Ikäihmisten liikkuva päivystys - ensihoidon ja kotiin vietävien palveluiden rajapintaan sijoittuva toimintamalli
- Ikääntyneen asiakkaan hoito- ja palveluketjua vahvistetaan asiakaslähtöisemmäksi ja moniammatillisemmaksi
- Palvelu pyritään toteuttamaan asiakkaan omassa toimintaympäristössä
- Raskaiden palvelujen käyttöä pyritään vähentämään potilasturvallisesti
Toimintamallin nimi
- Ikääntyneen asiakkaan hoito- ja palveluketjua vahvistetaan asiakaslähtöisemmäksi ja moniammatillisemmaksi
- Palvelu pyritään toteuttamaan asiakkaan omassa toimintaympäristössä
- Raskaiden palvelujen käyttöä pyritään vähentämään potilasturvallisesti
Image
Caption
Ohessa kuvattuna ikäihmisten liikkuvan päivystysyksikön toimintamalli.Toimintamallin pääpiirteet:
- Ikäihmisiin kohdistuva liikkuva päivystyspalvelu
- Yksikkö suorittaa puoliäkillisiä hoidon tarpeen arviointikäyntejä potilaiden luona
- Laaja-alainen, systemaattinen hoidon tarpeen arviointi ja laajempi tutkimusvälineistö hoidon tukena
- Kotona tapahtuva hoidon suunnittelu, toteutus ja ohjaus, monialainen yhteistyö kotona-asumisen tukemiseksi myös sairastamisen/voinnin heikkenemisen yhteydessä
- Tukitoimi ensihoidolle, kotisairaalatoiminnalle, asumispalveluyksiköille ja kotihoidolle
Yksikkö saa etukäteen seulottuja tehtäviä Kotas -tilannekeskuksen tai ensihoidon puhelin hoidon tarpeen arvioinnin kautta. Palvelu pystytään kohdentaan ikäihmisiin ja hoidon tarpeen arviointiin paikan päällä, eli hoito toteutetaan asiakkaan/potilaan omassa toimintaympäristössä/kotona. Yksikkö toimii 12/7 Oulun seudulla ja Kempeleessä.
Kohdennetun palvelun avulla ikäihmisten hoito- ja palveluketjuista voidaan muodostaa sujuvampia ja jouhevampia. Lisäksi ikäihminen saa vaadittavan hoidon paikan päällä moniammatillisen hoitotiimin toteuttamana (työpari, konsultti lääkäri sekä muut tehtävän edellyttämät yhteistyötahot). Heikossa ja haavoittavussa asemassa olevat, toimintakyvyltään alentuneet potilaat voidaan hoitaa ilman päivystyskäyntiä, joka osaltaan ehkäisee ennenaikaista laitostumista, kun päivystyskäynti ja mahdollinen osastojakso onnistutaan välttämään turvallisesti. Hoito jatkuu potilaan tutussa ja turvallisessa ympäristössä yhteistyön avulla (esim. kotisairaala-asiakkuus, määräaikainen kotihoidon palveluiden lisääminen).
Ensihoidon ja kotiin vietävien palveluiden toimintaympäristö, joka on osa hyvinvointialueen akuuttipalveluiden kokonaisuutta.
Yksikkö hälytetään tehtäville ensihoidon puhelin hoidon tarpeen arvionnin (hätäkeskusrajapinta, D-tehtävät) tai Kotas -tilannekeskuksen kautta. Palvelu kohdistuu ikäihmisiin, yli 65 -vuotiaat.
Sidosryhmätoimijoilta on kerätty sekä suullista että kirjallista palautetta toimintamallista ja kehittämistarpeista. Lisäksi hoidevana olleilla potilailla ja/tai omaisilla on ollut mahdollisuus antaa palautetta toiminnasta anonyymin webropol -palautekyselyn avulla (QR -koodi).
Toiminta käynnistyi erikseen muokatulla ensihoitoyksiköllä. Jo alkuvaiheessa toimintamallin tueksi otettiin vierianalytiikkaa ja päivystyksellisten suoniverinäytteidenottoa päätöksenteon ja hoidon toteuttamisen tueksi. Hoito- ja tutkimusvälineistöä sekä lääkevalikoimaa on täydennetty pilotointijakson aikana tarve- ja kokemusperusteisesti. Monitahoista ja -ammatillista yhteistyötä on pyritty parantamaan koko ajan, ja työ jatkuu edelleen. Lisäksi toimintaohjeita on tarkasteltu parannettu koko kehittämistyön ajan.
Kansikuva
