IPS – Sijoita ja valmenna! -kehittämisprojekti Varhassa
Laatukriteereihin perustuva tuetun työllistämisen malli mielenterveyden häiriöihin sairastuneiden työllistymisen, työhönpaluun ja työssä pysymisen tueksi.
• Suomen kestävän kasvun ohjelma tukee Sanna Marinin hallitusohjelman mukaisesti ekologisesti, sosiaalisesti ja taloudellisesti kestävää kasvua.
• Tavoitteena on muun muassa nostaa työllisyysastetta, nopeuttaa hoitoon pääsyä sekä purkaa Covid-19-pandemian aiheuttamaa sosiaali- ja terveydenhuollon hoito-, kuntoutus- ja palveluvelkaa.
• Näitä osioita toteutetaan Suomessa hyvinvointialueilla. Rahoitus tulee EU:n kertaluontoisesta elpymisvälineestä Next Generation EU. Hanketta hallinnoi Suomessa STM ja koordinoi THL.
Vaikeisiin mielenterveydenhäiriöihin sairastuneilla on usein haasteita työllistyä ja pysyä työelämässä. Psykiatrinen hoito ja kuntoutus on eriytetty työllisyydenhoidosta. Mielenterveyden häiriö ei kuitenkaan usein ole este työnteolle. Työhönvalmentajat integroituvat psykiatrisiin tiimeihin, jolloin apua työllistymiseen on mahdollista saada matalalla kynnyksellä ja niin kauan kuin apua tarvitaan. Jo tieto siitä, että asian kanssa ei ole yksin, nostaa itsevarmuutta etsiä omalle työkyvylle soveltuvaa työtä.
Työllisyyspalveluiden kanssa olemme tehneet yhteistyötä eri tavoin. Ohjausryhmäämme kuuluu työllisyyspalveluiden johtohenkilöitä ja olemme olleet aktiivisesti mukana Varsinais-Suomen työkykyverkostossa. Verkostoitumista tapahtuu jatkuvasti myös yhteisten asiakkaiden kautta. IPS-työhönvalmentajat osallistuvat usein asiakkaan työllisyyssuunnitelmien päivittämiseen mukaan. Hankeaika on lyhyt siihen, että IPS-työhönvalmennus olisi tuttu kaikkien työllisyyden edistämiseen liittyvien ammattilaisten mielissä, mutta vastaanotto on ollut todella positiivista ja kiinnostunutta.
IPS-työhönvalmennus jäisi pysyväksi osaksi mielenterveyskuntoutusta Varsinais-Suomen hyvinvointialueella.
Muutosta seurataan asiakaspalautteella puolen vuoden välein. Lisäksi hoitohenkilökunnalle lähetään webropol, jossa kysellään heidän näkemystä IPS:n vaikuttavuudesta asiakkaiden kuntoutuksessa. Lyhyellä aikavälillä on haasteellista löytää taloudenseurantaan tarvittavia mittareita, joten tiedolla johtamisen mittareiden avulla pyrimme tuomaan vaikuttavuutta lukujen avulla näkyväksi.
Työllistymistuloksia seurataan aktiivisesti viikkotasolla työhönvalmentajien tiimipalaverissa. Tiiminvetäjän taulukon avulla on helppo seurata prosessin edistymistä. Työllistymistulokset eivät kuitenkaan kerro kaikkea onnistumisesta. Onnistunut prosessi voi johtaa esimerkiksi siihen, että asiakkaan työnhakutaidot paranevat ja rohkeus itsenäisesti hoitaa omia asioitaan kasvaa.
Tavoitteena on saada työhönvalmennus sujuvaksi ja luontevaksi osaksi psykoosityöryhmien toimintaa. Asiakkaita pyritään parhaamme mukaan työllistämään avoimille työmarkkinoille. Tuloksista tiedotetaan säännöllisesti niin psykiatrian hoitohenkilökunnalle kuin johtotason henkilöille ja toimintatapoja muokataan matkan varrella soveltuvammaksi.
Työhönvalmentajat saavat kirjata potilastietojärjestelmään, mikä luo näkyvyyttä ja uskottavuutta ammattiryhmälle. Lisäksi Varhassa on saatu työhönvalmentaja ammattinimikkeet, mikä myös osaltaan helpottaa juurruttamistyötä.
Yksi merkittävimmistä asioista onnistuneessa palvelun integroinnissa on ollut se, että olemme olleet alusta asti osa moniammatillista tiimiä psykoosityöryhmissä. Jalkautuminen yksiköihin on tehnyt palvelusta aidosti matalan kynnyksen palvelun.
• Tuetun työllistymisen IPS - Sijoita ja valmenna! -toimintamallilla edistetään mielenterveyden häiriöihin sairastuneiden henkilöiden työmarkkinoille pääsyä, paluuta ja siellä pysymistä.
Varhan IPS-kehittämisprojekti toteutetaan psykiatrisen erikoissairaanhoidon avohoidon psykoosilinjalla:
- Turun psykoosi- ja bipolaarityöryhmä, Turun kuntoutustyöryhmä, Salon, Kaarinan, Liedon, Uudenkaupungin ja Raision työryhmät.
