Kuntoutusohjauksen painopisteen siirtäminen erityistasolta perustasolle mahdollistaa  asiakkaiden oikea aikaisen kuntoutuksen. Lapsiasiakkaita varten kuntoutusohjausta löytyy nyt myös neuvolasta.

Toimintamallin nimi
Kuntoutusohjausta perustasolle Pohjanmaalla
Toimintamallin lyhyt kuvaus

 Kuntoutusohjauksen painopisteen siirtäminen erityistasolta perustasolle mahdollistaa  asiakkaiden oikea aikaisen kuntoutuksen. Lapsiasiakkaita varten kuntoutusohjausta löytyy nyt myös neuvolasta.

Toteutuspaikka
Pohjanmaan hyvinvointialue
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Pohjanmaan hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)
Toimintamallin kokonaisuus

Tekijä

Carola Kemppi

Luotu

01.11.2023

Viimeksi muokattu

29.11.2023
Ratkaisun perusidea

Kuntoutusta tarvitsevat lapsi asiakkaat ohjautuvat neuvolatiimistä oikea aikaisesti oikeaan paikkaan. Työikäisten tarvitsemat kuntoutussuunnitelmat laaditaan koordinoidusti kuntoutusohjauksen avulla.

Toimintaympäristö

Pohjanmaan hyvinvointialue on aloitettu 1.1.2023. Kuntoutusohjauksen toimintaympäristö oli ennen keskitetty erityistasolle ja tulisi nyt taata myös perustasolle koko alueella.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmäksi on valikoitunut neuvolaikäiset lapsi asiakkaat ja työikäiset, joille kirjataan  kuntoutussuunnitelma.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Neuvolatiimi on vakiinnuttamisen vaiheessa kahdella paikkakunnalla. Kuntoutusohjaajat toimivat tiiviisti neuvolatiimien kanssa yhteistyössä ja työskentelevät sekä erityis- että perustasolla. Ja myös työikäisten kuntoutusohjaajat toimivat molemmilla tasolla, tavoitteena kuntoutusuunnitelmaprosessin vahvistaminen. Oman kuntoutuspalvelun vahvistaminen, ohjaus, neuvonta ja ostopalveluiden vähentäminen.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Neuvolatiimin tuloksena on, että ostopalvelut on vähentynyt ja oikeat asiakkaat on saatu ohjattua Kela kuntoutuksen piiriin.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Toivomuksen olisi ollut, että olis ollut mahdollisuus antaa koulutusta moniammatillisesta työskentelystä. Toiveena oli  myös, että olisi tarjota oma kuntoutusohjauksen resurssi, joka on vastuuussa kuntoutusohjauksen koordinnoinnista perustasolla.