Omaishoidon etäryhmätoiminta, Päijät-Hämeen hyvinvointialue, (RRP, P4, I1)
Etäryhmätoiminta tukee omaishoitoperheiden hyvinvointia tarjoamalla vertaistukea, emotionaalista tukea sekä keinoja omaishoitajan jaksamisen vahvistamiseen ammattilaisten ja vertaisten avulla verkossa.
Omaishoitajien ja -hoidettavien kuormittuneisuus lisääntyi koronapandemian aikana yhteiskunnan palveluiden rajoittuneisuuden vuoksi. Koronapandemia vaikutti merkittävästi omaishoitajien ja omaishoidettavien arkeen. Yhteiskunnan palvelut olivat heikommin saatavissa, jolloin omaishoitajien ja -hoidettavien kuormitus lisääntyi entisestään. Tähän pyritään vastaamaan kehittämällä uusia palvelumuotoja omaishoitajien ja hoidettavien kasvaneisiin tuen tarpeisiin sekä tiivistämällä yhteistyötä eri toimijoiden välillä.
Omaishoidon varhaisen tuen kehittäminen linkittyy Päijät-Hämeen hyvinvointialue- ja palvelustrategiaan. Linjauksissa on nostettu esiin ennaltaehkäisevien, varhaisen toiminnan ja kotona asumista edistäviä palvelujen vahvistaminen. Omaishoitajien ja -hoidettavien varhaisen tuen palveluiden kehittäminen ja omaishoitajien jaksamisen tukeminen on asetettu yhdeksi tavoitteeksi ikääntyneiden palveluiden järjestämissuunnitelmassa.
Omaishoidon etäryhmiä toteutetaan yhteistyössä eri sote- sekä 3. sektorin toimijoiden kanssa. Ryhmäkerroilla on mukana mm. terveysliikuntakoordinaattori, kuntoutusohjaaja lasten - ja nuorten kuntoutuksesta, sosiaalityöntekijä, asiakasohjaaja, Päijät-Hämeen Omaishoitajien ja Päijät-Hämeen Muistiyhdistyksen toimijoita ja kokemusasiantuntijoita. Piloteissa ikääntyneille suunnatut ryhmät lainattavilla laitteille toteutetaan yhteistyössä Avainsäätiön kanssa.
Lainaksi annettavien laitteiden osalta yhteistyötä on tehty Päijät-Hämeen hyvinvointialueen ikääntyneiden kotiin vietävien palveluiden etähoiva-yksikön kanssa.
Tavoitteena on, että omaishoitajien kuormittuneisuus vähenee, omaishoitajien ja -hoidettavien subjektiivinen hyvinvointi kasvaa. Omaishoitajat saavat emotionaalista tukea, apua käytännön asioissa sekä hoidon ja hoivan koordinaatiota.
Etäryhmätoiminta tukee omaishoitoperheen hyvinvointia. Lisää voimavaroja ja tarjoaa emotionaalista tukea omaistaan hoitavalle sekä mahdollistaa vertaistuen saamisen. Toiminnalla halutaan myös vahvistaa hoitajan ja hoidettavan välistä yhteyttä, joka hoidettavan toimintakyvyn heikkenemisen myötä on saattanut muuttua.
Tavoitteen saavuttamista seurataan seuraavien mittareiden avulla.
Jokaisen tapaamiskerran jälkeen mitataan välitöntä palautetta ja fiilistä järjestelmän mahdollistamalla tavalla kuten hymiöillä ja peukuilla.
Pilottiryhmän päättymisen jälkeen tehdään kysely, jossa mitataan osallistujien kokemuksia ja mielipiteitä väittämillä Likertin-asteikolla (1-5). Kyselyn sisällöt on:
- Kokemukseni etäyhteyden käytöstä
- Ryhmässä käsitellyt aiheet
- Ajankäyttö
- Ryhmässä toimiminen ja tunnelma
- Palaute ryhmänohjaajille
- Vapaa sana
Etäryhmätoimintaa toteutetaan eri kohderyhmille monipuolisella sisällöllä joko maksutta lainaan saatavalla etälaitteella tai omalla laitteella Teams-yhteydellä. Lainaksi annetut etälaitteet ovat kohdennettu ikääntyneille omaishoitajille ja Teams-ryhmiin on mahdollisuus osallistua kaikenikäiset kohderyhmään kuuluvat omaishoitajat.
Kohderyhmänä ovat läheistään hoitavat. Omaishoidon tuen sopimus ei ole edellytys etäryhmään osallistumiseen. Erityisesti pyritään tavoittamaan omaishoitajia, joiden on vaikea sitovan omaishoitotilanteen takia lähteä pois kotoa.
Etäryhmätoiminnan kohderyhmää on tarkoituksenmukaista rajata, jotta toiminta vastaa osallistujien tarpeisiin ja mahdollistaa vertaisuuden kokemuksen esimerkkinä muistisairaiden omaishoitajat, erityistä tukea tarvitsevien lasten vanhemmat.
