeen tunnistaminen sekä potilaan ohjaus sujuisi mutkattomasti. Lisäksi soten ammattilaisia ja väestöä tiedotetaan uudesta palvelusta.
Yhteinen tavoite toiminnalle on hyvinvoivat kainuulaiset lapset.
Toiminnalla tavoitellaan lasten hyvää suun terveydentilaa ja elämän laatua.
Suun terveyden omahoidon ja rutiinien kehittymistä.
Tuetaan lapsen ja perheen terveystottumuksien muodostumista.
Perheen toiminnallisuuden tukemista.
Edistetään heikossa ja haavoittuvassa asemassa olevien lasten oikeuksien toteutumista.
Kavennetaan terveyseroja, vähennetään syrjäytymisen riskiä ja vahvistetaan yksilön kiinnittymistä yhteiskuntaan.
Mahdollistetaan varhaisen tuen muodostaminen sosiaalityön kanssa, joka edistää ennaltaehkäisevän sosiaalityön toteutumista.
Toimintaa mitataan tilastointikoodin avulla, jolloin saadaan tietoa palvelun käyttöasteesta ja hoitoon ohjauksesta. Mittareina voidaan hyödyntää NHG mittaristoa, jonka avulla voidaan tarkastella vaikuttavuutta pitkällä aikavälillä. Yksilön suun terveyden mittareista käytössä ovat DMF ja CPI mittarit.
NOPSA-palvelun toteutumiseksi hammashoidon henkilökunnan tulee tunnistaa lapset ja nuoret, joilla on tuetun omahoidon tarve. Henkilökunta tarvitsee hyvät keskustelun taidot, jotta asiakas vakuuttuu toiminnan tarpeellisuudesta ja hyödyistä. NOPSA perhetyön ammattilaisten erityisosaamiseen kuuluvat perheiden kanssa toimiminen ja haastavien tilanteiden keinojen sekä ratkaisujen muodostaminen yhteistyössä perheen kanssa. Yhteistyö perhetyön kanssa mahdollista tiedon jakamisen ajassa, joten asiakkaan tarpeet ja ammatillinen osaaminen vahvistuvat moniammatillisesti.
Asiakasryhmä on valikoitunut Kestävän kasvuun Kainuu -hankkeen suunnitelman mukaisesti. Tarkoituksena on edistää heikossa ja haavoittuvassa asemassa olevien asiakasryhmien suun terveydentilaa. Asiakasryhmät ovat suun terveydenhuollon hoidon piirissä ja saavat niin ehkäisevää hammashoitoa kuin korjaavaa hoitoa. Osa lapsista ja nuorista voisi hyötyä uusista keinoista rutiinien muodostamiseksi.
Asiakas osallistuu päätöksentekoon hammashoidon henkilökunnan kanssa yhteistyössä. NOPSA-palveluiden toteuttaminen edellyttää asiakkaalta valmiuksia ottaa perhetyö kotiinsa. Perhetyö osallistaa asiakasta pohtimaan keinoja omahoidon toteuttamiseksi ja tarjoaa työkaluja tukemaan toimintaa.
Sovellamme toiminnassamme Kangasalan ideaa Perheesi parhaaksi -toimintamallia, jossa perhetyö on verkostoitunut useiden eri terveysalojen toimijoiden kanssa. Tarkoituksena toiminnalla on tukea perheitä arjen haasteissa. Perhetyö kutsuu verkostomaiseen yhteistyöhön asiakkaan tarpeen mukaisia toimijoita.
NOPSA-palvelua on pilotoitu. Pilotoinnin myötä nousi ajatus asiakasryhmän arjen haasteista, joihin perhetyöllä on keinoja. Asiakkaan vakuuttaminen palvelun tarpeesta ja luottamuksen synnyttäminen tarvitsee moniammatillista yhteistyötä. Hammashoitolasta saadut työkalut ovat käytössä ja perhetyö ohjeistaa työkalujen käytössä. Perhetyölle lahjoitettiin hammashoidon omahoidon tukemiseen tarkoitettuja työkaluja tulevaisuuden NOPSA-palvelua varten.
Toiminnassa kehitetään perhetyön ja hammashoitotyön vuorovaikutusta asiakkaan NOPSA-palvelun aikana. Asiakasta tulee tukea ja sitouttaa myös hammashoidon puolelta palvelun käyttöön. Arjen haasteiden ilmeneminen perheelle voi aiheuttaa vastareaktion ja estää toiminnan. Perhetyön ja hammashoidon tulee keskustella palvelun tarpeesta asiakkaan kanssa myös NOPSA-palvelun aikana.
NOPSA-palvelun pilotointi joulukuussa 2022. Toimintaan osallistui hammashoidon ja perhetyön edustaja sekä asiakasperhe. Hammashoidon työntekijän tarkoituksena oli toimia perhetyön tukena ja keskustella työkalujen tarpeista. Perhetyön ammatillisuus on vahvaa, joten materiaalien ja keskustelutilanteiden mahdollistaminen ovat riittävä tuki palvelun toteuttamiseksi.
Kokeilun tavoitteena oli kuulla asiakkaan arviointia toiminnasta. Asiakkaat olivat tyytyväisiä hammashuollosta saamaansa palveluun ja keinoihin. NOPSA-palvelu oli asiakkaille vieras. Perhetyö tunnisti oman roolin asiakkaan kotona ja tarjosi omia- sekä hammashoidon palveluita. Tavoitteena oli, että perhetyö jalkautuisi perheen arjen tueksi 1-5 kerraksi.
Palveluiden tuottaminen asiakkaan kotiympäristössä poikkeaa hammashoitolan tilanteesta. Kotiympäristö priorisoi lapsen todelliset tarpeet edelle, joiden vahvistuminen lisää hyvinvointia ja tuottaa kyvykkyyttä myös hammashoidon itsenäiseen toteuttamiseen. NOPSA-palvelu mahdollistaa realististen tavoitteiden asettamisen arjessa, joiden toteutuminen tuottaa onnistumisen tunteen lapselle ja perheelle. Palvelu on tarpeellinen heikossa ja haavoittuvassa asemassa oleville lapsille ja nuorille.