Opioidikorvaushoidon kokonaisuus Pirkanmaalla
Yhtenäinen opioidikorvaushoidon kokonaisuus Pirkanmaalla.
Oivalla ja ymmärrä
Pirkanmaan hyvinvointialueella korvaushoidon arvioita on tehty avohuumehoidon yksiköissä tai sote-keskuksen mielenterveys- ja päihdetiimeissä. Päätökset korvaushoidon aloittamisesta on tehty joko perustasolla niissä paikoissa, joissa on ollut käytettävissä päihdelääketieteeseen erikoistunut lääkäri, tai erikoissairaanhoidon palveluissa.
Psykiatrian, sekä mielenterveys- ja päihdepalveluiden selvitystyön yhteydessä toteutettiin nykytilan selvitystä ja havaittiin suuria eroja työnjaossa vastaanottopalveluiden, miepä-tiimien ja psykiatrian avopalveluiden välillä. Työnjako perus- ja erityistason palveluiden välillä on mielenterveys- ja päihdepalveluissa varsin liukuva – työnjako voidaan onnistuneesti toteuttaa eri tavoilla. Tavoite kehittää palveluketjuja kokonaisvaltaisesti on perusteltua.
Tästä tavoitteesta käsin opioidikorvaushoidon arvioiden tekemistä tulee kehittää ja käytänteitä yhtenäistää Pirkanmaan hyvinvointialueella.
Korvaushoitoa ohjaa korvaushoitoasetus (STM 642/2023), jonka lisäksi toimintamallia on kehitetty Päihdelääketieteen yhdistys Ry:n Opioidikorvaushoito -suosituksen pohjalta Pirkanmaan hyvinvointialueen opioidikorvaushoitoa käsitteleväksi kokonaisuudeksi.
Toimintamallin tavoite on opioidikorvaushoidon arvioiden toteutuminen koko Pirkanmaan hyvinvointialueella tasavertaisesti ja tasalaatuisesti. Tavoitteen saavuttamiseksi toteutetaan muutoksia prosessiin, laaditaan yhdenmukainen ohjeistus sekä vahvistetaan osaamista perehdytysmateriaalin avulla.
Opioidiriippuvuus on krooninen sairaus, johon on olemassa tehokas hoito, opioidikorvaushoito. Korvaushoidon tavoitteena on estää tai merkittävästi vähentää opioidien käyttöä, rikollisuutta ja suonensisäiseen käyttöön ja yliannostuksiin liittyviä riskejä sekä mahdollistaa riippuvuuksien hoito ja psykososiaalinen kuntoutus. Korvaushoito ei ole pelkkää lääkehoitoa, vaan lääkeavusteista psykososiaalista hoitoa. Korvaushoidon ohella tulee diagnosoida ja hoitaa myös muuta psykiatrista hoitoa kaipaavaa oireilua. Korvaushoidossa opioidiriippuvaisen henkilön on mahdollista saada korvaushoitolääkityksen avulla opioidiriippuvuus hallintaan, jolloin hänelle mahdollistuu aiempaa paremmin myös muun elämänsä kuntoon saaminen.
Potilas tulee kohdata kokonaisuutena ja huomioida kaikki hänen terveydentilaansa vaikuttavat seikat. Päihteiden ongelmakäyttöön liittyy usein psyykkisiä oireita ja psykiatrisia sairauksia. Mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöt ja persoonallisuushäiriöt ovat näistä yleisimpiä. Psyykkinen pahoinvointi saattaa ajaa hakemaan päihteistä apua.