Terapiat etulinjaan -toimintamalli Pohjanmaan hyvinvointialueella

Pohjanmaan hyvinvointialueella kehitetään toimintamalli, joka parantaa näyttöön perustuvien perustason mielenterveyspalvelujen  saatavuutta Terapiat etulinjaan -toimintamallin, Pohjanmaan TulSoten sekä yliopistosairaaloiden yhteistyönä 

Toimintamallin nimi
Terapiat etulinjaan -toimintamalli Pohjanmaan hyvinvointialueella
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Pohjanmaan hyvinvointialueella kehitetään toimintamalli, joka parantaa näyttöön perustuvien perustason mielenterveyspalvelujen  saatavuutta Terapiat etulinjaan -toimintamallin, Pohjanmaan TulSoten sekä yliopistosairaaloiden yhteistyönä 

Toteutuspaikka
Pohjanmaan hyvinvointialue
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Pohjanmaa
Toimintamallin rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)

Luotu

03.04.2023

Viimeksi muokattu

18.10.2023
Ratkaisun perusidea

Terapiat etulinjaan -toimintamallin koulutettavia menetelmiä ovat Pohjanmaan hyvinvointialueella:

Lapsille: Cool Kids, ahdistuksen lyhytinterventio (ALI) ja lasten ohjattu omahoito

Nuoret: Cool Kids, IPC, IPT-N, ALI, interventionavigaattori ja ohjattu omahoito

Aikuiset: Terapianavigaattori ja ohjattu omahoito, kognitiivinen lyhytterapia (KLT) perustasolla ja erikoissairaanhoitoon

Riittävä valikoima hoitomenetelmiä lieviin ja keskivaikeisiin mielenterveyden oireisiin vähentää pitkien ja intensiivisen hoitojen tarvetta myöhemmin.

Keskeiset alueet Terapaia etulinjaan -toimintamallissa ovat:
palvelujen porrastaminen, yhteiskehittäminen ja digitaaliset ratkaisut

Toimintaympäristö

Mielenterveysongelmat ovat entisestään lisääntyneet eikä nykyinen hoitojärjestelmä pysty vastaamaan kysynnän tarpeeseen. Koronapandemia on edelleen pahentanut mielenterveyden ongelmia ja lisännyt hoitovelkaa. Erityisesti nuorten ja nuorten aikuisten mielenterveyden ongelmat ovat kasvaneet rajusti. Tästä ikäsegmentistä nuoret naiset oireilevat eniten.

Toimintamallin tarkoitus on vastata tähän kasvaneeseen tarpeeseen tarjoamalla kaikille ammattilaisille koulutusmahdollisuuden matalan kynnyksen menetelmien käyttöön. Menetelmät on tarkoitettu lasten, nuorten ja aikuisikäisen väestön mielenterveyden tukemiseen mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, perustasolta alkaen. 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Menetelmien kohderyhmänä ovat Pohjanmaan hvan lapset, nuoret ja aikuisikäinen väestö

Menetelmäkoulutusten kohderyhmänä ovat kaikki perustason sosiaali- ja terveyspalvelut esim. koulujen, oppilaitotosten, varhaiskasvatuksen, terveysasemien, psykososiaalisten keskusten ammattilaiset. Jiltain osin myös erikoissairaanhoito, perheneuvolat

Asiakasymmärrystä on kartutettu kartoittamalla ammattilaisten osaamista ja osaamistarpeita. Lisäksi on kartoitettu hyvinvoinalueen prustason palvelutuotantoa. Verkostoituminen on ollut tärkeässä roolissa, erilaiset palaverit ja infotilaisuudet eri toimijoille arkipäivää. Hyvinvointialueen informaatiotilaisuuksissa ja menetelmien esittelyssä on käytetty kansallista ja YTA-tasoista verkostoa hyödyksi. Hyvinvointialueen ammattilaiset ovat saaneet tietoa, miten muualla Suomessa on toimittu menetelmien suhteen. Lisäksi saatavilla vertaistukea eri toimijoiden kesken.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Johdon ja esihenkilöiden on sitouduttava menetelmien käyttöönottoon ja tuettava koulutukseen osallistuvia. Esihenkilöiden on sitouduttava turvaamaan ammattilaisen mahdollisuus osallistua koulutuksiin ja menetelmäohjauksiin. Koulutuksia tulee olla mahdollista opiskella työaikana, myös hoitoja täytyy olla mahdollisuus toetuttaa työaikana Koulutuksen kävijän on varattava aikaa koulutukseen ja myös sitouduttava koulutuksiin. -> esihenkilöiden tuki

Koulutukset toimivat verkossa, vaatii kouluettavalta verkkoyhteyden.

Puolivuosittaiset implementaatiokyselyt

Seurataan paljonko menetelmää käytetään, suora palautteen kerääminen ammattilaisilta ja asiakkailta. Kerätään ammattilailta tietoa myös menetelmän käytettävyydestä -> tieto hyödynnetään  koulutusten suunnittelussa ja toteutuksessa

Vaikuttavuuden ja käyttöönoton raportointi kentälle työntekijöille ja esihenkilöille.

 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Menetelmien koulutuksista on kerätty tilastotietoa koulutusten aikana ja käyttöönoton jälkeen (Excel, Webropol, Nomad). Jo pilotoitujen tai käyttöönotettujen menetelmien osalta palaute on ollut positiivista ja menetelmät on koettu hyödyllisiksi.

Terapianavigaatorin käytösä positiivisia tuloksia erityisesti hvan pohjoisella alueelta.

IPC:n tuloksista on selvästi näkyvissä se, miten oppilaat eivät tarvitse jatkohoitoa hoitointervention jälkeen. Suurimmalla osalla käynnit loppuvat intervention jälkeen eikä heille esim. tehdä lähetettä erikoissairaanhoitoon. 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Eri menetelmät ovat sovelletavissa eri ikäiselle väestölle. Menetelmiä on kaikille ikäluokalle. Toimintamallin soveltaminen vaatii kansallisen ja YTA-tasoisen tuen (jatkossa osaamiskeskukset). Toimintamallin onnistunut soveltaminen vaatii myös hvan johdon tuen (alueellinen omistajuus) ja ammattilaisten ymmärryksen uusien menetelmien käyttöönotosta sekä motivoituneen ja sitoutuneen henkilöstön esihenkilöt mukaanlukien. Ammattilaiselle on annettava "lupa" opiskella menetelmiäLisäksi tarvitaan tiedolla johtamista ja vaikuttavuuden ja tulosten seuraamista. Hoidon porrasteisuuden ymmärtämisen yhdessä prosessien muutoksen kanssa.