FINGER-toimintamallia mukaileva elintapaohjaus Pohjois-Pohjanmaalla
FINGER-ryhmätoiminnassa huomioidaan kognitiivinen harjoittelu, ravitsemus, liikunta sekä mielenhyvinvointi ja uni. Ryhmätoiminta on säännöllistä ja pitkäkestoista ja sitä toteutetaan yhteistyössä hyvinvointialueen ja kuntien kanssa.
Toimintamallin nimi
FINGER-ryhmätoiminnassa huomioidaan kognitiivinen harjoittelu, ravitsemus, liikunta sekä mielenhyvinvointi ja uni. Ryhmätoiminta on säännöllistä ja pitkäkestoista ja sitä toteutetaan yhteistyössä hyvinvointialueen ja kuntien kanssa.
Toimintamallin kehittämistä ohjaa suomalainen FINGER-tutkimus, joka osoitti ensimmäisenä maailmassa, että muokkaamalla elintapoja terveellisemmiksi voidaan ylläpitää muisti- ja ajattelutoimintoja sekä toimintakykyä.
Toimintamallin tavoitteena on toteuttaa pitkäkestoista, ryhmämuotoista FINGER-toimintamallia mukailevaa elintapaohjausta riskiryhmäläisille. Pysyvien elintapamuutosten tekeminen vaatii usein pidemmän ajanjakson.
Ryhmämuotoista elintapaohjausta kehitetään ja toteutetaan yhteistyössä hyvinvointialueiden, kuntien ja muistiyhdistysten kanssa. (Toimintamalli kuvattu liitteessä).
Kohderyhmä: muistisairauksien riskiryhmään kuuluvat 60-79-vuotiaat henkilöt.
FINGER-toimintamallia mukaileva ryhmämuotoinen elintapaohjaus:
- ryhmäkoko 8-12 henkilöä
- kesto 7-11 kk
- 37-40 tapaamiskertaa
Toimintamallikuvaus, FINGER-ryhmien vastuutahot
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue: Kohderyhmä tavoittaminen ja riskiryhmien tunnistaminen, sydän- ja verisuonitautien hoito ja seuranta; Seniorien terveyspisteen terveydenhoitajat. 68-vuotiaille lähetettävän hyvinvointitapaamiskutsun mukaan on liitetty infokirje FINGER-toimintamallista ja ryhmän toteutumisesta.
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue: Ravitsemusryhmät: Ikäneuvoloiden sairaanhoitajat. Ryhmät kokoontuvat neljä kertaa keväällä viikon välein ja yhden kerran syksyllä.
Kunnat: Liikuntaryhmät: liikuntatoimen ammattilaiset. Ryhmät kokoontuvat 10 kertaa keväällä ja 10 kertaa syksyllä.
Suomenselän Muisti ry, MuistiTerve Pohjois-Suomi 2023-2025-hanke: Aivojumpparyhmät, jotka sisältävät tietoa muistiterveystietoa (mielenhyvinvointi, kulttuuri, uni ja lepo). Hankkeen muistiterveysasiantuntija ja muistiyhdistyksen Ahaa!-aivotreeniohjaajakoulutuksen (16 h) koulutuksen käyneet vapaaehtoiset. Ryhmät kokoontuvat 10 kertaa viikon välein syksyllä.
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella asui 87 021 65 vuotta täyttänyttä vuonna 2022 (85 362 vuonna 2021). 65–74-vuotiaiden määrä oli 48 513 henkilöä (v. 2021 48 270) ja 75-vuotiaiden määrä oli 38 690 henkilöä (v. 2021 37 092). 75 vuotta täyttäneiden määrä kasvoi 1598 henkilöä, 4,3 %, vuodesta 2021. Yli 85-vuotiaita oli 10 558 henkilöä (10 422 v. 2021). Ikääntyneet (+65-vuotiaat) muodostavat merkittävän osan Pohjois-Pohjanmaan väestöstä 20,9 % (2022). (Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen hyvinvointikertomus 2023).
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen hyvinvointikertomuksen mukaan ikäihmisten hyvinvoinnissa esiintyy mm. seuraavia huolia: Yksinäisyys on lisääntynyt, vain 24 prosenttia osallistuu aktiivisesti. Vain 26 prosenttia liikkuu riittävästi, monella on epäterveellinen ruokavalio, noin 17 prosenttia on lihavia, 20 prosenttia käyttää liikaa alkoholia, lähinnä miehet.
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella toimii ikäneuvola, jonka tarkoituksena on tarjota ikääntyneille matalankynnyksen ennaltaehkäiseviä kokonaisvaltaisia hyvinvointia, terveyttä ja toimintakykyä edistäviä palveluja. 68-vuotiaat kutsutaan hyvinvointitarkastukseen, jossa kartoitetaan monipuolisesti terveydentilaa ja hyvinvointia, toimintakyvyn edistämismahdollisuuksia sekä mahdollisia sairastumisriskejä. Hyvinvointikutsun mukaan on liitetty infokirje FINGER-toimintamallia mukailevasta elintapaohjauksesta ja ryhmän toteutumisesta.
MuistiTerve Pohjois-Suomi-hankkeen hankesuunnitelmassa kohderyhmänä ovat 60-79-vuotiaat Pohjois-Suomen alueella asuvat henkilöt, joilla on muistisairauksien riskitekijöitä.
