Terapiat Etulinjaan -toimintamalli Satakunnan hyvinvointialueella lasten ja nuorten osiossa
Satakunnan hyvinvointialueella Terapiat Etulinjaan -toimintamallissa parannetaan perustason mielenterveyspalveluiden saatavuutta ja prosesseja yhteistyössä Länsi-Suomen hyvinvointialueiden sekä Satasairaalan lasten- ja nuorisopsykiatrian kanssa
Toimintamallin nimi
Satakunnan hyvinvointialueella Terapiat Etulinjaan -toimintamallissa parannetaan perustason mielenterveyspalveluiden saatavuutta ja prosesseja yhteistyössä Länsi-Suomen hyvinvointialueiden sekä Satasairaalan lasten- ja nuorisopsykiatrian kanssa
Terapiat etulinjaan -toimintamallin avulla voidaan hyvinvointialueella tarjota konkreettisia ratkaisuja mielenterveyskriisin selättämiseksi sekä laatia systemaattinen tapa kehittää psykososiaalisten hoitojen prosessia. Terapiat etulinjaan -toimintamallin keskeiset osa-alueet ovat palvelujen porrastaminen, digitaaliset ratkaisut sekä yhteiskehittäminen. Satakunnan hyvinvointialueella on laadittu hoidon porrastus lapsille ja nuorille, joiden askelmille nämä eri menetelmät sijoittuvat.
Satakunnan hyvinvointialueella koulutetaan Terapiat etulinjaan toimintamallin seuraavia menetelmiä ammattilaisille:
Pienet lapset:
- Pienten lasten ohjattu omahoito: vanhemmille tueksi lasten neuvoloissa
Lapset:
Cool Kids: kasvatus- ja perheneuvonta sekä lasten psykiatria
Lasten ja nuorten ahdistuksen kognitiivinen lyhytinterventio (ALI) ja lasten ohjattu omahoito: alakoulut
Lasten ohjattu omahoito: alakoulut sekä esikoulut
Nuoret:
Cool Kids / Chilled: nuorten miepä-palvelut sekä nuorisopsykiatria
IPT-N: nuorten miepä-palvelut sekä nuorisopsykiatria
KLT-N ESH: nuorisopsykiatria
KLT-N perustaso: nuorten miepä-palvelut sekä II-asteen kuraattorit
IPC-N: yläkoulut sekä II asteen oppilaitoksen, osin myös alakoulujen 5- ja 6- luokat
Lasten ja nuorten ahdistuksen kognitiivinen lyhytinterventio (ALI) : yläkoulut ja II asteen oppilaitokset
Ohjattu omahoito: yläkoulut, II asteen oppilaitokset
Interventionavigaattori: Yläkoulut, II asteen oppilaitokset, miepä-palvelut sekä osin alakoulun 5- ja 6 luokat
Perheet:
Tunnekeskeinen pari-interventio: kasvatus- ja perheneuvonta
Riittävä valikoima hoitomenetelmiä lieviin ja keskivaikeisiin mielenterveyden oireisiin vähentää pitkien ja intensiivisen hoitojen tarvetta myöhemmin.
Mielenterveyden häiriöt ovat lisääntyneet viime vuosina eikä nykyinen hoitojärjestelmä pysty vastaamaan kysynnän tarpeeseen. Erityisesti nuorten ja nuorten aikuisten mielenterveyden ongelmat ovat kasvaneet. Nykykäsityksen mukaan vaikuttaviin psykososiaalisiin hoitoihin tulisi päästä mahdollisimman nopeasti ongelmien ilmetessä. Keskeistä olisi nopeuttaa psykososiaalisten menetelmien saatavuutta ja vaikuttavuutta siirtämällä painopistettä erikoissairaanhoidosta perustasolle.
Vuosina 2021–2023 mielenterveysstrategian toimeenpanon painopiste on ollut psykososiaalisten menetelmien lisäämisessä. Toimintamallin tarkoitus on vastata tähän kasvaneeseen tarpeeseen tarjoamalla kaikille sote-ammattilaisille koulutusmahdollisuus matalan kynnyksen menetelmien käyttöön tuomalla työkaluja lyhytkestoisiin ja digituettuihin psykososiaalisiin menetelmiin mielenterveyden tueksi. Menetelmät on tarkoitettu lasten, nuorten ja perheiden mielenterveyden tukemiseen mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, perustasolta alkaen riippumatta siitä, mistä hän apua hakee.