Asiakasymmärrystä kerätään pilottien aikana ja jälkeen. Pilotteja on mahdollista muokata ketterästi myös pilotin aikana osallistujilta tulleiden toiveiden ja kokemusten mukaan tai seuraavaa pilottia suunnitellessa.
Omaishoitoperheiden etäryhmätoiminnassa toiminnan sisältö tukee omaishoitoperheiden hyvinvointia. Omaishoitaja saa keinoja ja vinkkejä voimavarojen lisäämiseen arkeensa. Tapaamisissa tärkeässä roolissa ovat myös emotionaalisen tuen sekä vertaistuen saaminen.
Tapaamiskerrat, joissa hoidettava on myös mukana vahvistaa omaishoidettavan merkityksellisyyden tunteita ja kokemuksia sekä hoitajan ja hoidettavan välistä yhteyttä esim. muistelun avulla.
Pilotteja etäryhmistä tehdään perheelle lainaksi annettavalla tabletilla sekä Teams-yhteyden kautta. Lainaksi annettavat laitteet on kohdennettu ikääntyneille omaishoitoperheille ja alustana ryhmätoiminnassa käytetään hyvinvointialueella käytössä olevaa alustaa. Piloteissa laitteita on käytettävissä viisi.
Etäryhmäpilotteja on ollut yhteensä seitsemän. Neljä ryhmää on toteutettu lainaksi annettavilla laitteilla ja kolme Teams -alustalla. Jaksojen pituudet ovat ovat olleet 6-8 viikkoa ja yksi pilotti pidettiin kaksiosaisena 4+4 viikkoa (liite 1). Lainalaitteilla toteutuneet ryhmät kohdennettiin yli 65-vuotiaiden omaishoitajille. Tabletit vietiin perheisiin pilotin ajaksi lainaan. Teams-ryhmistä yksi (liite 4) oli avoin ryhmä, johon ei tarvinnut ilmoittautua etukäteen.
Etäryhmätoimintaan osallistuminen ei edellyttänyt omaishoidon sopimusta hyvinvointialueen kanssa. Markkinointia tehtiin monikanavaisesti. Ikääntyneiden ja vammaispalveluiden asiakasohjauksen työntekijät tiedottivat alkavista ryhmistä ja markkinoivat omalle asiakaskunnalleen toimintaa henkilökohtaisesti. Mainoksia jaettiin hyvinvointialueen some-kanavilla sekä myös omaishoitoperheitä kohtaaville järjestöille ja verkostoille. Liitteissä on ryhmien mainoksia.
Tapaamisessa oli läsnä kaksi työntekijää. He suunnittelivat tapaamisten sisällön aina kohderyhmä ja aikaisempien pilottien palautteet huomioiden. Kaikissa sisällöissä korostui kuitenkin omaishoitajan omien voimavarojen löytyminen ja hyvinvointia lisäävien asioiden esille tuominen sekä vertaistuen mahdollisuus.
Tapaamiset, joissa hoidettava oli myös mukana toteutti yhteistyökumppani Avainsäätiö. Tapaamisten sisältönä oli monipuolista ohjelmaa, joka vahvisti omaishoidettavan merkityksellisyyden tunteita ja kokemuksia ja tuki hoidettavan ja hoitajan välistä yhteyttä esim. muistelun avulla.
Esimerkkinä Omaishoitaja löydä voimavarasi ryhmän sisältö. Ryhmä toteutettiin Teamsissä ja tapaamiset olivat kerran viikossa.
- Mielen hyvinvointi
- Tutustumista toisiin ja ryhmän säännöt
- Mielen hyvinvointiin virittäytyminen, mielenterveyden käsi (mieli.fi)
- Arjen valinnat
- Uni, liikunta, ravinto, toimeliaisuus, sosiaaliset suhteet
- Terveysliikuntakoordinaattori mukana
- Mielen ja kehon vaikutus toisiinsa
- Miten löytyy tasapaino?
- Tietoisen läsnäolon omahoito-ohjelma (mielenterveystalo.fi)
- Tahdonvoima- ja läsnäolotaidot
- Miten ajattelu vaikuttaa vointiini?
- Huolihetki (mielenterveystalo.fi)
- Elämän haasteet
- Vaikeat elämäntilanteet (mieli.fi)
- Miten selvitä haasteista?
- Tyytyväinen elämä ja myönteisyyden taidot
- Kiitollisuuspäiväkirja (mieli.fi)
- Loppuyhteenveto
Etäryhmätoiminnan markkinointiin ja osallistujien saamiseen on hyvä panostaa huolellisesti. Kynnys etävälitteiseen toimintamuotoon on vielä iso.
Kahdessa osassa toteutettu ryhmämuoto ei sovellu omaishoitoperheille. Perheiden tilanteet muuttuvat jatkuvasti, mikä vaikuttaa osallistujien mahdollisuuksiin sitoutua. Tämän vuoksi ryhmän kokoonpanon jatkuvuutta ei voida taata.