Arkeen Voimaa -toimintamallin pilotointi, Etelä-Pohjanmaan HVA (RRP, P4, I2)

Matalan kynnyksen ryhmäpalveluiden toimintamallin edistäminen Arkeen Voimaa -toimintamallin pilotoinnilla:

  • laaja kohderyhmä
  • ennaltaehkäisevät ja korjaavat elementit
  • itsehoitotaitojen vahvistuminen
  • hyvinvoinnin ja arjessa pärjäämisen lisääntyminen
Toimintaympäristö

Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella toteutui Arkeen Voimaa  -toimintamallin pilotointi Hyvinvoiva Etelä-Pohjanmaa -hankkeessa vuosina 2023-2024 (Kestävän kasvun ohjelma, RRP-rahoitus). Hyvinvoiva Etelä-Pohjanmaa -hankkeen tavoitteena on edistää hoitotakuun toteutumista vahvistamalla ennaltaehkäisyä ja ongelmien varhaista tunnistamista. Tähän pyritään kehittämällä monialaisia hyvinvointia ja terveyttä edistäviä toimintamalleja, joiden avulla edistetään asukkaiden ohjaamista mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja matalalla kynnyksellä hyvinvointia ja terveyttä edistäviin palveluihin ja toimintaan. 

Arkeen Voimaa -pilotin tavoitteena oli matalan kynnyksen ryhmäpalveluiden toimintamallin edistäminen. Arkeen Voimaa –kurssitoiminta vastaa julkisen sektorin hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen teemoihin.  Kurssi sisältää sekä korjaavia että ennaltaehkäiseviä elementtejä, jotka tutkimusten mukaan mm. vähentävät kurssin käyneiden palveluiden käyttöä jatkossa. Kurssi sopii laajalle kohderyhmälle, täysi-ikäisille hyvinvointialueen asukkaille. 

Kurssisisältöön kuuluu terveyteen- ja hyvinvointiin liittyviä aiheita sekä niihin liittyvien itsehoitotaitojen opettelua ja harjoittelua. Ne auttavat osallistujia tekemään terveyden ja hyvinvoinnin osalta muutoksia, mikä ehkäisee kansansairauksia, lisää toimintakykyä ja hyvinvointia arjessa. Strukturoidun ja toistettavan ryhmämallin avulla on mahdollisuus yhtenäistää matalan kynnyksen ryhmätoimintoja ja alkaa toteuttaa ryhmätoimintoja niissä palveluissa, joissa niitä ei vielä ole palvelusisältöihin kuulunut. 

Ryhmämalli on kustannustehokas. Ryhmämuotoinen toteutus kokoaa kurssille osallistujat vertaistuen ja osallisuuden äärelle. Itsehoidon lisääntyminen vahvistaa osallistujien itsekoettua elämänlaatua ja antaa myös tulevien arjen haasteiden kanssa pärjäämiseen paremmat edellytykset ennaltaehkäisyn näkökulmasta.

Arkeen Voimaa -toimintamalliin kuuluu yhdyspintatyö kuntien ja järjestöjen kanssa. Sen avulla on mahdollista lisätä ja luoda yhteistyörakenteita niin hyvinvointialueen terveys- ja sosiaalipalveluiden välille kuin kuntien, seurakuntien ja kolmannen sektorin välille. Yhdyspintapalveluna  kurssitoiminta tarjoaa sote-henkilöstölle työkalun asiakasohjaukseen vapauttaen resursseja. Kunnille toimintaan osallistuminen vastaa lakisääteiseen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen velvoitteeseen. Järjestöyhteistyön lisääntyessä kolmannen sektorin tunnettavuus lisääntyy ja heidän osaamistaan sekä toimintojaan hyödynnetään.

Liitteet
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Arkeen Voimaa -kurssitoimintaan sai ohjata hyvinvointialueen täysi-ikäisiä asukkaita kaikilta palvelualueilta. Infotilaisuuksia työntekijöille järjestettiin sekä teams-välitteisesti että jalkautumalla työyksiköihin. 

Mielenterveys- ja riippuvuuspalvelut sekä Työikäisten sosiaalipalvelut osallistuivat tiiviisti pilottivaiheen kehittämistyöhön sekä palveluohjauksen että ko. palveluiden ammattilaisten kouluttamisen osalta. 