Toimintamallia koordinoidaan Tulevaisuuden sote-keskus ohjelman avulla kaikilla Satakunnan hyvinvointialueen perhekeskusalueilla.
Kohderyhmänä ovat Satakunnan hyvinvointialueen lapset, nuoret ja heidän perheensä.
Menetelmäkoulutusten kohderyhmään kuuluvat kaikki perustason sosiaali- ja terveyspalveluiden ammattilaiset esim. koulujen, oppilaitosten, varhaiskasvatuksen, terveysasemien, psykososiaalisten keskusten ammattilaiset. Myös lasten- ja nuorisopsykiatrian sekä perheneuvoloiden ammattilaiset ovat kohderyhmänä.
Asiakasymmärrystä on kartutettu tekemällä kartoituksia ammattilaisten osaamistarpeista perhekeskusten sekä erikoissairaanhoidon esihenkilötahojen kanssa. Hyvinvointialueen informaatiotilaisuuksissa ja menetelmien esittelyssä on hyödynnetty Terapiat etulinjaan ammattilaisia.
Psykososiaalisten menetelmäkoulutusten pääasiallinen kohderyhmä ovat Satakunnan hyvinvointialueen perustason ja myös osaltaan erikoissairaanhoidon sosiaali- ja terveysalan ammattilaiset.
Psykososiaalisten menetelmien kohderyhmänä ovat lapset, nuoret ja heidän perheensä.
Menetelmien juurtuminen vaatii
- Johdon ja esihenkilöiden sitoutumista sekä ammattilaisten tukemista menetelmien koulutuksiin, menetelmäohjauksiin ja niiden käyttöönottoon koulutuksen päätyttyä
- Koulutuksiin opiskelu tulee mahdollistaa suoritettavaksi kaikkineen työaikana: teoriaosuuksien opiskelu, menetelmäohjaukset sekä koulutusasiakkaiden hoidot.
- Ammattilaisen on varattava riittävästi aikaa koko koulutusjakson suorittamiseen ja heidän tulee myös sitoutua menetelmäkoulutuksiin ja niiden käyttämiseen omassa työssään.
- Koulutukset ovat kaikki verkkopohjaisia mikä vaatii koulutettavalta tietokoneen ja toimivan verkkoyhteyden sekä kameran ja mikrofonin.
- Ammattilaisille suunnattu tiedonkeruu eri menetelmistä, tämän avulla seurataan menetelmien käyttöä sekä niistä saatavaa hyötyä asiakkaille
- Suora palautteen kerääminen ammattilaisilta ja asiakkailta.
- Ammattilailta kerätään tietoa myös menetelmän käytettävyydestä -> tieto hyödynnetään koulutusten suunnittelussa ja toteutuksessa
- Implementaatiokyselyt
- Menetelmäohjaukset, mentoroinnit, taitopajat koulutuksen aikana sekä mentori- ja tukitapaamiset koulutuksen jälkeen
- Menetelmäuskollisuus
- Riittävä määrä menetelmäohjaajia
- Laadukkaan koulutustoiminnan varmistaminen ja koordinointi systemaattisesti ja kohdennetusti
- Prosessi etenee Terapiat Etulinjaan -toimintamallin mukaisesti
- Kansallinen yhteistyö
- Vaikuttavuuden ja käyttöönoton raportointi kentälle työntekijöille ja esihenkilöille.
Eri menetelmistä ja niiden käyttöönotosta kerätään tietoa koulutushoitojen aikana sekä valmistumisen jälkeen Excel-taulukoiden avulla (tiedonkeruu) koko hyvinvointialueella.
Tiedonkeruun tarkoituksena on saada tietoa eri menetelmien hyödyistä niin asiakkaille kuin ammattilaisille.
Esihenkilöiden tulee seurata tiedonkeruun tuloksia alaistensa osalta ja kannustaa täyttämään jokaisen intervention jälkeen tiedonkeruutaulukko tulosten kerryttämiseksi. Tiedonkeruu menetelmä tulee siirtymään Formsiin jossain vuoden 2025 aikana.
Eri menetelmistä on saatu positiivista palautetta sekä ammattilaisilta että asiakkailta.