Mentalisaatioterapeutti (MBT)-koulutus Pohjois-Pohjanmaalla

Pohteella on lähdetty pilotoimaan (09/23) Mentalisaatioterapiaa (MBT) osana porrasteista palvelujärjestelmän kehittämistä. MBT on näyttöön perustuva menetelmä, jolla hoidetaan mm. traumoista ja persoonallisuushäiriöistä kärsiviä.

icon/chevron-down Created with Sketch. Perustiedot

Toimintamallin nimi
Mentalisaatioterapeutti (MBT)-koulutus Pohjois-Pohjanmaalla
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Pohteella on lähdetty pilotoimaan (09/23) Mentalisaatioterapiaa (MBT) osana porrasteista palvelujärjestelmän kehittämistä. MBT on näyttöön perustuva menetelmä, jolla hoidetaan mm. traumoista ja persoonallisuushäiriöistä kärsiviä.

Toteutuspaikka
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue, alueelliset palvelut ja erikoissairaanhoito
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)

Tekijä

Kaisa Nenonen

Luotu

16.11.2023

Viimeksi muokattu

30.12.2023
Ratkaisun perusidea **

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella on kehitetty porrasteista mielenterveyspalvelujärjestelmää. Tämän työskentelyn aikana on perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon hoidon portaiden 3.-4. palveluvalikossa todettu puutteita,  jonka seurauksena on nyt lähdetty pilotoimaan kyseisille hoidon portaille näyttöön perustuvaa ja strukturoitua Mentalisaatioterapia (MBT) -hoitomallia turvaamaan psykososiaalisten hoitojen saatavuutta, oikea-aikaisuutta ja jatkuvuutta. 

Pohjois-Pohjanmaalla on alettu kouluttamaan 20 ammattilaista MBT-terapeutiksi aikavälillä 9/23-6/24. Koulutus sisältää 11 seminaaripäivää sekä 8 menetelmäohjauskertaa ja se kestää yleensä noin 9-12 kk.

MBT-menetelmä on todettu näyttöön perustuvaksi hoitomuodoksi muun muassa persoonallisuushäiriöistä, syömishäiriöistä, masennus- ja ahdistusoireista kärsivillä sekä potilailla, joilla voi olla moninaista traumatisoitumista taustalla. Menetelmä soveltuu varsin monimuotoisista psyykkisistä ongelmista kärsiville, joilla voi olla pitkäkestoisia tunne-elämän säätelyn haasteita, toistuvaa pahan olon tunnetta, pulmillisia piirteitä persoonallisuudessa sekä pidempikestoista toimintakyvyn heikentymistä. MBT-menetelmän kesto on n. 0,5- 1,5(2) vuotta. 

MBT:ssa pyritään yhdessä terapeutin kanssa rakentamaan toimivaa mentalisaatiokykyä sekä havaitsemaan mentalisaatiokyvyn menettämisen tilanteita; siinä keskitytään mentalisaatiokyvyn palauttamiseen, parantamiseen ja vahvistamiseen. Terapia pohjautuu turvalliseen ja luottamukselliseen sekä aktiiviseen yhteistyösuhteeseen potilaan ja terapeutin välillä. Terapiassa ollaan kiinnostuneita mielensisäisestä kokemusmaailmasta työskennellen vuorovaikutteisesti.

Toimintaympäristö **

Mielenterveyden häiriöt ovat yleisin sairauspäivärahan ja työkyvyttömyyseläkkeen syy Suomessa. Nykyisen mielenterveyskriisin ratkaisemiseksi tarvitaan kehittämishankkeita, jotka parantavat hoitojen saatavuutta ja kustannusvaikuttavuutta sekä näihin hankkeisiin liittyvää tutkimustoimintaa. Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella on kehitetty porrasteista mielenterveyspalvelujärjestelmää. Työskentelyn aikana on perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon hoidon portaiden 3.-4. palveluvalikossa todettu puutteita,  jonka seurauksena on nyt lähdetty pilotoimaan kyseisille hoidon portaille näyttöön perustuvaa ja strukturoitua Mentalisaatioterapia (MBT) -hoitomallia turvaamaan psykososiaalisten hoitojen saatavuutta, oikea-aikaisuutta ja jatkuvuutta. Menetelmää käytetään vaikea-asteisemmissa mielenterveyshäiriöissä kuten traumaperäisissä häiriöissä, persoonallisuushäiriöissä ja syömishäiriöissä.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys **

Mentalisaatioterapeutti (MBT)- koulutukseen on osallistunut Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueelta 20 ammattilaista. Jotta ammattilaiset voivat kouluttautua menetelmään, heiltä edellytetään Julkiterhikki-rekisteriin kuulumista ja vähintään vuoden kokemusta mielenterveystyöstä. Koulutus on alkanut 09/23 ja päättyy 6/24. Koulutus sisältää 11 seminaaripäivää sekä 8 menetelmäohjauskertaa. 

Osana kouluttautumista ammattilaiset hoitavat kahta koulutuspotilasta, joiden hoidon kesto osana kouluttautumista tulee olla vähintään 20 kertaa. Potilaat ovat usein vaikeasti oireilevia, ja heillä saattaa olla traumataustaa, persoonallisuushäiriöitä sekä masennus- ja ahdistusoireilua. Ammattilaiset saavat näiden koulutuspotilaiden hoitamiseen menetelmäohjauksen osana kouluttautumistaan. 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot **

MBT-menetelmän koulutusosuus tuli päätökseen 12/23. 20 ammattilaisen sitoutumisprosentti koulutukseen oli 100%. Selkeästi suurin osa (95 %) koki koulutuksen hyvin antoisana ja selkeästi suurin osa (94 %) hyvin hyödyllisenä (asteikolla hyvin antoisa/hyödyllinen, jossain määrin antoisa/hyödyllinen, vain vähän antoisa/hyödyllinen, ei lainkaan antoisa/hyödyllinen). 

Kouluttautuminen jatkuu menetelmäohjausten ja koulutuspotilaiden hoidon myötä 6/24 saakka. Tämän aikana rakennetaan hyvinvointialueen MBT-terapeuttien verkosto. Verkosto kokoontuu säännöllisesti. Pyritään yhteisen verkoston ohella myös luomaan muunlaisia tukirakenteita, kuten pienryhmätapaamisia ja mahdollisesti seminaari- iltapäiviä. 

Koulutusvaiheessa kerätään myös tietoa erilaisten mittarien avulla. Arvioidaan muun muassa MBT-terapeuttien mentalisaatiokyvyn mahollisia muutoksia, sekä koulutuspotilaiden hyvinvoinnin osa-alueiden ja mentalisaatiokyvyn mahdollisia muutoksia. Vuosille 24-25 tavoitellaan arviointia ja tutkimusta MBT-menetelmästä osana suomalaista mielenterveyspalvelujärjestelmää.

Kansikuva
Mentalisaatioterapia (MBT) osana porrasteista mielenterveyspalvelujärjestelmää Pohjois-Pohjoismaan hyvinvointialueella

Kehittämisen vaihe

icon/bulb Created with Sketch. Kehitteillä