Kunnille ja järjestöille informoitiin palveluohjauksen ja yhdyspinnalla tapahtuvan yhteisyön mahdollisuuksista niinikään teams-välitteisesti ja jalkautumalla eri paikkoihin. 

Hyvinvointialueen asukkaat saivat myös ottaa itse yhteyttä aluekoordinaattoriin ilmoittautuakseen kurssille. Mainoksia kursseista oli hyvinvointialueen some-kanavissa ja fyysisillä ilmoitustauluilla sekä hyvinvointialueen toimipaikoissa että yleisillä ilmoitustauluilla.

Asiakaspalautetta kerätään valtakunnallisesti lisenssin mukaisesti sovitulla asiakaspalautelomakkeella. Lisäksi toiminnan vaikuttavuutta seurataan kansallisella tasolla WHOQOL-BREF -elämänlaatumittarilla (alkukartoitus kurssin alussa ja 6 kk:n kuluttua seurantakysely postitse).

Muiden kehittämien ratkaisujen hyödyntäminen

Arkeen Voimaa -toimintamallia on pilotoitu myös muilla hyvinvointialueilla (RRP-hankkeet).

Liitteet
Ratkaisun perusidea

Arkeen Voimaa (ArVo) on näyttöön perustuva, strukturoitu itsehoidon ryhmätoimintamalli. Malli on kehitetty Stanfordin yliopistossa 90-luvulla (CDSMP, Chronic Disease Self-Management Program). Toimintamallin tarkoituksena on vahvistaa kurssilaisten itsehoitotaitoja sekä lisätä kurssille osallistuvien hyvinvointia ja arjessa jaksamista. Toiminta soveltuu kaikille täysi-ikäisille (pl. muistisairaus ja heikko suomenkielen taito) eli laajalle väestöpohjalle. Se sisältää sekä ennaltaehkäiseviä että korjaavia elementtejä. Yhdyspintapalveluna ArVo-toimintamalli luo yhteistyötä hyvinvointialueen, kuntien ja kolmannen sektorin toimijoiden välille.

Toimintamalliin sisältyy aina samansisältöisenä toteutettava kuuden tapaamiskerran kurssikokonaisuus. Kurssi voidaan toteuttaa kohtaavana kurssina tai teams-välitteisenä kurssina. Osallistujia kurssille pitää olla 8-14. Jokainen kurssista kiinnostunut ja/tai palveluohjauksen saanut kontaktoitiin puhelimitse, jonka perusteella tapahtuu lopullinen ilmoittautuminen kurssille. Kurssille osallistumisesta ei peritä maksuja, eikä sinne ilmoittautuakseen tarvitse lähetettä. Ohjaajina kurssilla toimii kaksi Arkeen Voimaa -ryhmänohjaajakoulutuksen saanutta henkilöä. Lisäksi toimintamalliin kuuluu asiakkaan kirja, jota käytetään kursseilla oheismateriaalina. Kirja sopii käytettäväksi myös itsenäisesti ja sitä löytyy Etelä-Pohjanmaan alueen kirjastoista.

Varsinais-Suomen hyvinvointialue (aiemmin Varsinais-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus VASSO Oy) hallinnoi kansallista lisenssiä ja tekee muiden hyvinvointialueiden kanssa kansallisen tason sopimukset sekä järjestää ja toteuttaa lisenssinmukaisen kansallisen tason koordinaation ja kouluttamisen.  Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue allekirjoitti ns. ensimmäisen vuoden sopimuksen. Tavoitteena oli hankekaudella toteuttaa toimintamallin pilotointi ja jatkossa jalkauttaa toimintamalli osaksi olemassa olevia palveluita yhdeksi ryhmäsisällöksi.

Liitteet
Kuva
Arkeen Voimaa -toimintamallin lyhyt info sekä alueellisen yhteyshenkilön tiedot
Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Palvelu kuvattiin Palvelutietovarannon  (PTV) palvelukuvauksiin.

Kursseja suunniteltiin pilotin aikana 6 kohtaavaa kurssia ja 3 teams-kurssia.

