Systeemisen toimintamallin ydinelementit Keski-Uudenmaan hyvinvointialueella
Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen systeemisen toimintamallin ydinelementtien kehittämisen ja kuvaamisen tavoitteena on, että systeeminen toimintamalli toteutuu eri palveluissa ja tiimeissä yhdenmukaisesti tietyissä raameissa.
Toimintamallin nimi
Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen systeemisen toimintamallin ydinelementtien kehittämisen ja kuvaamisen tavoitteena on, että systeeminen toimintamalli toteutuu eri palveluissa ja tiimeissä yhdenmukaisesti tietyissä raameissa.
Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen Keusoten systeemisen toimintamallin ydinelementit pohjautuvat THL:n valtakunnalliseen kehittämistyöhön. Systeemisellä toimintamallilla on kolme ydinelementtiä: systeeminen asiakastyö, systeeminen tiimi ja systeeminen viikkokokous. Systeeminen tiimi ja systeeminen viikkokokous ovat rakenteita, jotka tukevat asiakastyön ja monitoimijaisen yhteistyön toteutumista ja työntekijöiden taitojen ja osaamisen kehittymistä. Malli on hyödynnettävissä muillakin hyvinvointialueilla.
Keusoten systeemisen toimintamallin ydinelementtien kuvaus liitteenä diaesityksenä.
Keusoten systeemisen toimintamallin ydinelementtien kehittämisen ja kuvaamisen tavoitteena on, että systeeminen toimintamalli toteutuu eri palveluissa ja tiimeissä yhdenmukaisesti tietyissä raameissa. Tavoitteena on lisäksi, että systeeminen ajattelu- ja toimintatapa vakiintuu monitoimijaisen yhteistyön yhteiseksi viitekehykseksi. Asiakasnäkökulmasta pyrkimyksenä on vahvistaa palvelujen yhdenvertaisuutta, tasalaatuisuutta ja oikea-aikaisuutta sekä palvelujen laatua ja vaikuttavuutta.
Systeemisen toimintamallin ydinelementtien ja systeemisen ajattelu- ja toimintatavan juurtuminen ja laajeneminen edellyttää vahvaa johdon tukea ja sitä, että systeemisestä ajattelusta tulee koko toimintaa läpileikkaava ajattelutapa. Lisäksi systeemiselle työskentelyllä tulee olla tuki- ja koordinaatiorakenne, jollaisena Keusotessa toimii systeemisen työskentelyn moniammatillinen ohjausryhmä. Ohjausryhmään kuuluu lastensuojelun, perhesosiaalityön ja asiakasohjausyksikön johtoa, systeemisen työotteen kouluttajia, perheterapeutteja, erityisasiantuntija ulkoinen integraatio, asiakkuudet ja osallisuus-tiimistä sekä Tulevaisuuden sote-keskushankkeen hankepäällikkö.
Keusotessa systeemisellä mallilla tavoitellaan:
- Kokonaisvaltaisuutta: lapsen, vanhempien ja koko perheen tukeminen
- Asiakaslähtöisyyttä: yhteinen tuki rakentuu lapsen ja perheen tarpeen mukaan
- Suhdeperustaisuutta: suhteen luominen, kohtaaminen ja jatkumollisuus
- Systeemistä ajattelua: pois ongelmakeskeisyydestä, perhe ja monialainen auttaminen yhteisenä systeeminä
- Psyykkistä asiakasturvallisuutta: turvallisuuden tunne ja luottamus, asiakkaan osallisuus itseään koskevassa päätöksenteossa vahvistuu
Systeemistä toimintamallia on kehitetty kansallisesti THL:n johdolla. Kehittämistyössä on tehty jäsennyksiä toimintamallin ydinelementeistä, joihin Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen Keusoten systeemisen toimintamallin ydinelementtien kehittäminen pohjautuu. THL:n kansallisessa kehittämistyössä systeemisen toimintamallin ydinelementeiksi on nostettu systeeminen asiakastyö, systeeminen tiimi ja systeeminen viikkokokous. (Aaltio, E. & Isokuortti, N. 2019)
Systeemisen toimintamallin käyttöönotto edellyttää laaja-alaista muutosta koko organisaation toimintakulttuurissa. Systeemisen toimintamallin ydinelementit ovat merkityksellisiä niin organisaation kuin asiakastyön tasolla systeemiseen toimintamallin käyttöönotossa ja kehittämisessä. Ydinelementit luovat selkeitä koordinaatteja johdolle ja tukevat systeemisten tiimien toiminnan ja asiakastyön kehittämistä. Toimintamallissa on tärkeää pitää kiinni mahdollisuuksien mukaan ydinelementeistä, jotta toimintamalli pysyisi ja kehittyisi valtakunnallisesti yhdenmukaisesti. Systeeminen toimintamalli on kuitenkin jatkuvasti kehittyvä kokonaisuus, joka muotoutuu niin kansallisesti kuin paikallisestikin kokemusperäisen tiedon, uuden tutkimustiedon kuin ymmärryksenkin lisääntyessä.