Muistisairauksien ennaltaehkäisyyn on hyvä panostaa, ja painottaa ennaltaehkäisevää työtä kehittämällä ennaltaehkäisyä tukevia toimintoja. Yhteistyöllä jaetaan vastuuta ennaltaehkäisevässä työssä, mahdollistetaan pidempikestoinen elintapaohjelma, sillä pysyvän elintapamuutoksen tekeminen vaatii usein pidemmän ajanjakson. Ryhmämuotoisuus tukee osallistujien sosiaalista aktiivisuutta.
Muistisairauden riskitekijät ja kriteerit FINGER-ryhmään:
-korkea kolesteroli
-korkea verenpaine
-liikkumattomuus
-ravitsemuksen haasteet
-sitoutuminen ja motivaatio elintapojen muuttamiseen
-sosiaalinen eristäytyminen
FINGER-toimintamallin juurruttaminen osaksi julkisia palveluja tarjoaa toimintamallin ikääntyvien elintapaohjaukseen. Erityisesti enemmän ja pitkäkestoisempaa ammattilaisen sekä vertaisen tukea tarvitseville, jotta saadaan pysyviä elintapamuutoksia.
Ryhmät ovat vielä käynnissä. Ryhmäläiset ovat vastanneet välikyselyyn, joka toteutettiin ryhmätoiminnan puolessa välissä (kesä-24).
Pitkäkestoisen (7-11 kk) ryhmämuotoisen FINGER-toimintamallia mukaileva elintapaohjauksen toimivuuden ja käyttöönoton kannalta oleellista on kaikkein yhteistyökumppanien (hyvinvointialue, kunta ja muistiyhdistys) sitoutuminen.
Yhden ryhmäkokonaisuuden työntekijäresurssit
Hyvinvointialue:
- kohderyhmän tavoittaminen ja ryhmään ohjaus (sis. hyvinvointitapaamiset), 2 h / asiakas
- ravitsemusmateriaalikoulutus, 6 h
- ravitsemusryhmän ohjaus ja ryhmävalmistelu, 15 h
- aloitus- ja päätöstapaamiset, 4 h
Kunta:
- fyysisen toimintakyvyn alku- ja loppumittaukset, 30 min/asiakas
- liikuntaryhmien ohjaus ja ryhmävalmistelu, 25 h
- liikuntakokeilut, 3 h
- aloitus- ja päätöstapaamiset, 4 h
Suomenselän Muisti ry/MuistiTerve Pohjois-Suomi 2023-2025-hanke:
- Ahaa!-aivotreeniohjaajakoulutus vapaaehtoisille ja koulutusvalmistelu, 20-30 h
- Aivojumpparyhmän ohjaus (sis. kulttuuri- ja mielenhyvinvointi, uni ) ja ryhmävalmistelu, 25 h
- aloitus- ja päätöstapaamiset, 4 h
- ryhmäkokonaisuuden ja yhteistyön koordinointi
Osaaminen ja osaamisen jakaminen
Muistiterve Pohjois-Suomi-hanke on varmistanut näyttöön perustuvan FINGER-tutkimuksen tiedon levityksen ammattilaisille ja esihenkilöille, joka on toiminut FINGER-toimintamallia mukailevan elintapaohjauksen kehittämisen perustana.
Ravitsemusryhmien ohjaajille järjestetään kuuden tunnin koulutus ravitsemusryhmämateriaalin käyttöön. Kouluttajina toimivat Lapin hyvinvointialueen kaksi ravitsemusterapeuttia, jotka ovat suunnitelleet ja laatineet viiden kerran FINGER-ravitsemusryhmäkokonaisuuden. Ravitsemusryhmämateriaalia on aktiivisesti kehitetty ryhmäläisiltä kerättyjen palautteista saatujen vastausten perusteella.
Kehitteillä on ryhmissä käytettävän materiaalin kokoava, tulostettavissa oleva Kunnon-kirja.
Osaamista jaetaan TerveMuisti-verkostotapaamisissa, johon kutsutaan kaikki toimintamallin kehittämisessä mukana olevat henkilöt hyvinvointialueilta ja kunnista. Verkoston tarkoituksena on jakaa tietoa ja käytännön kokemuksia FINGER-ryhmien piloteista eri alueilta sekä verkostoitua muiden piloteissa olevien ammattilaisten kanssa. Ryhmien ohjaajille on toteutettu kysely yhteistyön ja toimintamallin toimivuudesta.
Pohjois-Pohjanmaan alueella FINGER-toimintamallia ei ole kehitetty ja/tai toteutettu aiemmin. Yhteiskehitetty toimintamalli mahdollistaa ikääntyneille kohdentuvaa ryhmämuotoista elintapaohjausta.
Toimintamallin ensimmäinen pilotointivaihe on vielä meneillään, mutta välikyselyistä saatujen vastausten perusteella FINGER -toimintamallia mukaileva elintapaohjaus on vaikuttavaa. Liitteenä välikyselyn tulokset koko MuistiTerve Pohjois-Suomi-hankkeen toiminta-alueelta. Ensimmäisten pilottiryhmien lopulliset tulokset saadaan joulukuussa 2024.
Pohjois-Pohjanmaan alueella FINGER-toimintamalli ja yhteistyö Suomenselän Muisti ry/MuistiTerve Pohjois-Suomi-hankkeen kanssa on kirjattu syyskuussa 2024 Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen hyvinvointisuunnitelmaan.
Toimintamallia kehitetään edelleen yhteistyössä, jotta se muodostuu toimivaksi ja helposti käyttöönotettavaksi malliksi hyvinvointialueelle, kuntiin ja muistiyhdistyksiin koko Suomessa.
Kansikuva
