Toimintakykytiedon ICF-mallin jalkauttaminen Kanta-Hämeen hyvinvointialueella (RRP, P4, I1)

ICF-mallin käyttöönottoa tuetaan tiimi- tai yksikkökohtaisesti, jotta viitekehystä sovelletaan asiakaslähtöisesti. Toimintakykykirjaamisen avuksi otetaan käyttöön Toimintakykymobiili.

Toimintamallin nimi
Toimintakykytiedon ICF-mallin jalkauttaminen Kanta-Hämeen hyvinvointialueella (RRP, P4, I1)
Toimintamallin lyhyt kuvaus

ICF-mallin käyttöönottoa tuetaan tiimi- tai yksikkökohtaisesti, jotta viitekehystä sovelletaan asiakaslähtöisesti. Toimintakykykirjaamisen avuksi otetaan käyttöön Toimintakykymobiili.

Toteutuspaikka
Kanta-Hämeen hyvinvointialue
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Kanta-Hämeen hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)

Tekijä

Kaisu Nurmikolu

Luotu

07.03.2024

Viimeksi muokattu

27.03.2025
Ratkaisun perusidea

*****

Toimintakykytiedon kirjaamisen työkalu: 

Saadakseen toimintakykytiedon kirjaamisen työkalun käyttöönsä, tulee yksikössä arvioida käyttötarpeet, käytön prosessit sekä arvioida riittävä ICF osaaminen. Tässä yksikön lähijohdolla on merkittävä rooli, jotta käyttöönotettava työkalu vastaa ensinnäkin tarpeeseen ja että sen käyttö on suunnitelmallista. Työkalun käyttö perustuu käyttöoikeusprosessiin, jossa käyttäjät koulutetaan työkalun käyttöön, heille luodaan työkaluun käyttöoikeudet ja käyttöä tuetaan vastuukäyttäjä-mallin avulla. Yksiköistä nimetään vastuukäyttäjät, jotka osallistuvat käyttöoikeusprosessiin sekä jatkossa ovat linkki työkalun kehittäjien ja käyttäjien välillä.

ICF:n mukaista rakenteista kirjaamista voi toteuttaa joko tuottamalla toimintakyvyn merkintöjä suoraan asiakas- tai potilastietojärjestelmään tai hyödyntämällä toimintakykykirjaamisen työkalua sen tuottamiseen. Yksikön arvioimia käyttötarpeita voivat olla esimerkiksi 

  • päivittäinen toimintakykytiedon kirjaaminen 
  • toimintakykykooste lausuntojen tueksi 
  • toimintakykykoosteet hakemusten tueksi 
  • hoitojaksojen alku-, väli- ja loppuarvioinnit 

Toimintakykyarviointia toteutetaan yhdessä asiakkaan kanssa kaikissa sotepalveluissa. Työkalun käyttöönotto onkin mahdollista sekä sosiaalihuollon että terveydenhuollon palveluissa. Se mahdollistaa myös ammattilaisten yhteisen arvioinnin toteuttamisen ja tulevaisuudessa se palvelee soteyhteisen toimintakykytiedon tuottamisessa.

Vaikka kehitetty työkalu on ammattilaisen kirjausväline, on työkalun käyttö sekä selainpohjaisena että tulevaisuudessa myös mobiililaitteen avulla mahdollista ottaa yhteisen keskustelun tueksi tapaamisessa asiakkaan kanssa. Arviointia voidaan työkalun avulla toteuttaa myös etätapaamisen yhteydessä. 

Yhdessä asiakkaan kanssa toimintakykytiedon tarkastelu visuaalisesta toimintakykykoosteesta auttaa tätä havainnoimaan toimintakyvyn kokonaisuutta sekä muutosta toimintakyvyssä. Tämä osallistaa asiakasta huomioimaan omaan toimintakykyynsä vaikuttavia asioita ja reagoimaan niiden muutoksiin. Työkalun avulla kirjattu toimintakykykirjaus on asiakkaan luettavissa Oma kanta palvelusta, kun se on tuotettu lopulliseksi potilas- ja asiakastietojärjestelmään. Vähitellen asiakkaiden ymmärrys ICF:n mukaisesta kirjaamisesta myös laajenee. 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

******

Toimintakykytiedon kirjaamisen työkalu:

Toimintakykytietoa kirjataan kaikissa sotepalveluissa ja lähtökohtana työkalun käyttäjinä nähtiinkin laajasti kaikki soteammattilaiset. Toimintakykyä arvioidaan vauvasta vaariin, joten sen käyttö on mahdollista eri asiakassegmenttejä palvelevissa palveluissa. Käyttäjinä voivat olla sekä toimintakykytiedon tuottajat että sitä hyödyntävät ammattilaiset.  Asiakaskokemus kertyy vähitellen, kun ammattilaiset konkreettisesti käyttävät työkalua asiakaskohtaamisissa sekä sen myötä, kun asiakkaiden palvelujen suunnittelussa ja arvioinnissa alkaa näkymään ICF mallin mukaisen rakenteisen toimintakykytiedon hyödyntäminen ja sen tulokset esimerkiksi kelan palveluissa. 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

****

Toimintakykytiedon kirjaamisen työkalu:

Työkalun käyttöönoton edellytykset organisaatiotasolla 

  • Linjaukset ICF:n hyödyntämisestä 
  • Järjestelmien integraatio 
  • Työkalut (mobiililaitteet, tietokoneet) 
  • Valmius yhteiskehittämiseen 
  • Toimintakykytiedon hyödyntäminen 

ammattilaisilla 

  • ICF ymmärrys 
  • Käyttöoikeusprosessin mukaisten roolien arviointi 
  • osaamisen valmistaminen 

Toimintakykytiedon kirjaamisen työkalun käyttöönotto vaatii ICF ymmärryksen sisäistämistä. Työkalusta saatava hyöty tukee siinä kehittymisessä, sujuvoittaen ammattilaisen työtä. Työkalu itsessään ei ole riittävä edistämään toimintakykytiedon hyödyntämistä. Työkalun käyttöönotossa on ensiarvoisen tärkeää huomioida integraatiot eri järjestelmien välillä, jotta kerätty tieto on sote-yhteisesti käytettävissä sekä asiakkaan nähtävissä. Kehittäminen edellyttää oikeiden toimijoiden tunnistamisen ja yhteisen työskentelyn prosessin eri vaiheissa. 

Vinkit toimintamallin soveltajille

*****

Toimintakykytiedon kirjaamisen työkalu:

Jotta ammattilaiset ottavat uusia työkaluja käyttöönsä,

  • Tulee heidän itse havaita tarve niiden käytölle. 
  • Hyvät kokemukset tukevat motivaatiota, joten suositellaan hyödyntämään muiden hyvinvointialueiden käyttäjiä kertomaan autenttisia kokemuksia käytöstä. Näissä kohtaamisissa myös "vanhat" käyttäjät voivat saada uutta ajateltavaa ja näkökulmaa omiin työtapoihinsa.  
  • Joskus pieni porkkana voi tuottaa positiivisia edistysaskeleita kehittämiseen ja käyttöönoton edistämiseen

Kehittämisen vaihe

Kehitteillä