Minun tiimini on palvelu aikuiselle, joka hyötyy monialaisesta yhteistyöstä. Siihen ohjaudutaan Koilliskeskuksen sosiaali- ja terveyspalvelujen kautta.
Minun tiimini -tapaamiselle voidaan kutsua asiakkaan elämää ja arkea tukevat toimijat: sosiaali -ja terveysalan ammattilaisten lisäksi mukaan voi tulla esim. vertainen, läheinen tai järjestötoimija. Minun tiimini kokoontuu Koilliskeskuksessa, mutta osallistuminen etäyhteydelläkin on mahdollista.
Tapaamisilla mietitään yhdessä ratkaisuja, tehdään yhteinen suunnitelma, sovitaan sen seurannasta ja jaetaan selkeät vastuut.
Mallin tärkeänä tavoitteena on, että asiakas saa riittävät ja oikea-aikaiset palvelut. Ammattilaiset koordinoivat palveluita ja hoitoa yhteisvastuullisesti ja asiakkaan voimavarat säästyvät toipumiseen. Vahvempi yhteistyö tukee myös ammattilaisia vaativassa asiakastyössä, kun vastuuta jaetaan. Tiimin kokoonpano ei ole pysyvä tai kiinteä, vaan se muodostuu yksilöllisen tarpeen mukaan. Keskeisiä Minun tiimini -työskentelyn periaatteita ovat mm. asiakaslähtöisyys ja dialogisuus. Systeeminen työote tukee niiden toteutumista ja auttaa paljastamaan juurisyitä.
Ks. liitteenä oleva prosessikaavio.
Minun tiimini -malli kuuluu Pirkanmaan tulevaisuuden sote-keskus -ohjelman tavoitteisiin ja sitä testattiin vuonna 2022 Kehitetään yhdessä -sote-pilotissa Koilliskeskuksen sosiaali ja terveysaseman asiakkaiden ja työntekijöiden kanssa.
Tätä Koilliskeskuksessa pilotoitavaa Minun Tiimini -mallia kehitetään osana Pirkanmaalaista sosiaali- monialaisen tiimin mallia ja prosessia.
Minun tiimini –mallia ja siihen liittyviä materiaaleja on kehitetty yhdessä PirSOTE:n projektisuunnittelijoiden, Kehitetään yhdessä -sotepilotti Koilliskeskuksessa projektipäällikön, kehittäjäosaajien, kehittäjäasiakkaiden, kokemusasiantuntijan sekä Tampereen kaupungin Keinu-tiimiläisten kanssa. Visualisointi graafikko Vanja Autio.
Minun tiimini –malliin liittyvät seuraavat työntekijän tai asiakkaan materiaalit:
Minun tiimini -käsikirja
Minun tiimini -malli
Minun tiimini -asiakaskortti (esitietolomake)
Minun tiimini -kirjaamisohje
Minun tiimini -suunnitelma (monialainen suunnitelma)
Minun tiimini -asiakasesite
Minun tiimini -logo
Kehitetty asiakkaiden kanssa -tunnus
Suostumuslomake monialaiseen yhteistyöhön