Suomalainen systeeminen toimintamalli on kehitetty nimenomaan toimintamalliksi, jossa on tietty rakenne ja yhteiset toimintaperiaatteet eikä vain kokoelmaksi menetelmiä, välineitä ja taustaorientaatioita. Ydinelementeistä kiinni pitäminen on merkityksellistä, kun työyhteisö siirtyy noudattamaan yhteistä toimintamallia, harjoittelee sen käyttöä yhdessä ja kehittää tiimin systeemistä työskentelyä ja asiakastyötä. Keskeisessä asemassa onkin kunkin tiimin oma jatkuva kehittämistyö. Ydinelementtien vaaliminen paikallisissa sovelluksissa on tärkeää myös siitä näkökulmasta, että toimintamallin toivottu vaikutus sosiaalityön laadun ja tulosten parantamisessa ajatellaan näillä tiedoin paikantuvan juuri toimintamallin ydinelementteihin.
Systeemisessä toimintamallissa on kyse laajemmasta ajattelu- ja toimintatavan muutoksesta, jolloin pelkkä ydinelementtien tekninen noudattaminen ei ole riittävää. Olennaista on, ettei systeeminen toimintamalli jää vain lastensuojelun toiminnan muutokseksi vaan kaikki lapsi- ja perhepalvelut saadaan toimivaksi kokonaisuudeksi osaksi lasta ja perhettä tukevaa systeemiä. Keusotessa onkin tavoitteena, että systeeminen ajattelu- ja toimintatapa laajenee koskettamaan kaikkia lasten ja perheiden sekä nuorten aikuisten sosiaalipalveluita. Ajatuksena on, että Keusoten kehitetyt systeemisen toimintamallin ydinelementit luovat raamia ja tukea yhteisen viitekehyksen ja toimintamallin rakentumiselle ja kehittämistyölle. Taustalla on kuitenkin myös ajatus siitä, että eri palveluissa on mahdollista räätälöidä systeemistä työskentelyä kunkin palvelun työn luonne ja reunaehdot huomioiden.
Systeemisen toimintamallin kohderyhmänä on tällä hetkellä lastensuojelun, perhesosiaalityön ja asiakasohjausyksikön asiakkuudessa olevat lapsiperheet.
Tavoitteena on asiakasnäkökulmasta palvelujen yhdenvertaisuus, tasalaatuisuus ja oikea-aikaisuus sekä palvelujen laadun ja vaikuttavuuden vahvistaminen. Tavoitteena on, että lasten ja nuorten sekä vanhempien kokemus osallisuudesta vahvistuu ja toimintaa kehitetään asiakaspalautteen pohjalta.
Kuvatut ydinelemetit toimivat myös systeemisten tiimien toiminnan ja kehittämistyön tukena.
Systeemisen toimintamallin ja sen ydinelementtien käyttöönotto ja vakiintuminen edellyttää johdon vahvaa tukea ja systeemisen ajattelun tulee lähteä jo johtotasolta. Systeemisellä toimintamallilla tulee olla tuki- ja koordinaatiorakenne, jollaisena Keusotessa toimii systeemisen työskentelyn moniammatillinen ohjausryhmä. Systeemisen toimintamallin käyttöönotto edellyttää henkilöstön ja esihenkilöiden laaja-alaista kouluttamista ja täydennyskoulutuksia sekä uusien työntekijöiden perehdyttämistä. Tärkeää on eri toimijoiden sitoutuminen yhteisiin arvoihin, tavoitteisiin ja yhteiskehittämiseen sekä kunkin systeemisen tiimin oma kehittämistyö.