Lähetteettömän palvelun oikea-aikaisuuden ja paikkaisuuden arviointi
Tiedolla johtamisen työkalu kotikuntoutuspyyntöjen arviointiin.
TulKoti-hankkeen tuella luotu ja käyttöönotettu toimintamalli.
Perustiedot
Toimintamallin nimi
Tiedolla johtamisen työkalu kotikuntoutuspyyntöjen arviointiin.
TulKoti-hankkeen tuella luotu ja käyttöönotettu toimintamalli.
Toimintamalli lyhyesti
Forms-pohjainen kysely, jonka tavoitteena on tuottaa tietoa kotikuntoutuksen asiakkaiden lähettävistä tahoista, sekä asiakkaan saaman kuntoutuspalvelun oikea-aikaisuudesta ja -paikkaisuudesta.
Kymenlaakson hyvinvointialue on kuuden kunnan alueella toimiva hyvinvointialue. Alueella on n. 162 000 asukasta (v. 2020). Yhdeksi alueen haasteeksi on hyvinvointialueen strategiassa nostettu väestön ikääntyminen ja kokonaisväestön väheneminen. Muun muassa tähän haasteeseen pyritään vastaamaan sujuvoittamalla palveluja ja niiden yhteentoimivuutta, sekä vahvistamalla vaikuttavia palveluja.
Kotikuntoutusta toteutetaan kaikkien viiden alueen kunnan alueella. Kotikuntoutus on terveydenhuollon palvelua. Kotikuntoutuksessa työskentelee sekä fysio- että toimintaterapeutteja ja liikunnanohjaajia. Kotikuntoutus on lähetteetöntä palvelua, johon voidaan hakeutua asiakkaan tai hänen läheisensä pyynnöstä tai sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen suosituksesta.
Kohderyhmänä ovat olleet kotikuntoutuksen työntekijät, jotka ovat osallistuneet seurantatyökalun muokkaamiseen sekä yksilöinä että tiimipalaverissa käydyn keskustelun kautta.
Työkalun käyttö vaatii kuntoutuspalveluiden esihenkilöiltä sitoutumista sekä seurantajaksojen toteutukseen että tulosten todelliseen tarkasteluun.
Toukokuussa 2023 tehdyn seurannan perusteella organisaatiossa tehostettiin kuntoutukseen ohjautumista, ja 12/2023 käyttöönotettiin kuntoutukseen ohjaamisen digitaalinen ohjauspolku: https://innokyla.fi/fi/toimintamalli/iakkaan-kuntoutustarpeen-arvioinnin-digitaalinen-ohjauspolku
Marraskuussa 2023 tehdyssä selvityksessä huomattavaa kehitystä kotihoidolta tulleissa kotikuntoutuspyynnöissä sekä määrällisesti että oikea-aikaisuuden näkökulmasta. Tähän on osaltaan vaikuttanut kotihoidon ja kotikuntoutuksen yhteistyön tiivistäminen: https://innokyla.fi/fi/toimintamalli/moniammatillinen-yhteistyo-ikaantyneiden-kotihoidossa
Tämä työkalu toimii siis osaltaan arviointityökaluna myös käyttöönotetuille toimintamalleille.