NOPSA-palvelu Suun terveydenhuollon tukena

Luotu 31.10.2022
NOPSA-palvelu Suun terveydenhuollon tukena
NOPSA-palvelu Suun terveydenhuollon tukena

Tiivistelmä

NOPSA-palvelu suun terveydenhuollon tukena on heikon suun terveydentilan omaaville lapsille ja nuorille suunnattu palvelu. Palvelua tarjotaan, kun lapsen oma motivaatio tai perheen antama tuki suun omahoidon toteuttamiseksi ei ole riittävää. NOPSA-palveluun ohjaus tehdään yhteistyössä lapsen ja perheen kanssa. Palvelu tuotetaan lapsen kotona. Ammattimaisella perhetyön toiminnalla tavoitellaan suun omahoidon rutiinien muodostumista lapselle ja perheen vastuunkantajan roolin vahvistamista, sekä uusien motivoivien keinojen tunnistamista ja käyttöönottoa.

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Hammashoito tavoittaa lähes kaikki alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret  suun terveystarkastusten avulla. Tarkastuksissa ja hoitoa vaativissa kohtaamisissa hammashuollon henkilökunta tunnistaa heikon suun terveyden omaavat lapset ja nuoret, joille tarjotaan tehostettua ehkäisevää hammashoitoa. Ehkäisevästä hammashoidosta huolimatta ilmenee tilanteita, joissa potilaan suun omahoito ei ole edistynyt toivottuun suuntaan. 

NOPSA-palvelu tarjoaa lapsille, nuorille ja perheille mahdollisuuden etsiä lasta hyödyttäviä keinoja ja voimavaroja kotioloissa yhdessä ammattilaisen kanssa. Palvelulla tuetaan suun omahoidon rutiinien muodostumista, joka luo pohjan hyvälle suun terveydelle. 

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Suomen perustuslaki (731/1999) pykälä 6§ mukaan "lapsia on kohdeltava tasa-arvoisesti yksilöinä" ja YK:n lasten oikeuksien sopimuksessa korostetaan terveyden ja hoidon näkökulmaa lasten oikeuksina.

Kestävän kasvun Kainuu -hankkeessa edistetään heikossa ja haavoittuvassa asemassa olevien erityisryhmien palveluita. Tavoitteena ovat muun muassa terveyserojen kaventaminen ja lasten yksilöllinen hyvä suun terveys, joka heijastuu elämänlaadun parantumisena. 

Yhteiskunnan tahtotila on, että lapset ja nuoret eläisivät ja oppisivat terveelliset elintavat. Kainuun sote:n Suun terveydenhuolto on sitoutunut edistämään kainuulaisten hyvinvointia ja suun terveyttä. Suun terveydenhuollon resurssit ja palvelut kattavat yksilöllisen hoidon vastaanotoilla sekä ryhmämuotoista suun terveydenedistämisen työtä esimerkiksi varhaiskasvatuksessa ja koululuilla. Suurin osa lapsista ja nuorista saavat tarvitsemansa tiedot ja taidot edellä mainituista palveluista. 

Uusi palvelu on kehitetty tukemaan lapsia ja nuoria, joiden haasteet voivat liittyä esimerkiksi lapsen käyttäytymiseen, perheessä muodostuneisiin ongelmallisiin tapoihin tai tilanteisiin. Pienet arkea helpottavat keinot ja kadonneiden voimavarojen löytyminen yhdessä ammattilaisen kanssa auttavat terveysrutiinien muodostumista.

Muutoksen aikaan saaminen on merkityksellistä lapsen ja nuoren näkökulmasta. Karki (2019) kertoo, että karieksella on todettu olevan yhteys lasten heikentyneeseen elämänlaatuun, joka näyttäytyy syömisen, suun puhdistuksen ja nukkumisen haasteina. Yhteyksiä on havaittu myös heikompaan koulumenestykseen. Toiminnalla vaikutetaan lasten terveyden myötä, tulevaisuuteen ja elämän laatuun. Vaikutusten toteutuessa ehkäistään lapsen syrjäytymisen riskiä ja vahvistetaan lapsen yhteiskunnallista asemaa.

Perheiden osuus ohjauksessa ja rutiinien muodostumisessa on merkittävä. Arpalahti (2015) on todennut, että omahoidon ohjauksessa tulisi keskittyä muutamaan päätavoitteeseen. Vanhempien omahoidon toteutuminen arjessa, heijastuu lapsen tapoihin toimia mallintamalla, joten suun omahoito on koko perheen yhteinen asia. Toiminnalla tavoitellaan lapsen ja perheen toiminnallisuuden kehittymistä ja vastuun kantamista omasta terveydestä. Onnistumisen kokemuksen toivotaan heijastuvan madaltaen kynnystä hammashoidon palveluihin hakeutumisen suhteen.

