Hoitotyön asiantuntijat vastaanottopalveluissa: NYKYTILASELVITYS 1: Erikoistuneiden hoitajien määrä, osaaminen, koulutustausta, työtehtävät ja työajan jakautuminen | Etelä-Pohjanmaan HVA (RRP, P4, I1)

Nykytilaselvityksellä 1. kartoitettiin vastaanottopalvelujen erikoistuneiden hoitajien määriä, osaamista, koulutustaustaa, työtehtäviä ja työajan jakautumista. Tavoitteena oli yhtenäistää palveluja ja hyödyntää osaamista optimaalisesti.

Toimintaympäristö

Erikoistuneiden hoitajien osaamisen optimaalinen hyödyntäminen on yhteiskunnallisesti merkittävää – se parantaa palvelujen saatavuutta, tehostaa hoitoprosesseja ja tukee kustannustehokasta resurssien käyttöä.

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Vastaanottopalvelut tarjoavat laajan valikoiman perustason terveyspalveluja, mutta sote-keskusten välillä oli merkittäviä eroja mm. toimintakulttuureissa ja resurssien käytössä. Vaikka työnjakoa oli kehitetty yksiköissä vuosien ajan, korostui tarve yhtenäistää palvelutarjontaa, toimintatapoja ja tehtävänkuvia. Pohjatyönä toteutettiin kaksi nykytilaselvitystä, jotka valmistuivat kesäkuussa 2024: ensimmäiseen kartoitettiin erikoistuneiden hoitajien määrä, osaaminen, koulutustausta, työtehtävät ja työajan jakautuminen, ja toiseen koottiin kirjallisia tehtävänkuvia ja toimivaltuuksia.

Selvitysten pohjalta määriteltiin yhtenäistettävät erikoistuneiden hoitajien ammattiryhmät, joille kehitettiin palvelutarpeisiin perustuvat toimintamallit. Mallit hyödyntävät hoitajien asiantuntijuutta, selkeyttävät tehtävänkuvia, määrittelevät pelisääntöjä ja tukevat resurssien tehokasta käyttöä. Tavoitteena on tarjota sujuvia ja yhdenvertaisia palveluja erityisesti haavoittuvassa asemassa oleville asiakasryhmille.

Osaamisen optimaalinen hyödyntäminen edellyttää organisaatiolta tahtotilaa uudistaa toimintakulttuuria, hyväksyä uusia rooleja ja työnjakoja sekä vahvistaa ammatillista osaamista suunnitelmallisesti. Koulutustarpeet selvitettiin ja kohdennettujen koulutusten suunnittelu käynnistettiin yhteistyössä koulutuspalvelujen kanssa. Kirjallisesti määritellyt tehtävänkuvat ja toimivaltuudet selkeyttävät työnjakoa, parantavat laadun- ja riskienhallintaa, luoden perustan vaikuttavalle ja asiakaslähtöiselle hoitotyölle. 

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Erikoistuneiden hoitajien osaamisen optimaalinen hyödyntäminen parantaa hoitotyön laatua ja vastaa asiakkaiden palvelutarpeisiin. Toimintamallien yhtenäistäminen edistää yhdenmukaisia palveluja asuinpaikasta riippumatta ja hoitoprosessien kehittäminen tuo kustannustehokkuutta sekä sujuvoittaa palvelujen toteutumista.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Selvitystyö tehtiin lähiesihenkilöjen avustuksella. He kokosivat tiedot erikoistuneilta hoitajilta. Selvitystyön kohderyhmänä olivat erikoistuneet hoitajat ja heidän ammattitaitonsa hyödyntäminen itsenäisessä vastaanottotyössä. 

Ratkaisun perusidea

Hoitotyön asiantuntijat 1 - nykytilaselvitys resursseista, osaamisesta, sen optimaalisesta hyödyntämisestä ja alueellisesta tasapuolisuudesta

Vastaanottopalvelut tarjoavat laajan valikoiman perustason terveyspalveluja, mutta sote-keskusten välillä oli merkittäviä eroja mm. toimintakulttuureissa ja resurssien käytössä. Vaikka työnjakoa oli kehitetty yksiköissä vuosien ajan, korostui tarve hyödyntää osaamista paremmin sekä yhtenäistää palvelutarjontaa, toimintatapoja ja tehtävänkuvia. Pohjatyönä toteutettiin kaksi nykytilaselvitystä, jotka valmistuivat kesäkuussa 2024: ensimmäiseen kartoitettiin erikoistuneiden hoitajien määrä, osaaminen, koulutustausta, työtehtävät ja työajan jakautuminen, ja toiseen koottiin kirjallisia tehtävänkuvia ja toimivaltuuksia.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Osaamisen optimaalinen hyödyntäminen edellyttää organisaatiolta tahtotilaa uudistaa toimintakulttuuria, hyväksyä uusia rooleja ja työnjakoja sekä vahvistaa ammatillista osaamista suunnitelmallisesti. Koulutustarpeet selvitettiin ja kohdennettujen koulutusten suunnittelu käynnistettiin yhteistyössä koulutuspalvelujen kanssa. Kirjallisesti määritellyt tehtävänkuvat ja toimivaltuudet selkeyttävät työnjakoa, parantavat laadun- ja riskienhallintaa, luoden perustan vaikuttavalle ja asiakaslähtöiselle hoitotyölle.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Sudenkuopat: Nykytilaselvityksen tietojen koonnissa haasteena oli asioiden erilaiset tulkintatavat ja väärinymmärrykset mitä haetaan. 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Nykytilaselvityksiä 1. ja 2. käytettiin pohjana erikoistuneiden hoitajien toimintamalleissa, joissa yhtenäistetään toimintatapoja. Osalla tehtävänkuvat ja toimivaltuudet saattavat myös laajentua.