Palvelupyyntölomake täysi-ikäisten jälkihuollon palveluiden koordinoimiseen, Pirkanmaan hva (RRP, P4, I1)
Palvelupyyntölomake on luotu Pirkanmaan hyvinvointialueen täysi-ikäisten jälkihuoltoon osana ostopalveluihin ohjautumissprosessia. Lomake toimii tuen tarpeen ja tason arvioinnin sekä palvelukoordinoinnin tukena.
Täysi-ikäisten jälkihuolto on yhdistynyt Pirkanmaan hyvinvointialueella yhdeksi palveluyksiköksi vuonna 2023. Tätä ennen jälkihuoltoa on toteutettu hajautetusti Pirkanmaan kunnissa ja palveluiden tarvetta ja niihin hakeutumista on arvioitu ja toteutettu kunnissa monin eri tavoin. Koko Pirkanmaata palvelevan täysi-ikäisten jälkihuollon yksikön myötä on ollut tarpeen yhtenäistää palveluihin ohjautumisen käytäntöjä.
Täysi-ikäisten jälkihuolto ja sen asiakasohjaus kuuluvat Pirkanmaan hyvinvointialueella erityisiin sosiaalipalveluihin. Täysi-ikäisten jälkihuollon palveluihin kuuluu mm. päihde- ja mielenterveyskuntoutujien asumispalveluita, päihdekuntoutusta sosiaalisena kuntoutuksena, ammatillista tukihenkilöpalvelua, lastensuojelulaitosten tarjoamaa jälkihuollon ohjausta, perhehoitoa, tukiperhetyötä ja laitoshoitoa.
Täysi-ikäisten jälkihuollon yhteydessä on asiakasohjaus, joka tukee työntekijöitä asiakkaalle sopivan palvelun valinnassa ja palveluiden koordinoimisessa. Yhtenäisillä palveluihin ohjautumisen käytännöillä tavoitellaan asiakkaiden yhdenvertaisuutta ja palveluiden oikea-aikaisuuden edistämistä.
Jälkihuollossa on ollut käytössä palvelupyyntölomake, joka on luotu keväällä 2024 soveltaen Pirhan työikäisten päihde- ja mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden palvelupyyntölomaketta. Tätä lomaketta on RRP-hankkeen aikana muokattu tietojen esittämisen osalta johdonmukaiseen järjestykseen sekä täydennetty lisäämällä lomakkeeseen suostumuksia ja jälkihuollon ostopalveluita koskevia ajantasaisia tietoja. Lomaketta on tehty yhteistyössä RRP-hankkeen muiden hanketyöntekijöiden, asiakastyötä tekevien sosiaalityöntekijöiden, asiakasohjauksesta vastaavan sosiaaliohjaajan, sote-lakimiesten, tietosuojavastaavan ja sosiaalihuollon kirjaamisen työryhmän kanssa.
Täysi-ikäisten jälkihuollon asiakkaalla voi olla päihde- ja/ tai mielenterveysongelmien vuoksi vaikeuksia pärjätä asumisessaan ja arjen asioiden hoitamisessa. Vaikeuksia esiintyy usein myös muilla elämän osa-alueilla. Jälkihuollon asiakkailla voi olla erityisen tuen tarve itsenäistymiseen ja oman läheisverkoston puuttumiseen liittyvissä asioissa. Tuen tarpeeseen voi liittyä toimintakyvyn alentumista ja noussutta hoivan tarvetta. Osalla asiakkaista on myös yöaikaisen hoivan tarvetta.
Palvelupyyntölomake täytetään yhdessä asiakkaan kanssa ja lomakkeessa on tuen tarpeen ja tason kuvailun lisäksi kohta asiakkaan omille toiveille ja tavoitteille.