Arkikuntoutus ja tehostettu kotikuntoutus kotiutumisen tuen tiimeillä, yksiköissä ja kotihoidossa.

Kotikuntoutuksen mallit on laadittu asiakkaan oikea-aikaiseen ja mahdollisimman tehokkaaseen ammattilaisen antamaan kuntoutukseen ikäihmisen omassa kodissa. Malli sisältää arkikuntoutuksen ja tehostetun kotikuntoutuksen.

Toimintamallin nimi
Arkikuntoutus ja tehostettu kotikuntoutus kotiutumisen tuen tiimeillä, yksiköissä ja kotihoidossa.
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Kotikuntoutuksen mallit on laadittu asiakkaan oikea-aikaiseen ja mahdollisimman tehokkaaseen ammattilaisen antamaan kuntoutukseen ikäihmisen omassa kodissa. Malli sisältää arkikuntoutuksen ja tehostetun kotikuntoutuksen.

Toteutuspaikka
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue, toimintakyvyn tukeminen, kotiutumisen tuen tiimit ja yksiköt
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)
Toimintamallin kokonaisuus
Liitteet ja linkit

Tekijä

Liisa Winter

Luotu

21.09.2023

Viimeksi muokattu

14.12.2023
Ratkaisun perusidea

Toimintamallin tarkoituksena on mahdollisimman tehokas ja oikea-aikainen kuntoutus ikäihmisille (sisältää arkikuntoutuksen ja tehostetun kotikuntoutuksen ) toimintakyvyn korjaamiseksi, ylläpitämiseksi ja edistämiseksi. Tavoitteena on aina ikäihmisen kotona asuminen. 

Arkikuntoutus kuuluu kaikille kotihoidon ja kotiutumisen tuen palvelujen asiakkaille sekä asiakkaan läheisille että ikäihmiselle itselleen. Tehokuntoutusjaksolle pääsemiseksi on laadittu myöntämisperusteet. 

Toimintaympäristö

Ikärakenne muuttuu suuntaan, jossa ikäihmisten osuus verrattuna muuhun väestöön kasvaa. Samalla työikäisten osuus laskee. Tämä saa aikaan kehittämisen tarpeen ikäihmisten toimintakyvyn tuessa ja erityisesti kotiin annettavissa palveluissa. Kotikuntoutuksen mallit on rakennettu vastaamaan tähän  haasteeseen.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Mallit on luotu ammattilaisista kootuilla pienryhmillä, johtajat ovat hyväksyneet mallit. Periaatteet ovat lähteneet jalkautumaan ja osin jo juurtumaankin ryhmäläisten viedessä mallia omiin työyksikköihinsä. He ovat perehdyttäneet muita työntekijöitä mallien periaatteisiin ja käytäntöihin. Henkilöstöresurssit ovat jonkin verran toisistaan poikkeavia eri tiimeillä ja yksiköissä. Tästä johtuen on fysioterapeutin laatiman kuntoutussuunnitelman jälkeen, perehdytetty myös hoitohenkilökuntaa mukaan toteutuksiin, soveltuvin ja sovituin osin. Asiakkaan läheisiä otetaan mukaan kuntoutukseen heidän mahdollisuuksiensa   ja oman halukkuutensa mukaan. 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Kotikuntoutusmallit ovat selkiytyneet entistä paremmin henkilökunnalle.  Ymmärretään  asian merkitys ja mitä vaikutuksia toteutuksella on. Tätä kautta myös innokkuus toteuttamiseen ja samalla oman työn kehittämiseen on kasvanut.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Mallin toteutus vaatii ennen kaikkea oikeaa asennetta,  uuden omaksumista ja vanhan kertausta. Joissain tapauksissa vaaditaan ammattitaidon kehittämistä jossain määrin. Uuden luominen, jalkauttaminen  ja juurruttaminen vaatii aina myös johdon ohjausta ja sitoutumista.

Kansikuva
Kuntoutustasot

Kehittämisen vaihe

Valmis

Kohderyhmä