Aikuisten elintapaohjauksen toimintamalli Satakunnan hyvinvointialueella (RRP, P4, I2)

Aikuisille kohdennettu elintapaohjauksen toimintamalli ja ohjautumisen kriteerit. Tavoitteena on siirtää palveluiden painopistettä ennaltaehkäisevään työhön ja varhaiseen tukeen.

Toimintamallin nimi
Aikuisten elintapaohjauksen toimintamalli Satakunnan hyvinvointialueella (RRP, P4, I2)
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Aikuisille kohdennettu elintapaohjauksen toimintamalli ja ohjautumisen kriteerit. Tavoitteena on siirtää palveluiden painopistettä ennaltaehkäisevään työhön ja varhaiseen tukeen.

Toteutuspaikka
Satakunta
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Satakunnan hyvinvointialue
Satakunta
Toimintamallin rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)

Tekijä

Essi Korpinen

Luotu

23.09.2024

Viimeksi muokattu

07.05.2025
Ratkaisun perusidea

Aikuisten elintapaohjauksen toimintamallissa määritellään hyvinvointialueen aikuisväestölle suunnatun elintapaohjauksen toimintatavat ja ja ohjautumisen kriteerit. Elintapojen muutoksesta hyötyvä asiakas ohjataan oikealle polulle, joko kunnan palveluihin tai hyvinvointialueen hyvinvointi- ja terveysvalmennukseen eli HYTE-valmennukseen. Ammattilaiset ohjaavat asiakkaan riskitekijöiden perusteella oikean palvelun pariin.

Digitaalinen palvelutarjotin tulee käyttöönoton myötä tukemaan ammattilaisia elintapaohjauksen toteuttamisessa. Asiakkaat voivat myös itsenäisesti etsiä palvelutarjottimelta tarpeisiinsa sopivia palveluita. Tavoitteena on lisätä ennaltaehkäisevien palvelujen käyttöä, sekä vähentää sosiaali- ja terveyspalvelujen tarvetta.

Toimintaympäristö

Satakunnan hyvinvointialueen aikuisten elintapaohjauksen toimintamalliin ja hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palvelutarjotin osana monialaista asiakas- ja palveluohjausta Satakunnan hyvinvointialueella liittyvää kehittämistyötä tehdään THL:n ohjauksessa osana Suomen kestävän kasvun ohjelmaa (RRP) (2023-2025). Toimintamallin kehittäminen koskee ainoastaan hyvinvointialueen palveluiden yhtenäistämistä, sillä jokainen kunta vastaa omalla tavallaan liikuntapalveluiden järjestämisestä ja toteutuksesta. 

Kansallisen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palvelukonseptin kehittämistyön mukaisesti Satakunnassa tullaan ottamaan käyttöön digitaalinen palvelutarjotin vuoden 2025 aikana. Digitaaliselle palvelutarjottimelle kootaan tiedot alueen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palveluista. 

Hyvinvointialueiden rahoituksen perustana on ollut vuodesta 2023 alkaen HYTE-kerroin. Vuodesta 2026 alkaen HYTE-kerroin jaetaan tehtyjen HYTE-toimenpiteiden (tulos- ja prosessi-indikaattorien) perusteella vuosina 2024 ja 2025. Yhtenä indikaattorina on elintapaneuvonnan toteutuminen tyypin 2 diabetesriskissä oleville. (HYTE-kerroin - kannustin hyvinvointialueille - THL). Kehitettävällä toimintamallilla vastataan myös kansalliseen rahoitukselliseen kannustimeen. 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Toimintamallin kohderyhmänä ovat satakuntalaiset aikuiset. Kohdennetun elintapaohjauksen eli HYTE-valmennuksen kohderyhmäksi on määritelty diabetesriskissä olevat aikuiset. Terveytensä kannalta vähän liikkuvat ovat liikuntaneuvonnan kohderyhmää. 

Ammattilaiskohderyhmänä ovat aikuisten elintapaohjauksen ja hyvinvoinnin parissa työskentelevät ammattilaiset hyvinvointialueella. Kehittämisen aikana ja toimintamallissa yhteistyötä tehdään kuntien ja kolmannen sektorin kanssa. Lisäksi kohderyhmänä ovat palveluita ja toimintaa suunnittelevat ja resursseja määrittelevät henkilöt.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Yhteinen tahtotila ja kiinteä vuoropuhelu toimijoiden välillä tukevat käyttöönottoa ja juurruttamista. Selkeä palveluketju ennustaa toimintamallin toimivuutta. Vastinparit tulee määritellä hyvinvointialueella ja kunnissa, jotta ohjautuminen toteutuu systemaattisesti liikunnan palveluketjussa.

Toimintamallin juurtuminen ja ylläpito vaatii koordinaatiota myös hankkeen päättymisen jälkeen. 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Aikuisten elintapaohjauksen toimintamallin vaikuttavuutta ja ohjautumisen kriteereiden toimivuutta käytännössä päästään arvioimaan myöhemmin menetelmän käyttöönoton jälkeen. 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Elintapaohjauksen toimintamalli vaatii laajaa sitoutumista aina johtotasolta alkaen elintapojen ennaltaehkäisyyn ja monialaiseen yhteistyöhön. Yhdyspintatyö ja vuoropuhelu eri toimijoiden (hyvinvointialue, kunnat, 3. sektori) välillä on keskiössä. Tätä tukee selkeät rakenteet. Toteutus ja toimeenpano vaatii työaikaresursointia ja ammattilaiset tuekseen osaamisen vahvistamista, elintapaohjaustyön tukea ja vertaistukea muilta samaa työtä tekeviltä ammattilaisilta. 

Kansikuva
Omena ja käsipaino

Kehittämisen vaihe

Valmis

Ilmiöt

Kohderyhmä