Työkyvyn tuen tiimin toimintamalli, Keski-Suomen HVA (RRP, P4, I1)

Työkyvyn tuen tiimien avulla tuetaan asiakkaita, joilla on pitkäaikainen työkyvyn ongelma tai ilmeinen riski työkyvyn menettämiseen. Työkyvyn tuen tiimi on monialainen verkosto, joka yhdessä asiakkaan kanssa ratkoo työkykyyn liittyviä ongelmia.

Oivalla ja ymmärrä

Toimintaympäristö

Keski-Suomessa on kehitetty Meijän kyvyt käyttöön hankkeen aikana, 1.1.2021-31.12.2022 työttömien palveluiden yhteistyörakenteita ja palvelupolkuja on selkiytetty ja yhtenäistetty. Kehittämistyölle on edelleen tarvetta niin asiakkaan kuin ammattilaisen näkökulmastakin, jonka vuoksi kehittämistä on jatkettu kestävän kasvun ohjelmassa osana moniammatillista toimintamallia.

Punaisena lankana läpi työkyvyn tuen -prosessin on varhainen tuen tarpeen tunnistus ja työkyvyn puheeksi otto sekä kuntoutuksen mahdollisuuksien selvittäminen yksilöllisesti ja monialaisesti verkostotyönä asiakkaan kanssa yhdessä. Nämä kaikki yhdessä tukevat asiakasta kohti työllistymistä ja työelämää.

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Meijän kyvyt käyttöön hankkeen aikana kehitettiin työkyvyn tuen tiimin aihio, jota on kehitetty kestävän kasvun ohjelman aikana toimivammaksi kokonaisuudeksi. Työkyvyn tuen tiimien jäsenistä koottiin kehittäjäverkosto ja sieltä nousseita kehitysideoita on lähdetty toteuttamaan ja viemään käytäntöön. Näiden kehitysideoiden myötä niin sanottu alkupalvelu on muotoutunut konsultointitiimiksi, jossa ammattilaiset ensiksi käyvät keskustelua mahdollisista vaihtoehdoista ja tekevät mahdolliset alkuselvittelyt, jos niitä vaaditaan. Tämän jälkeen vasta kokoontuu asiakastiimi, jolloin tiimissä voidaan suoraan keskustella asiakkaan kanssa mahdollisista vaihtoehdoista ja luoda yhteinen suunnitelma niiden pohjalta.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kehittämistyön ensisijaisena kohderyhmänä ovat työkyvyn tuen piirissä toimivat ammattilaiset. Ammattilaisten palveluohjauksellinen työote edistää työttömien, osatyökykyisten ja haastavassa työmarkkinatilanteessa olevien palveluiden piiriin ohjautumista matalalla kynnyksellä, siten mahdolliset työ- ja toimintakyvyn haasteet saadaan näkyviksi varhemmin. Lisäksi moniammatillisuutta hyödyntäen tuetaan asiakkaiden etenemistä kohti työllistymistä eri keinoja ja menetelmiä hyödyntäen. 

Kuvittele ja kokeile

Kuvaa ja jaa

Ratkaisun perusidea

Työkyvyn tuen tiimin ammattilaisverkosto koostuu sosiaali- ja terveydenhuollon, työllisyysalueiden ja Kelan asiantuntijoista sekä muista työttömän tilanteen kannalta olennaisista toimijoista. Ammattilaisverkostolla on laaja palvelukentän tuntemus ja osaaminen palveluista ja niiden vaihtoehdoista. Toimintamallin tarkoituksena on luoda selkeä toimintamalli, jonka tarkoituksena on hallintorajat ylittävä yhteistyö sekä asiakkaiden palvelujen piiriin ohjautuminen jouhevasti ja työttömyyden pitkittymisen ehkäiseminen, esimerkiksi varhaisessa vaiheessa aloitetut työllisyyttä tukevat palvelut ja kuntoutus.

Keski-Suomen työkyvyn tuen tiimin toimintamallia on muokattu alkuperäisestä mallista. Se rakentuu kahdesta osasta, ammattilaisten konsultointitiimistä ja asiakastiimistä. Ensiksi asiakkaalle tehdään alkuselvittelyt, johon kuuluu työttömän terveystarkastus, sosiaalihuollon selvittelyt ja työllisyyspalveluiden palvelutarpeen arviointi. Tämän jälkeen kokoontuu konsultointitiimi, jossa asiantuntijat käyvät vielä läpi mahdolliset vaihtoehdot, joita voidaan asiakkaalle tarjota. Näiden vaihtoehtojen pohjalta käydään työkyvyn tuen tiimin asiakastiimissä yhdessä asiakkaan kanssa keskustelu miten asiassa lähdetään etenemään. Asiakastiimissä laaditaan yhdessä asiakkaan ja asiantuntijoiden kanssa suunnitelma, johon kirjataan toimenpiteet, joiden avulla tavoitteisiin päästään.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Työkyvyn tuen tiimien jäsenistä koostuva kehittäjäverkosto kokoontuu säännöllisesti, noin 3-4 kertaa vuodessa. Työkyvyn tuen tiimeille on perustettu oma ohjausryhmä, joka kokoontuu noin kaksi kertaa vuodessa. Ohjausryhmä koostuu työllisyysalueiden, Kelan ja hyvinvointialueen päälliköistä.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Työkyvyn tuen tiimin toimintamallissa on hyvä olla nimettynä omistaja, jolla on vastuu kokonaisuudesta. Tiimien toiminnan yhteisvastuullinen ylläpitäminen tuo omat haasteensa toiminnalle, varsinkin ammattilaisten ja asiantuntijoiden vaihtuessa.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Keski-Suomessa toimii jokaisella terveysasemalla oma työkyvyn tuen tiimi. Tiimit kokoontuu säännöllisesti. Suurimpaan osaan tiimeistä ohjautuu asiakkaita säännöllisesti. Tiimeihin kuuluu laaja monialainen asiantuntija joukko ja tiimin toimintaa ylläpidetään yhteisvastuullisesti. Konsultointitiimien ja asiakastiimien tapaamiset tilastoidaan ja niiden määrät ovat lähteneet kasvuun seurannan aikana.