Systemaattinen laatutyö hoidon ja palveluiden vaikuttavuutta parantamassa
Sosiaali- ja terveydenhuollon hoidon ja palveluiden vaikuttavuutta seurataan valittujen mittareiden avulla sekä parannetaan niitä tavoitteellisesti ja systemaattisesti. Kehittämiskohteen valinta perustuu tunnistettuun hoito- tai palveluvajeeseen.
Toimintamallin nimi
Sosiaali- ja terveydenhuollon hoidon ja palveluiden vaikuttavuutta seurataan valittujen mittareiden avulla sekä parannetaan niitä tavoitteellisesti ja systemaattisesti. Kehittämiskohteen valinta perustuu tunnistettuun hoito- tai palveluvajeeseen.
- Valitaan selkeästi rajattu laadun parantamisen tavoite (Keski-Suomessa valittu tyypin 2 diabeteksen hoito)
- Laatutyötä koordinoi kaksi henkilöä (osa-aikaisena työnä)
- Jokaisesta terveydenhuollon organisaatiosta valitaan laatuvastaavat (esim. lääkäri-hoitaja -työpari), joiden tehtävänä on mittaritiedon perusteella nimetä organisaatioissaan laatutyön tavoitteet ja keinot niihin pääsemiseksi laatutyön koordinaattoreiden tuella. Keski-Suomessa mittareina ovat olleet mm. kansallinen diabeteksen laaturekisteri, Terveyshyötyarvio-työkalu sekä Laatupankki.
- Yksiköiden laatuvastaavista muodostetaan laatuverkosto. Keski-Suomessa hyvinvointialueen laatuverkoston tapaamiset on toteutettu osittain osana kansallisia diabeteksen vertaiskehittämispäiviä sekä omina tapaamisinaan.
- Laatutyön koordinaattorit ja laatuvastaavat seuraavat tavoitteiden toteutumista säännöllisesti yhdessä sovitulla tavalla (esim. sparraustapaamiset).
- Tarvittaessa toimenpiteitä muutetaan nopeasti, jos valitut eivät tuota tulosta.
- Toimintaa jatketaan, kunnes tavoite on saavutettu.
- Asetetaan uusi, tiukempi tavoite tai vaihdetaan tavoitetta, kun havaitaan tärkeämpi hoito-/laatuvaje tai suuremman terveyshyödyn tuottava tavoite.
Toiminnalta odotetaan jatkuvasti enemmän näyttöä vaikuttavuudesta. Saatavilla olevaa mittaritietoa hyödynnetään kuitenkin sosiaali- ja terveydenhuollossa vähän.
Hyvinvointialueen laajuinen laatutyö edellyttää
- esihenkilöiden sitoutumisen laatutyöhön
- käytettävissä olevan ja päivittyvän mittaustiedon
- resursseja
- toiminnan koordinointiin vähintään 20 % työajan kahdelta henkilöltä
- paikallisilta laatuvastaavilta selkeästi määritellyn resurssin laatutyöhön
- säännölliset paikallisten laatuvastaavien sparraustapaamiset
Systemaattinen laatutyö on saatu osaksi Keski-Suomen hyvinvointialueen organisaatiorakennetta (Vaikuttavuus ja vertaiskehittäminen -tiimi, konsernipalvelut).
Keski-Suomen hyvinvointialueen laaja-alaisen sote-keskuksen johto on sitoutunut systemaattiseen laatutyöhön. Laatutyölle on asetettu selkeät, yhteiset tavoitteet (tyypin 2 diabeetikoiden kolesterolitasapainon parantaminen, myös muiden potilasryhmien verenpainetasapainon parantaminen) seuraavan kahden vuoden ajaksi.
Tavoitteellisen työn avulla tyypin 2 diabeetikoiden kolesterolitasapainoa on saatu lähes koko Keski-Suomen alueella selkeästi parannettua vuosien 2021-2023 aikana. Tämän avulla on saatu ehkäistyä useita sydän- ja aivoinfarkteja.
Kansikuva
