Palliatiivinen hoitajavetoinen moniammatillinen kierto
Palliatiivinen moniammatillinen tiimi kokoontuu joka torstai käymään läpi palliatiivisen keskuksen hoidossa olevien potilaiden ja heidän läheistensä asiat tarvelähtöisesti. Tiimissä on mukana mm. sairaanhoitajia, lääkäri, sairaalapappi, sosiaalityöntekijä ja fysioterapeutti.
Toimintamallin nimi
Palliatiivinen moniammatillinen tiimi kokoontuu joka torstai käymään läpi palliatiivisen keskuksen hoidossa olevien potilaiden ja heidän läheistensä asiat tarvelähtöisesti. Tiimissä on mukana mm. sairaanhoitajia, lääkäri, sairaalapappi, sosiaalityöntekijä ja fysioterapeutti.
Moniammatillisessa hoitajavetoisessa kierrossa käydään läpi palliatiivisen keskuksen hoidossa olevien potilaiden ja heidän läheistensä asiat tarvelähtöisesti. Kierron aika ja paikka on aina sama.
Toimintamallilla on vaikutusta työntekijöiden työnajankäyttöön, tiedonsiirtymiseen ammattilaisten välillä, tasaiseen asiakkaiden saamaan hoidonlaatuun. Toimintamalli on helposti laajennettavissa koko hyvinvointialueelle ja myös muille erikoisaloille.
Palliatiivisen hoitolinjauksen saaneet asiakkaat ja asiakkaat, jotka ovat vielä aktiivisen hoidon piirissä, mutta tarvitsevat jo oirehoidon osaamista ja mahdollista toteuttamista sekä seurantaa. Jokaisella asiakkaalla on tieto moniammatillisesta palaverista jossa käsitellään tarvelähtöisesti asiakkaan asioita. Asiakas voi myös tuoda esiin omia ajatuksiaan tai kieltää asioidensa käsittelyn palaverissa.
Palaveri on kiinteä osa ammattilaisen työviikkoa ja se huomioidaan työvuorosuunnittelussa. Toimintamalliin sitoudutaan ja mikäli on estynyt pääsemään paikalle, siitä ilmoitetaan ryhmänvetäjälle. Palaveriin on mahdollista osallistua myös etäyhteydellä joten läsnäolokaan ei ole välttämätöntä.
Yhteistyö palliatiivisen keskuksen eri ammattilaisten välillä on tiivistynyt, asiakastyytyväisyys lisääntynyt ja tiedon siirtymiseen liittyneet haasteet vähentyneet. Ymmärrys toisen ammattilaisen työtä kohtaan on lisääntynyt.