Suunnitelmallisuuden vahvistaminen hoito- ja palveluprosesseissa, Keski-Pohjanmaan HVA (RRP, I1, P4)

Tavoitteena on kehittää hoidon ja palveluiden suunnitelmallisuutta ja tavoitteellisuutta hyvinvointialueella. Samalla luodaan geneerinen malli, jonka avulla asiakkaan hoito ja palvelut toteutuvat suunnitelmallisesti sekä malli sen arvioimiseksi. 

 

Toimintamallin nimi
Suunnitelmallisuuden vahvistaminen hoito- ja palveluprosesseissa, Keski-Pohjanmaan HVA (RRP, I1, P4)
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Tavoitteena on kehittää hoidon ja palveluiden suunnitelmallisuutta ja tavoitteellisuutta hyvinvointialueella. Samalla luodaan geneerinen malli, jonka avulla asiakkaan hoito ja palvelut toteutuvat suunnitelmallisesti sekä malli sen arvioimiseksi. 

 

Toteutuspaikka
Koko hyvinvointialueen käyttöön
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Keski-Pohjanmaan hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Muu EU-rahoitus

Tekijä

Niina Rintala

Luotu

12.12.2023

Viimeksi muokattu

24.04.2025
Ratkaisun perusidea

Keski-Pohjanmaan Kestävän kasvun RRP2 -hankkeessa, investointi 1 tavoitteena on edistää hoitotakuun toteutumista ja purkaa koronavirustilanteen aiheuttamaa hoito-, kuntoutus- ja palveluvelkaa. 

Toimintamalli keskittyy hoidon ja palvelujen suunnitelmallisuuden vahvistamiseen ja parantamiseen Keski-Pohjanmaan alueella. Tavoitteena on kehittää asiakaslähtöisiä, yhtenäisiä ja tehokkaita palveluprosesseja, jotka parantavat asiakkaiden kokemuksia ja hoidon vaikuttavuutta. 

Ratkaisussa yhdistetään moniammatillinen yhteistyö, digitaaliset työkalut ja osallisuus niin, että asiakas on aktiivisesti mukana omien suunnitelmien luomisessa ja seurannassa. Tämä luo sujuvammat ja selkeämmät palvelupolut, joissa eri asiantuntijat voivat tehokkaasti jakaa tietoa ja tehdä yhteistyötä.

Toimintamalli tähtää myös resurssien käytön tehokkuuteen ja kustannussäästöihin, sillä se perustuu selkeisiin prosesseihin ja digitaalisesti tuettuihin palvelukokonaisuuksiin, jotka vähentävät tarpeetonta työtä ja parantavat palveluiden saavutettavuutta.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Innokylä

Toimintaympäristö

Osahanketta toteutetaan Keski-Pohjanmaan hyvinvointialueella, jossa palvelurakenne on tiiviisti integroitunut ja väestöpohja verrattain pieni, alueella on noin 68 000 asukasta. Hyvinvointialue järjestää laaja-alaiset sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut sekä pelastuspalvelut kaikille alueen asukkaille. Alueen erityispiirteisiin kuuluvat pitkät välimatkat, ikääntyvä väestö ja osaavan työvoiman saatavuushaasteet erityisesti maaseutukunnissa. Nämä vaikuttavat palveluiden saavutettavuuteen ja resurssien kohdentamiseen.

Hyvinvointialueen palvelurakenne perustuu yhteiseen palvelukokonaisuuteen, jossa sote-integraatio ja digitalisaatio ovat keskeisiä kehittämisteemoja. Toimintaympäristöä määrittävät:

  • Lainsäädäntö ja kansalliset tavoitteet: Hyvinvointialueuudistus, hoitotakuun toteuttaminen ja yhdenvertaiset palvelut.
  • Sosiaaliset ja alueelliset erityispiirteet: Väestön ikääntyminen, syrjäseutujen haasteet ja palvelutarpeen kasvu.
  • Taloudelliset reunaehdot: Resurssien niukkuus korostaa suunnitelmallisuuden ja digiratkaisujen tarvetta.
  • Digitalisaation edistäminen: Kehittämisessä hyödynnetään digipalveluja, jotka mahdollistavat matalan kynnyksen ohjauksen ja seurannan, erityisesti silloin kun fyysinen saavutettavuus on rajallinen.
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Hankkeen keskeisimmät kohderyhmät ovat alueen väestö, asiakkaat ja potilaat, monipalveluasiakkaat, sosiaali- ja terveydenhuollon sekä sivistystoimen ammattilaiset, kokemusosaajat, alueen kunnat ja järjestöt.  

Asiakasymmärrys:

  •  Asiakasymmärrystä on kartutettu palautekyselyillä, haastatteluilla ja palveluprosessien analyysillä.
    • Asiakkaat kokevat palveluprosessit hajanaisiksi ja vaikeasti saavutettaviksi. 
    • Ammattilaiset kaipaavat selkeämpiä toimintamalleja moniammatilliseen yhteistyöhön.

Osallistaminen:

  • Hankkeen valmisteluun on osallistettu monialaisesti eri sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen ammattilaisia ja johtoa. Hankkeen käynnistyessä sen toteutuksen tarkempaan suunnitteluun on osallistettu asiakas- ja potilasnäkökulman saamiseksi  kokemusasiantuntijaa, sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisia, kuntien ja kolmannen sektorin edustajia. Kehittämistyössä on ollut edustaja kokemustoiminnasta sekä sote-alan ja kehittämistyön eri tahojen toimijoita. 
  • Asiakkaita on osallistettu mallin kehittämiseen työpajojen ja keskustelutilaisuuksien avulla (yhteiskehittäminen).
  • Asiakkaiden kokemuksia on kerätty sähköisesti ja suullisesti palveluiden kehittämisen tueksi.
Kansikuva
hyvin voimme - klart vi kan

Kehittämisen vaihe

Being developed

Kohderyhmä