Share on Facebook
Share on Twitter
Share on LinkedIn
Share on email

Opiskeluterveydenhuollon etävastaanotot Kymenlaakson hyvinvointialueella (RRP, P4, I1)

Share on Facebook
Share on Twitter
Share on LinkedIn
Share on email

Toimintamallissa kuvataan Kymenlaakson hyvinvointialueen opiskeluterveydenhuollon etävastanottojen kehittäminen. Terveydenhoitajien tarjoamia etävastanottoja pilotoidaan 04-09/24. 

Toimintaympäristö **

2. asteen oppilaitosten, lukioiden ja ammattioppilaitosten, opiskeluterveydenhuollon palvelut ovat osa perhekeskuksen palveluja. Kymenlaakson hyvinvointialueella opiskeluterveydenhuollon palvelut kuuluvat hallinnollisesti osaksi perhekeskuksen terveyspalveluja. 

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Kaakkois-Suomessa sijaitsevaan Kymenlaakson hyvinvointialueeseen kuuluu yhteensä kuusi kuntaa: Hamina, Kotka, Kouvola, Miehikkälä, Pyhtää ja Virolahti. Kymenlaaksossa asuu hieman alle 160 000 henkilöä, joista eläkeikäisen väestöstä osuus on maan suurimpia ja syntyvyys maan matalimpia. Kymenlaakson väkiluku on ollut vuosia laskusuuntainen ja sen on ennustettu vähenevän entisestään tulevien vuosien aikana. Alueen työttömyys on monimuotoista johtuen muun muassa mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöistä. Lisäksi huumeongelmat ja sairastavuus ovat alueella keskimääräistä suurempaa muuhun maahan verrattuna. Syrjäytymisvaarassa olevia nuoria aikuisia on suhteellisesti maan eniten ja Kymenlaakson alueen lapsiperheiden palvelutarve on suuri johtuen perheiden moninaisista ongelmista.

Suomen kestävän kasvun ohjelman tuella digitaalisten palvelujen laajentaminen alueella vastaa tarpeeseen uudistaa palveluita tarpeenmukaisesti ja vaikuttavasti kaikille kymenlaaksolaisille hillitsemällä kustannuksia, luomalla taloudellista tasopainoa ja parantamalla henkilöstön hyvinvointia. Suomen kestävän kasvu ohjelma tukee Kymenlaakson hyvinvointialueen strategisia sekä tuottavuusohjelman mukaisia tavoitteita. Palvelut halutaan tarjota asukkaille oikea-aikaisesti, turvallisesti ja palvelutarve huomioiden. 

Digitaalisten palvelujen kehittämisellä vastataan koronaviruspandemian aiheuttamaan hoito-, kuntoutus- ja palveluvelkaan. Lasten, nuorten ja perheiden palveluissa digitalisaation kehittämisellä lisätään perhekeskuspalvelujen saatavuutta mahdollistamalla tehokas ja oikea-aikainen hoitoon pääsyllä. 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys **

Kymenlaakson nuorille suunnatuissa kyselyissä tuli esiin toive etäasioinnista lähivastaanoton rinnalla. Nuoret pitivät tärkeänä mahdollisuutta valita itse sopivin asiointitapa.  Digitaalisten palvelujen keittämisessä nuoret kokivat hyvänä sen, että aikaa säästyy, kun ei tarvitse jonottaa tai siirtyä paikasta toiseen. Osa nuorista myös koki itselleen mieluisampana vaihtoehtona etävastaanotolla asioinnin, jos on ollut kynnystä kohdata ammattilainen lähivastaanotolla.

Opiskeluterveydenhuollon etävastaanottoja pilotoidaan kolmessa oppilaitoksessa. Pilottiin osallistuu yhteensä kuusi terveydenhoitajaa. 

Ratkaisun perusidea **

Opiskeluterveydenhuollon terveydenhoitajat tarjoavat opiskelijoille mahdollisuutta etävastaanotolla asiointiin lähivastaanoton vaihtoehtona kaikissa niissä käynneissä, jotka käynnin luonteen huomioon ottaen soveltuvat etävastaanotolla toteutettavaksi.  Lähtökohtaisesti lisäkäynnit, joissa ei ole tarve täyttää kyselyitä tai jotka eivät vaadi fyysisiä mittauksia, voidaan toteuttaa etänä.  Myös 1.opiskeluvuoden terveystarkastus soveltuu etävastaanottona toteutettavaksi.

Terveydenhoitaja ja opiskelija sopivat etävastaanotosta, jonka terveydenhoitaja varaa käynnin yhteydessä Lifecare asiakas- ja potilastietojärjestelmään. Terveydenhoitaja lähettää 2-5 vrk ennen vastaanottoa salatussa sähköpostissa opiskelijalle Teams-linkin videovälitteiseen tapaamiseen otsikolla "etätapaaminen". Etävastaanoton alussa opiskelija tunnistetaan henkilötodistuksella (ajokortti tai passi, Kela-kortti, jos virallista asiakirjaa ei löydy). Etävastaanotto toteutetaan opiskeluterveydenhuollon toimintaohjeiden mukaisesti. Tilastoinnissa huomioidaan terveyden ja hyvinvointilaitoksen tilastointiohjeet.     

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot **

Strategisten tavoitteiden lisäksi kehittämisessä tulee huomioida organisaation olemassa oleva ohjeistus muun muassa tietosuoja-asioista, tilastoinnista, eri järjestelmistä ja ammattilaisten osaamisesta. Kymenlaakson hyvinvointialueella digisairaanhoitajat ovat kehittäneet etävastaanottoja toista vuotta. Heidän kokemuksen ja osaamisen hyödyntäminen on nopeuttanut opiskeluterveydenhuollon etävastaanottojen käyttöönottoa. Kehittämisessä on ollut mahdollista hyödyntää jo olemassa olevaa materiaalia. Etävastaanottoja koskeva yhtenäinen ohjeistus helpottaa myös asukkaiden asiointia eri yksiköissä, kun palvelut tuotetaan samalla tavalla. 

Etävastaanottojen juurruttaminen lähivastaanottojen rinnalle vaatii aikaa ja aktiivista viestimistä. Organisaation eri ammattiryhmien on hyvä tiedostaa, miksi muutosta ollaan tekemässä ja mikä on oma rooli muutoksessa. Asiakasrajapinnassa työskentelevät ammattilaiset tarvitsevat johdon arjen tukea ja strategista puhetta uusien toimintatapojen käyttöönotossa.

Uusien palvelujen markkinoimisessa asukkaille tarvitaan julisteiden, somemainosten ja tiedotteiden lisäksi asukkaita kohtaavien ammattilaisten markkinointipuhetta. Ammattilaisten tapa kertoa palveluista asukkaille on mahdollisuus herättää kiinnostusta palvelua kohtaan. Ammattilaisten puhe ja se, millaisessa osassa palvelut ovat ammattilaisen arjen työtä, toimivat vahvana viestinä asukkaille.