Share on Facebook
Share on Twitter
Share on LinkedIn
Share on email

Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittäminen, Keski-Suomen HVA, (RRP, P4, I3)

Share on Facebook
Share on Twitter
Share on LinkedIn
Share on email

Keski-Suomen hyvinvointialueelle luodaan sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijoiden verkosto. Toiminnan tavoitteena on kirjaamisen kehittäminen ja yhtenäistäminen kansallisten suositusten mukaisesti tiedon laadun parantamiseksi.

Toimintaympäristö

Sosiaalihuollon tiedonhallinnan kentällä tapahtuu paljon uudistuksia. Ajankohtaisia vaikuttavia tekijöitä ovat mm. hyvinvointialueuudistus, asiakastietolain uudistus sekä Kanta-palvelujen käyttöönottovelvoite. Näiden vuoksi on tarpeen varmistaa tiedonhallintaan liittyvän osaamisen kehittäminen hyvinvointialueilla. 

Sosiaalihuollon kirjaamisvelvollisuuteen liittyvä lainsäädäntö on kehittynyt. Uudistuksia on tullut vuoden 2024 alusta alkaen. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä (myöhemmin Asiakastietolaki) 703/2023 tuli voimaan 1.1.2024. Lain täydennys sosiaalihuollon asiakastietovarannon (Kanta-palvelut) käyttöönottoaikatauluihin liittyen tuli voimaan 1.7.2024. Kirjaamista ohjaavat lakien lisäksi THL:n määräykset. Uusin määräys 1/2024 sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista tuli voimaan 5.4.2024 ja korvaa useampia aikaisempia määräyksiä. 

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Keski-Suomen hyvinvointialueen aloittaessa ei ollut valmiina sosiaalihuollon kirjaamisen ammattilaisten verkostoa.  Ennen hyvinvointialueuudistusta alueella oli Kansa-koulu-hankkeiden koordinoimaa verkostotoimintaa, jonka säännöllisyys oli vaihtelevaa. Keski-Suomen hyvinvointialue halusi varmistaa, että Kansa-koulu-hankkeiden kirjaamisasiantuntijakoulutuksen käyneet sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijat saavat halutessaan osallistua verkostotoimintaan ja kehittää osaamistaan sosiaalihuollon tiedonhallinnassa, erityisesti kirjaamiseen liittyen.

Keski-Suomen hyvinvointialueen strategiassa yhtenä osa-alueena halutaan panostaa tiedon laadukkuuteen ja hyödynnettävyyteen. Tämän osa-alueen edistämiseksi on laadittu Tieto-ohjelma, jonka tehtävänä on vankan tietopohjan ja systemaattisen tiedon hyödyntämisen strategisen menestystekijän toimeenpano.

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijaverkosto:

  1. tukee sosiaalihuollon kirjaamisosaamista Keski-Suomen hyvinvointialueella
  2. toimii kansallisten ohjeistusten tiedottamisen tukiverkostona
  3. etsii vastauksia sosiaalihuollon tiedonhallinnan ja erityisesti sosiaalihuollon kirjaamiseen liittyviin kysymyksiin
  4. jakaa ajantasaista tietoa kirjaamiseen liittyvissä asioissa
Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Kirjaamisen kehittämiseksi on koottu Keski-Suomen hyvinvointialueelle verkosto Kansa-koulu-hankkeiden kouluttamista kirjaamisasiantuntijoista. Verkoston jäsenet antoivat joko Kansa-koulu-hankkeelle luvan siirtää yhteystietonsa Keski-Suomen hyvinvointialueelle tai ottivat itse yhteyttä sosiaalihuollon kirjaamiskoordinaattoriin.

Verkosto kokoontuu säännöllisesti kuukausittain. Tapaamisen kesto on 1,5 tuntia kerrallaan. Verkoston tapaamisella käsitellään ajankohtaisia sosiaalihuollon kirjaamiseen liittyviä asioita. Lisäksi sosiaali- ja terveydenhuollon kirjaamisen asiantuntijoille / vastuuhenkilöille on avattu oma Teams-tiimi, jossa on lisäksi omat kanavat sosiaali- ja terveydenhuollon kirjaamiselle.

Kirjaamisverkoston koolle kutsujana toimii sosiaalihuollon kirjaamiskoordinaattori. Verkoston kokoonpanoon kuuluvat lisäksi rakenteellisen sosiaalityön Keski-Suomen verkoston edustus sekä sosiaalihuollon professiojohtaja.