Asiakastyö on marraskuussa 2023 täydessä vauhdissa. Kesäkuussa aloitettiin asiakastyö, ja tällä hetkellä kaikilla työhönvalmentajilla on listat täynnä ja jonoakin on jo syntynyt. Työryhmiin kiinnittyminen on tapahtunut hienosti ja työryhmät ovat ottaneet työhönvalmennuksen positiivisin mielin uudeksi työkaluksi palveluvalikoimaan.
Tavoitteena oli loppuvuoteen 2023 saada 10 työllistynyttä, mutta tavoite on saavutettu jo marraskuussa -23. Asiakkaat ovat hyvin motivoituneita ja muutos näkyy jo siinä vaiheessa kun mitään konkreettista ei ole vielä tapahtunut. Potilas muuttuu työhönvalmennuksessa työtä etsiväksi asiakkaaksi, joka jo itsessään voi luoda muutosta itsetuntoon ja käsitykseen omasta kyvykkyydestä. Toimintamalli on voimavarakeskeinen ja jokaisen osaaminen ja potentiaali löydetään ja valjastetaan käyttöön.
Kesäkuu 2024:
Asiakasohjaus on ollut erittäin hyvää ja 100 asiakkaan rajapyykki kesäkuun loppuun mennessä näyttää realistiselta. Onnistumisia tapahtuu viikottain, ja työhönvalmentajien ammattitaito on kasvanut prosessin aikana. IPS-työhönvalmennus koetaan työryhmissä erittäin hyväksi, ja palaute on kauttaaltaan ollut hyvää niin asiakkailta kuin ammattilaisilta. Varhan taloudellinen tilanne kuitenkin haastaa juurruttamista, vaikka tahtotila sille onkin.
Asiakasosallisuutta ollaan toteutettu asiakasraadin muodossa, jossa kehityksen kohteeksi nousi psykiatrisen tiimin kanssa näkyvämmin tehtävä työ. On tärkeää, että asiakas ymmärtää IPS-työhönvalmentajien olevan osa hoitotiimiä, jolloin heidän ei tarvitse pohtia työhönvalmentajien kohdalla sitä mitä kertovat esimerkiksi sairaudestaan. Työhönvalmennuksessa ei kuitenkaan koskaan edetä diagnoosi edellä. Palautteen jälkeen olemme lisänneet ns. kolmikantatapaamisia, joissa tavataan omahoitajan kanssa yhdessä asiakasta. Näin myös omahoitajien tieto ja ymmärrys IPS-työhönvalmennuksesta lisääntyy.
Asiakasraati ei nähnyt vertaistuellista ryhmätoimintaa tarpeelliseksi, mutta väljästi järjestettävät kokoontumiset koettiin hyväksi ideaksi. Elokuussa -24 järjestetään kaikille IPS-työhönvalmennukseen osallistuneille asiakkaillemme yhteinen pikniktapahtuma. Tapaamista ohjaa kokemusasiantuntija, jolloin on mahdollista saada objektiivista palautetta asiakkailta. Piknik on myös kiitos meiltä asiakkaillemme sekä heille mahdollisuus vaihtaa kokemuksia muiden työhönvalmennukseen osallistuvien kesken.
IPS:n laatukriteereissä ohjataan säännöllisiin työhönvalmentajien tapaamisiin, joissa on mahdollista jakaa kokemuksia ja saada vinkkejä työpaikoista jne. Meillä Varhassa asiakastyö lähti vauhdikkaasti käyntiin, mikä on tarkoittanut sitä, että asiakaspaikat ovat olleet alusta asti kaikilla täynnä. Tämä on haastanut kalenteria, ja vaikka olemmekin viikottain pitäneet tiimipalavereita, emme ole pystyneet viikottain tapaamaan toisiamme livenä. Lisäksi tiimipalaveriaika on kulunut nopeasti tilastointeihin ja muihin akuutteihin asioihin ja asiakaskeisseille on ollut vain vähän tilaa. Lisäksi työskentelemme osittain etäällä toisistamme.
Tähän ongelmaan ratkaisuksi otimme kesäkuussa kokeiluun case-työparimallin. Joka kuukausi jokaisella on työpari, jota on tarkoitus tavata (mielellään livenä) viikoittain esimerkiksi lounaan, kävelylenkin tms. parissa ja tarkoituksena on käsitellä haastavia asiakastilanteita ja löytää työllisyysratkaisuja niille asiakkaille, joille ei ole löytynyt töitä. Parien vaihtuessa jokainen saa toivottavasti uusia näkökulmia ja työkaluja omaan työhönsä.
Case-työparimallin tavoitteena on lisätä myös työhyvinvointia. Projektissa työskentely on erilaista kuin ns. rakenteissa työskentely. Silloin on oleellista, että tiimi toimii ja vedetään yhtä köyttä. Kun tiimi tuntee toisensa myös henkilökohtaisemmalla tasolla, on todennäköisempää, että yhteishenki nousee ja sen myötä myös riskit työntekijöiden vaihtuvuudelle pienenee.