Jatkohoitokäytännöt perusterveydenhuollossa, Pirkanmaan HVA (RRP, P4, I1)

Pirkanmaan hyvinvointialueen perusterveydenhuollon hoitoonohjauksen käytäntöjen kokoava työväline.

Toimintaympäristö

Hyvinvointialueella hoitoonohjauksen käytännöissä ja palveluvalikoimassa on vaihtelua sote-asemien välillä. Jatkohoitokäytänteiden kokoaminen sai alkunsa sote-asemien ammattilaisten aloitteesta; yhdellä sote-asemalla oli aloitettu kokoamaan oman aseman jatkohoitoon liittyviä tietoja yhteen selkeyttämään hoitoonohjauksen käytäntöjä. Tästä kehittämistyöstä laajentui koko hyvinvointialueen kattava kokonaisuus, joka sovitettiin yhteen osaksi perusterveydenhuollossa käytössä olevaa Hoituki-palvelua ja tuotettiin ammattilaisille käytännölliseen muotoon. Jatkohoitokäytänteitä kehitetään monialaisessa yhteistyössä koko hyvinvointialueella.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Jatkohoitokäytännöt on saanut alkunsa sote-asemien ammattilaisilta nousseesta herätteestä, jossa asemalla oltiin koottu aseman omia käytäntöjän hoitoonohjauksiin liittyen. Tämä jalostettiin sote-aseman ammattilaisia, eli ohjeistuksen loppukäyttäjiä sisältäneessä työryhmässä hyvinvointialueen tasoiseksi ohjekokoelmaksi, joka liitettiin osaksi jo asemilla käytössä ollutta Hoituki-palvelua.

Kuvittele ja kokeile

Kuvaa ja jaa

Ratkaisun perusidea

Tarkoituksena on Pirkanmaan hyvinvointialueen sote-asemien hoitoonohjauksen asemakohtaisten käytäntöjen kokoaminen yhteen. Tavoitteena on työvälineen avulla nopeuttaa ammattilaisten tiedonhakua asemilla, helpottaa ammattilaisten siirtymistä työyksiköiden välillä, auttaa sote-asemien käytänteisiin perehtymisessä sekä samalla tuottaa kokonaiskuva hyvinvointialueen sote-asemien palveluvalikoimasta ja hoitoonohjauksen käytänteistä.

Tiedot tuotetaan avosairaanhoidossa käytössä olevan Hoituki-palvelun kautta ammattilaisille. Tarkempia tietoja Hoituki-palvelusta Avosairaanhoidon ohjeet ja Yhtenäinen hoidon tarpeen arviointi Hoituen avulla Pirkanmaan hyvinvointialueella.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Jatkohoitokäytännöt ovat integroitu osaksi kaikissa perusterveydenhuollon yksiköissä olevaa Hoituki-palvelua ja näin ammattilaisten saatavilla aiemmin käytössä olleen, tutun työvälineen sisällä. Jatkohoitokäytänteistä on viestitty ammattilaisille esihenkilöiden kautta sekä jalkautettu käyttöä alueellisten kehittäjäsairaanhoitajien avulla.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Toimintojen yhdenmukaistaminen edellyttää nykytoimintojen koontia ja arviointia, ja toimintamalli on sovellettavissa eri toimintaympäristöihin. Se edellyttää resursseja määrittää, mitkä toiminnot ovat niitä, joita tarkastellaan, kerätä niistä tiedot sekä tuottaa tieto hyödynnettävään muotoon.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Jatkohoitokäytännöt nostivat esiin erilaisia sote-asemakohtaisia käytäntöjä ja palveluita hyvinvointialueella ja on johtanut toimenpiteisiin peruspalveluvalikoimaa arvioitaessa.

Tilastot jatkohoitokäytäntöjen käytön osalta päivittyy keväällä 2025.