Verkoston jäsenten tehtävänä on välittää kirjaamiseen liittyviä kysymyksiä sosiaalipalveluista verkostolle, sekä välittää verkostosta saatavaa ajankohtaistietoa omille palvelualueille.

Tavoiteltu muutos
  • Kirjaamisasiantuntijoiden verkoston toimintamalli on rakennettu ja käytössä. Verkoston ohjaus ja vastuutehtävät ovat selkeät ja niitä noudatetaan.
  • Sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijoiden osaamista ylläpidetään tiedottamalla ajankohtaisista kirjaamiseen liittyvistä asioista sekä tarvittaessa alueellisin koulutuksin.
  • Kirjaamisasiantuntijoiden monipuolisen osaamisen hyödyntäminen tapahtuu paikallisesti (esim. asiantuntijan omassa työyhteisössä) sekä laajemmin koko hyvinvointialueella.
  • Sosiaalihuollon kirjaamisessa noudatetaan kansallisia määrityksiä sekä alueellisesti tehtyjä linjauksia. 
  • Kirjaamisten pohjalta saatava tieto on laadukasta ja luotettavaa.
Toteutussuunnitelma

Keski-Suomen sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijoiden verkosto on pysyvä osa tietojohtamisen palvelualueen toimintaa. 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Keski-Suomen hyvinvointialueen sosiaalihuolto

Ratkaisun perusidea

Keski-Suomen hyvinvointialueen kirjaamisen kehittämiselle on luotu rakenteet, toimintamallit ja jaettu vastuut.

 

Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämisen rakenne

Keskeinen osa sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämistä on alueelle perustetun kirjaamisen asiantuntijoiden verkoston toiminta. Verkoston tehtävänä on sosiaalihuollon kirjaamiseen liittyvien kansallisten määritysten toteutumisen seuranta palvelualueilla, sekä tiedon välitys ajankohtaisista kirjaamisen asioista palveluihin päin. Lisäksi verkoston tehtävänä on välittää yhteiseen keskusteluun sellaisia sosiaalipalveluissa esiin nousseita kysymyksiä, joihin tarvitaan yhteistä pohdintaa.

Verkosto sijoittuu Keski-Suomen tietojohtamisen palvelualueelle ja sen toiminnan määrittelystä vastaa tietojohtamisen palvelualueella oleva kehittämispalvelujen toimipiste.

Verkoston koollekutsujana toimii sosiaalihuollon kirjaamiskoordinaattori, joka kuuluu lisäksi kansallisiin kirjaamisen ja sosiaalihuollon tiedonhallinnan verkostoihin. Keski-Suomen sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämistoiminnassa hyödynnetään siis laajasti kansallisia sosiaalihuollon kirjaamisen verkostoja ja tehdään yhteistyötä muiden kehittäjien kanssa.

 

Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämisen toimintamalli

Keski-Suomen hyvinvointialueelle on perustettu sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijoista koostuva verkosto. Verkoston jäsenet ovat Kansa-koulu-hankkeiden kouluttamia sosiaalihuollon ammattilaisia. Verkosto kokoontuu säännöllisesti ja koollekutsujana toimii sosiaalihuollon kirjaamiskoordinaattori.

Sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijaverkoston tehtäviä ovat:

  • tukea sosiaalihuollon ammattilaisten kirjaamisosaamista Keski-Suomen hyvinvointialueella
  • toimia kansallisten ohjeistusten ja kirjaamisen ajankohtaisasioiden tiedottamisen tukiverkostona
  • etsiä vastauksia sosiaalihuollon tiedonhallinnan ja erityisesti sosiaalihuollon kirjaamiseen liittyviin kysymyksiin
  • jakaa ajantasaista tietoa kirjaamiseen liittyvissä asioissa
  • toimia linkkinä palvelualueiden ja sosiaalipalvelujen sekä tietojohtamisen välillä

 

Kirjaamisen kehittämisen vastuut

Kirjaamisen kehittämisestä koko hyvinvointialueen tasolla vastaa Keski-Suomen hyvinvointialueen tietojohtamisen palvelualue. Sieltä ohjataan ja seurataan verkostotoiminnan toteutumista, sekä mahdollistetaan verkoston koordinoimiseen tarvittava resurssointi.