Lähteet: 

Arpalahti, I. 2015, Evaluation of novel programs in healt counseling -their effectiness in the oral healt of young children and their acceptance by parents and professionals in public dental service. Turku: Turun yliopisto

Karki, S. 2019. Oral health status, oral health-related quality of life and assoviated factors amon Nepalese schoolchildren. Oulu: Oulun yliopisto

Asiakasryhmä on valikoitunut Kestävän kasvuun Kainuu -hankkeen suunnitelman mukaisesti. Tarkoituksena on edistää heikossa ja haavoittuvassa asemassa olevien asiakasryhmien suun terveydentilaa. Asiakasryhmät ovat suun terveydenhuollon hoidon piirissä ja saavat niin ehkäisevää hammashoitoa kuin korjaavaa hoitoa. Osa lapsista ja nuorista voisi hyötyä uusista keinoista rutiinien muodostamiseksi. 

Asiakas osallistuu päätöksentekoon hammashoidon henkilökunnan kanssa yhteistyössä. NOPSA-palveluiden toteuttaminen edellyttää asiakkaalta valmiuksia ottaa perhetyö kotiinsa. Perhetyö osallistaa asiakasta pohtimaan keinoja omahoidon toteuttamiseksi ja tarjoaa työkaluja tukemaan toimintaa. 

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Toiminnalla tavoitellaan lasten hyvää suun terveydentilaa ja elämän laatua.

Suun terveyden omahoidon ja rutiinien kehittymistä.

Tuetaan lapsen ja perheen terveystottumuksien muodostumista.

Perheen toiminnallisuuden tukemista.

Edistetään heikossa ja haavoittuvassa asemassa olevien lasten oikeuksien toteutumista.

Kavennetaan terveyseroja, vähennetään syrjäytymisen riskiä ja vahvistetaan yksilön kiinnittymistä yhteiskuntaan.

Mahdollistetaan varhaisen tuen muodostaminen sosiaalityön kanssa, joka edistää ennaltaehkäisevän sosiaalityön toteutumista.

Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Toimintaa mitataan tilastointikoodin avulla, jolloin saadaan tietoa palvelun käyttöasteesta ja hoitoon ohjauksesta. Mittareina voidaan hyödyntää NHG mittaristoa, jonka avulla voidaan tarkastella vaikuttavuutta pitkällä aikavälillä. Yksilön suun terveyden mittareista käytössä ovat DMF ja CPI mittarit.

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toimintamallin viestinnässä ja markkinoinnissa hyödynnetään Kainuun soten henkilökunnalle suunnattuja kanavia ja sosiaalisen median alustoja. Asiakkaille suunnattu mainonta on hammashoitoloissa kirjallisena ja sosiaalisessa mediassa. 

Prosessin vaiheet ovat kuvattuna toimintamallissa ja toimivat samalla käytännön ohjeina suun terveydenhuollon henkilökunnalle. Toimintaa jalkautumista ja vaikutuksia seurataan tilastointikoodin ja Suun terveydenhuollon käytössä olevan datan pohjalta.

Toimintamallin ydinsisältö

NOPSA-palvelu suun terveydenhuollon tukena on heikon suun terveydentilan omaaville lapsille ja nuorille suunnattu palvelu. Palvelua tarjotaan, kun lapsen oma motivaatio tai perheen antama tuki suun omahoidon toteuttamiseksi ei ole riittävää. NOPSA-palveluun ohjaus tehdään yhteistyössä lapsen ja perheen kanssa. Palvelu tuotetaan lapsen kotona. Ammattimaisella perhetyön toiminnalla tavoitellaan suun omahoidon rutiinien muodostumista lapselle ja perheen vastuunkantajan roolin vahvistamista, sekä uusien motivoivien keinojen tunnistamista ja käyttöönottoa.

Toimintamallin aikaansaama muutos

Uusi toimintamalli mahdollistaa suun omahoidon juurisyiden tunnistamisen ja asioiden edistämisen arjessa. Kotiin tarjottava ratkaisukeskeinen toimintamuoto vie suun terveydenedistämisen uudelle tasolle.

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Uuden palvelun aloittaminen vaatii toiminnasta tiedottamista asianosaisille ja väestölle. Toiminnan tuottaminen vaatii moniammatillisen verkoston sitoutumista toimintaan. Osaamisen tarpeita tarkastellaan pilotin aikana ja vahvistetaan prosessissa. Toiminta on käytettävissä myös erikoissairaanhoidossa anestesiapotilailla. 

Taustatiedot

Toimintaympäristö
Kainuun sote
Rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)