 

 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Huomioon otettavia kokemuksia:

  • Prosessin omistajan löytyminen varhaisessa vaiheessa, joka turvaa juurruttamisen suunnitelman toteutumisen
  • Viestintään ja yhteistyöhön pitää panostaa jatkuvasti eri kanavien kautta ja eri tasoilla niin sähköisesti kuin jalkautumalla
    • suoramarkkinointi asukkaille (esim. somekanavat, ilmoitustaulut, tapahtumiin osallistuminen)
    • hyvinvointialueen työntekijät (tarkemmin kohdennettuja teams-välitteisiä infotilaisuuksia ja/tai live-tapaamisia, palveluohjauksen ohjeistus, kurssien mainokset ja postikortit, ryhmänohjaajien rekrytointi)
    • kunnat (palveluohjauksen ohjeistus, kurssien mainokset ja postikortit, yhteismainonta, tilojen yhteiskäyttö, ryhmänohjaajien rekrytointi)
    • kolmas sektori (palveluohjauksen ohjeistus, kurssien mainokset ja postikortit, yhteismainonta, tilojen yhteiskäyttö, ryhmänohjaajien rekrytointi)
Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Arkeen Voimaa –toimintamallin pilotointi 1.8.2023-31.12.2024

  • Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen suunnitellut pilottikurssit: 6 kohtaavaa kurssia, 3 teams-kurssia ja valtakunnallisien teams-välitteisten kurssien hyödyntäminen.
  • Kaikki suunnitellut kurssit saatiin aloitettua ja ne eivät keskeytyneet.  Valtakunnallisia teams-välitteisiä kursseja hyödynnettiin ja vastaavasti muilta alueilta osallistui meidän koordinoimiin etäkursseihin ihmisiä.
  • Kursseille on osallistunut Etelä-Pohjanmaalta 95 henkilöä (heistä 21 ammattilaistaustaista työntekijää ja 9 koulutettua kokemusasiantuntijaa).
  • Etelä-Pohjanmaalla järjestettiin pilotin aikana yksi oman alueen Arkeen Voimaa -ryhmänohjaajakoulutus, johon osallistui 11 koulutettavaa
  • Etelä-Pohjanmaalta ohjaajakoulutuksiin osallistui kaiken kaikkiaan pilotin aikana yhteensä 13 henkilöä ryhmänohjaajaakoulutuksiin (10 sosiaali- ja terveysalan ammattilaista, ml. yksi kuntapuolen työntekijä ja 2 koulutettua kokemusasiantuntijaa sekä yksi maallikko).
  • Ryhmänohjaajaksi valmistui 8 henkilöä (kaikki ohjaajakoulutuksen käyneet eivät ehtineet ohjata ensimmäistä kurssiaan pilotin aikana tai eivät muista syistä käyneet koulutusprosessia loppuun saakka, eivätkä sen vuoksi valmistuneet)
  • Etelä-Pohjanmaa hyvinvointialueella toteutui kansallisesti ensimmäinen ArVo-kurssipilotit työikäisten sosiaalipalveluissa (kts. liite)
  • osa kursseista toteutettiin yhteistyössä Työikäisten sosiaalipalveluiden ja Mielenterveys- ja riippuvuushoidon palveluiden kesken (ohjausvastuu ja kurssipaikat jaettiin puoliksi)
  • valtakunnallisia teams-välitteisiä ryhmiä voi toteuttaa myös yhteistyössä eri toimijoiden kesken ym. ohjausvastuu- ja kurssipaikkajaolla

Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella toimi hanketyöntekijä aluekoordinaattorin tehtävässä pilotin aikana. Pilotin aikana suunniteltiin hyvinvointialueelle Arkeen Voimaa -yhdyshenkilöverkosto, mutta siihen ei vielä nimetty työntekijöitä pilottivaiheen aikana.

Yhdyspintatyö kuntien ja järjestöjen kanssa toteutui pääasiassa tilojen yhteiskäytön ja kurssien yhteisen markkinoinnin kautta. Kuntapuolelta kaksi työntekijää osallistui myös toimintamallin koulutuksiin.

Matalan kynnyksen ryhmätoimintamallia ei päädytty juurruttamaan Arkeen Voimaa -toimintamallilla vallitsevan tiukan taloudellisen tilanteen ja jatkosopimuksen kustannusnousun vuoksi.

Liitteet