Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
FIT (Feedback Informed Treatment) on tutkimustietoon perustuva asiakaslähtöinen lähestysmistapa sosiaali- ja terveysalan asiakastyön arviointiin sekä laadun kehittämiseen. Helsingin kaupungilla työote on käytössä laajasti lapsiperhepalveluissa.
Sosiaalihuollon lapsiperhepalveluissa ei ole ollut yhtenäistä prosessin seurannan välinettä, jolla seurata ja kehittää palvelujen vaikuttavuutta ja asiakkaan osallisuutta. Tästä syystä haluttiin ottaa käyttöön mittarit, joita voidaan käyttää sekä sosiaali- ja terveydenhuollossa. Hankkeen pääkohderyhmä on ollut sosiaalihuollon varhaisen tuen palvelut ja lastensuojelun palvelut, mutta myös yksittäisiä terveydenhuollon palveluita on ottanut käyttöön palautetietoisen työotteen.
Jaettu- ja integroiva monialainen osaaminen on välttämätöntä, kun pyritään toteuttamaan asiakaslähtöisyyttä, edistämään ammattilaisten keskinäistä yhteistyötä ja vastaamaan sote-rajat ylittävien asiakkuuksien tarpeisiin. Asiakasosallisuudesta säädetään muun muassa sosiaalihuoltolaissa (1301/2014) ja laissa sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000)
Palautetietoinen työskentely on työote, jonka keskeinen tarkoitus on osallistaa asiakasta omaan työskentelyprosessiinsa kysymällä strukturoidusti jatkuvaa palautetta koko työskentelyprosessin ajan. Kehitystyössä lisäksi on hyödynnetty kokemusasiantuntijoita.
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Palautetietoisen työotteen käyttöönotto alkaa koulutukselle. On tärkeää, että koulutuspolku muodostuu oppivaksi ja koulutuksen lisäksi työotetta käyttäviä ammattiulaisia tuetaan työotteen käyttämisessä muun muassa lisäkoulutuksella ja tiimin yhteisillä rakenteilla. Palautetietoisen työskentelyn juurruttamiseksi keskeistä on johdon sitoutuminen sekä vankat tukirakenteet palautetietoiselle työskentelylle.
Helsingin kaupungilla palautetietoisella työskentelyllä on oma FIT-ohjausryhmä, johon kuuluu FIT-kouluttajat, sekä keskeisten palautetietoista työskentelyä käyttävien toimintojen päälliköt. Helsingissä on koulutettu kouluttajia, jotka toteuttavat koulutustehtävää osa-aikaisesti muun työn ohella. Yksi kouluttajista koordinoi koulutuskokonaisuutta 50% työpanoksella. FIT-kouluttajat ylläpitävät perusrakenteita kuten peruskoulutus, FIT-klinikka Teams-kanavaa, sekä mentori- ja esihenkilötyöpajoja ja toteuttavat uusia käyttöönottoja resurssien mukaan. Mikäli käyttäjämäärä kasvaa olennaisesti, heidän tueksi on koulutettava uusia kouluttajia.
Jokaisessa FIT:iä käyttävässä toiminnassa on oma implementointiryhmä, joka koostuu päälliköistä, lähiesihenkilöistä ja työntekijäedustajista. Implementointiryhmä tapaa erikseen tai esihenkilökokousten yhteydessä.
Jokaisella tiimillä, jossa palautetietoinen työskentely on käytössä, valitaan kaksi mentoria. Mentorit pitävät FIT:iä esillä, seuraavat FIT-klinikka Teams-kanavaa ja tuovat tärkeää tietoa tiimille, perehdyttävät uusia työntekijäitä ja tuovat implementointiryhmän tiedoksi aiheita, joita on tärkeä käsitellä.
Lähiesihenkilö seuraa tiimin FIT-käyttöä ja tuloksia sekä käsittelee näitä tiimin kanssa.