Keskitetty kotiuttamisen malli, kotiutuskoordinaattori

Keskitetty kotiutus. Keskitetty kotiutusnumero. Yhden numeron periaate.  Viranomaiskäytössä. ​ Kotiutuskoordinaattori hallitsee alueensa asiakastilanteen kokonaiskuvaa. Malli turvaa asiakkaan sujuvan kotiutumisen ja  asiakkaan tiedonkulun.

Toimintamallin nimi
Keskitetty kotiuttamisen malli, kotiutuskoordinaattori
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Keskitetty kotiutus. Keskitetty kotiutusnumero. Yhden numeron periaate.  Viranomaiskäytössä. ​ Kotiutuskoordinaattori hallitsee alueensa asiakastilanteen kokonaiskuvaa. Malli turvaa asiakkaan sujuvan kotiutumisen ja  asiakkaan tiedonkulun.

Toteutuspaikka
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)

Tekijä

Suvi Tuomi

Luotu

19.09.2023

Viimeksi muokattu

15.12.2023
Ratkaisun perusidea

 kotiutuskoordinaattorimalli on laajennettu koko maakunnan alueelle. Malli on toiminut keskisellä alueella ja sitä on laajennettu soveltaen myös eteläiselle ja pohjoiselle alueelle. Mallissa on luotu kotiutusprosessi käyttäen yhden numeron periaatetta ammattilaisten ja sidosryhmien hyödyksi. Mallin avulla saadaan myös kerrytettyä kotihoitoon reaaliaikaista kotihoidon asiakaspaikkatietoa. Mallin avulla kehitetään asiakkaiden kotiutumisprosessia ja palveluihin pääsyä sekä lisäämme suunnitelmallisuutta. Samalla varmistetaan asiakastietojen saumaton siirtyminen eri palveluiden välillä."

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Malli on tarkoitettu ammattilaisille. 

Malli tukee tiedolla johtamista koska sen avulla voidaan kerätä reaaliaikaista tilanne- ja asiakaspaikka tietoa.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Toimintamalli on käytössä virka-aikana. 

Toimintamallin toimivuus tule turvata myös ennakoimattomissa tilanteissa esim. sairaustapaus jolloin tulee perehdyttää toimenkuvaan myös sijaisia.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

On tärkeää huomioida miten alueella toimii asiakasohjaus ja miten alueella on sovittu asiakkaan palvelutarpeenarviointi.

Vinkit toimintamallin soveltajille

On hyvä selvittää toiminta-alueen kotiutusmallit ja ennen mallin käyttöönottoa pyritty selvittämään mahdolliset poikkeamat.

Kansikuva
Keskitetty kotiuttamisen malli

Kehittämisen vaihe

Valmis

Kohderyhmä