Sote-kirjaamisen kehittämisen verkostot, Helsinki (RRP, P4, I3)
Kirjaamisen yhtenäisiä käytäntöjä kehitetään ja linjataan toimialan vakiintuneissa verkostorakenteissa. Niiden kautta varmistetaan viestintä kansallisista ja organisaation sisäisistä kirjaamisen ohjeistuksista myös hankkeen päättymisen jälkeen.
Toimintamallin nimi
Kirjaamisen yhtenäisiä käytäntöjä kehitetään ja linjataan toimialan vakiintuneissa verkostorakenteissa. Niiden kautta varmistetaan viestintä kansallisista ja organisaation sisäisistä kirjaamisen ohjeistuksista myös hankkeen päättymisen jälkeen.
Toimivilla kirjaamisen verkostoilla varmistetaan viestintä kansallisista ja organisaation sisäisistä ohjeistuksista yhtenäisten ja oikeiden kirjaamisen käytäntöjen varmistamiseksi.
Luotettavan ja laadukkaan sote-tiedon lähtökohtana on oikea ja virheetön kirjaaminen ja tietojen tuottaminen, jota yhtenäisiä kirjaamiskäytäntöjä varmistamalla pyrimme toimialalla vahvistamaan. Tiedon tulee olla yhtenäisillä tietorakenteilla tuotettua kaikissa sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioissa, jotta se on vertailukelpoista sekä luotettavasti analysoitavaa ja tulkittavaa. Tieto palvelee ensisijaisesti asiakasta ja potilasta sekä sote-ammattilaisia arjen työssä, mutta sitä hyödyntävät myös viranomaiset arviointi-, ohjaus- ja valvontatehtävissään sekä oma organisaatio tiedolla johtamisessa. Tuotetulla tiedolla on merkittävä vaikutus myös sote-palvelujen järjestämisestä ja rahoituksesta päätettäessä.
Sote-yhteisen kirjaamistyöryhmän jäsenet ovat tarkentaneet kirjaamisen verkostot palveluidensa osalta ja ne on kuvattu keväällä 2024. Mahdolliset muutokset rakenteissa päivitetään vuosittain ja tiedot ovat saatavilla yhteisellä kirjaamisen intra-sivustolla. Sote-henkilöstölle suunnatuilla kirjaamisen käytäntöjä kartoittavilla kyselyillä on saatu todennettua muutoksen suunta lyhyellä aikavälillä. Tuloksia on kuvattu Helsingin kirjaamisen kehittämisen -toimintamallissa.
Toimialalla on vakiintuneet kirjaamisen päätöksenteon ja käsittelyn rakenteet. Verkostorakenteet on kuvattu keväällä 2024 ja niitä päivitetään vuosittain sote-yhteisen kirjaamistyöryhmän toimesta. Kirjaamisverkostojen jäsenten tärkeää roolia viestinnän varmistamiseksi on korostettu.
Kevään 2025 kirjaamiskyselyn tulosten mukaan lähes 60 % vastaajista, jotka ovat mukana kirjaamisen kokouksissa, koki että on sovittu missä/miten/milloin saatua tietoa jaetaan eteenpäin. Edellisen vuoden kyselyssä näin koki noin 55 % kirjaamisen kokouksissa mukana olevista vastaajista.
Kansikuva
