Tuki ja hoitopolku päihteitä kokeileville ja käyttäville nuorille perhekeskuspalveluissa. Varsinais-Suomen hyvinvointialue, Sujuvat palvelut-valmennus (RRP, P4, I1)
Nuori, jolla päihteiden kokeilua tai käyttöä ja nuoren perhe saavat apua ja tukea monialaisesti, saumattomasti sekä tulee kohdatuksi. Ammattilaiset perustasolla tietävät mitä palveluja on ja miten nuori ja perhe ohjataan tuen piiriin.
Oivalla ja ymmärrä
Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluista puuttuu perustason hoidosta vastaava taho. Päihteiden käyttöön liittyvien ongelmien hoito kuulu peruskouluikäisten lasten opiskeluhuollon lakisääteisiin tehtäviin, vaikka oireilu tulee esille ainakin osittain koulussa. Terveyskeskusjärjestelmä eikä mielenterveys- ja päihdepalvelut, jotka suunnattu aikuisille eivät vastaa lasten ja nuorten tarpeeseen päihdeongelmien osalta. Varsinais-Suomesta on puuttunut palveluprosesseja THL:n 2021 laatiman selvityksen mukaan perus- ja erityistason palvelujen välillä. Esimerkiksi alueen heikohkot ennaltaehkäisevät ja matalan kynnyksen mielenterveys- ja päihdepalvelut näkyivät alueen edustajien mukaan myös lastensuojelun
asiakkaiden kasvaneina ongelmina sekä lastensuojelun ja nuorisopsykiatrian yhteisasiakkuuksien määrän
kasvuna.
Perustason palvelujen ja selkeän palvelurakenteen puute ovat johtaneet hajanaiseen lasten ja nuorten mielenterveys- ja palvelujen järjestelmään, jossa sekä terveydenhuollon eri toimijoiden sisäinen, että sosiaali- ja terveydenhuollon välinen yhteistyö on usein koordinoimatonta. Tämä vaikeuttaa sekä hakeutumista hoidon ja tuen piiriin, että niiden jatkuvuutta. Seurauksena ovat paikoin tehottomat, siiloutuneet ja heikosti lasten, nuorten ja perheiden tarpeisiin vastaavat palvelut. Apua tarvitseva lapsi tai nuori on saattanut ohjautua useisiin peräkkäisiin selvityksiin ja arvioihin ennen kuin tarvittava tuki tai hoito on käynnistynyt. Lähteenä käytetty HE luonnosta lasten ja nuorten terapiatakuusta.
Tällä kehittämistyöllä haluamme on selkeyttämässä perustasolla erityisesti päihdepalveluiden järjestämistä varhaisessa vaiheessa ja samalla tiivistää yhteistyötä sosiaali- ja terveyshuollon välistä yhteistyötä, jotta lapsi/nuori ja perhe saa oikea-aikaisesti tukea ja apua päihdeongelmaan.
Alaikäisten lasten/nuorten päihdehoitopolkua ei ole olemassa hyvinvointialueella ja yhteistyölle ei ole muodostunut selkeää yhteistyökuviota sosiaali- ja terveyspalveluiden. Haluamme luoda varhaisen tuen puuttumisen mallin päihteiden kokeiluun ja käyttöön mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, erityisesti huumausaineiden osalta.
Palvelun kehittäminen liittyy Varhan lasten, nuorten ja perheiden palvelustrategiaan:
Tavoitteet
- Lapset ja nuoret voivat hyvin ja saavat tukea hyvään ja turvalliseen elämään.
- Ennaltaehkäisevät ja varhaisen tuen palvelut edistävät osallisuutta yhteiskuntaan ja vähentävät lasten, nuorten ja lapsiperheiden palvelutarvetta.
- Järjestämme lapsiperheiden palvelut oikea-aikaisesti ja yhdenvertaisesti lapsen omassa elinympäristössä.
- Palvelut ovat laadukkaita, vaikuttavia ja yhdenmukaisin periaattein toteutettuja koko Varsinais-Suomen alueella. Erityistason palvelujen tarve vähenee
Kehittämisessä on mukana yläkoulun kouluterveydenhoitaja, opiskeluhuollosta kuraattori ja koulupsykologi ja koulu- ja opiskeluterveydenhuollon osastonhoitaja, lastensuojelun sairaanhoitaja ja sosiaali- ja vammaispalveluiden asiakasohjauksesta johtava sosiaalityöntekijä.
Opiskeluhuollon ammattilaisilla on vahva käytännön kokemus lasten ja nuorten tilanteesta kouluissa ja ovat merkittävässä roolissa mallin kehittämisessä ja tukipalveluiden kehittämisessä varhaisessa vaiheessa.
Asiakasohjauksen ja lastensuojelun ammattilaiset tuovat kehittämiseen näkemystä sosiaalipalveluista ja ovat merkittävässä roolissa kun kehitetään yhteistyömuotoja.
Asiakasohjaus on merkittävä yhteistyökumppani ja tärkeässä roolissa, jotta nuori ja perhe saa tarvitsemansa avun ja tuen joustavasti ja tarpeen vaatiessa nopeasti.
Esihenkilöiden ja johdon mukana ole mahdollistaa toimintamallin jalkauttamisen käytäntöön sekä edesauttaa mm. avosairaanhoidon kanssa olevien toimintamallien laatimista ja sopimista sekä myös asian edistämistä hyvinvointialueen tasolla.
Tunnistetaan tuen ja avun tarpeessa olevat nuoret. Apu ja tuki mahdollistetaan lähellä nuoren elinympäristöä, monialaisesti ja yhdessä tehden, jotta nuori ja perhe saa tuen joustavasti ja tarpeen mukaisesti.
Terveyden- ja sosiaalihuollon ammattilaisten tulee työskennellä yhdessä nuoren ja perheen kanssa, jotta tuki ja apu on yhtenäistä nuorelle ja perheelle,.
Malli tulee olla kuvattuna ja tiedossa ammattilaisilla, jotta eri toimijat osaavat toimia yhdessä.
Osaamisen varmistaminen ja ajankohtaisen tiedon ylläpito huumausaineista peruspalveluissa.
Kohderyhmänä 12-17-vuotiaat, joilla päihteiden kokeilua tai käyttöä. Kouluterveyskyselyistä saatua tietoa hyödynnetty ja kehittämisessä hyödynnetty kokemusasiantuntijaa.
Kuvittele ja kokeile
Opiskeluhuollon malli puuttumiseen.
Turun nuorisopolin malli
Kuvataan palvelupolku prosessina ja tarkennetaan käyttökokemusten perusteella.
Kuva
Monialainen yhteistyö todettiin asiaksi, jota lähdettiin edistämään, koska yhteistyössä tietosuoja koettiin useimmiten esteeksi yhteistyölle ammattilaisten sekä myös perheen mielestä.